是否因發佈心得而有優惠: NO 各位版友平安 我本身是三寶爸，太太目前40歲， 女兒今天滿2個月，大寶5歲，二寶3歲。 受惠於版上很多，這次也想跟大家分享一些經驗。 我太太於懷孕19W 2D時確診乳癌2期，屬於管腔1B型。 後續於孕期之間全麻手術局部切除腫瘤、化療3次， 化療期間復發長出新腫瘤，再一次局麻手術局部切除、 滿36週安排剖腹生產。 目前療程尚未完成，今天要手術全切， 後續預計還有4次化療，還有放療，最後重建。 我們希望不要有人遇到這事， 但版上查標題的相關文章不多，因此想留個紀錄，分享經驗。 ---------以下流水帳，文長慎入------------ 2023年… 6/13 15W2D 清晨，太太胸部刺痛痛醒，摸到腫塊， 查了乳房外科的資料，一早去醫院排現場掛號。 醫師超音波檢查時臉色凝重的說明， 若兩周後若還有痛感，不掛號直接敲門進行檢查。 6/15 15W4D 太太新冠肺炎確診，隔離休息10天。 期間我陪兩寶睡覺，但最後我們都有確診。 6/25 17W1D 覺得胸部硬塊部分沒有刺痛感， 暫不去找醫師複診。 7/2 18W1D 又感受到疼痛，於18W2D敲門找醫師， 醫師立刻進行粗針取樣切片，一週後看報告。 7/10 19W2D 回診看報告，確診乳癌管腔1B型，腫瘤評估約4.5公分， 外科醫生說可以治療，但在懷孕的狀態下很可能會長的很快， 同時小心地詢問了兩次有沒有考慮拿掉? 也詢問我們是否考慮轉至醫學中心治療。 我們出診間回家，開了家庭會議， 再回到診間告知醫生我們經過綜合考量，決定轉至高雄長庚， 她推薦了長庚的外科吳醫師之後，協助我們開轉診單。 7/11 19W3D 一早拿著轉診單到長庚掛乳房外科， 早上診已經額滿，掛到下午診。 下午，吳醫師看了轉診的病理報告，立刻安排乳房超音波檢查， 在超音波室說明胎兒在這個週數已經比較不適合拿掉， 也不能做放射線相關的動作，選項只有盡快安排手術切除， 他有遇過少數幾個類似的case，但週數都再大一些。 吳醫師隨後補充說明，要我們回到婦產科醫院， 告知婦產科醫師將進行手術，之後他才能開這個刀。 我們詢問婦產科是否要轉至長庚，他說當然會比較方便， 他推薦長庚的婦產科醫師。 我於15:30回到門診櫃台，批價繳費同時掛晚診的婦產科。 櫃台小姐幫我們掛了鄭醫師， 但我一直到晚上有空爬文時才得知鄭醫師是PTT板友，經驗豐富、負責細心。 掛號後驅車返屏東原婦產科醫院， 於16:50申請到婦產科的病歷資料，順利的在晚診開始之前到達長庚。 晚診期間，鄭醫師了解狀況之後，致電外科吳醫師， 隨後說明婦產科會協同外科，共同照顧我太太和腹中的寶寶。 我們得到這句話，忐忑兩天的心得以放下。 鄭醫師隨後安排了高層次超音波時間。 7/12 19W4D 下午達醫院進行高層次超音波，確認胎兒所有的狀況， 一切發展都健康正常，鄭醫師說明她在上次門診結束之後， 還有特別幫我們確認過相關文獻化療對孕婦的安全性。 當天晚診外科，吳醫師告知我們要決定局切或是全切， 醫師說明全切的恢復期較長，因為是孕婦，比較建議局切， 我們最後決定局切，並安排10天後住院。 7/20 20W 從這時候開始，大寶二寶皆由我陪睡。 手術與後來化療的住院期間，我每天晚上都會返家陪小孩睡覺， 早上送小孩上學後才前往醫院，有兩三天是請我爸協助接送小孩， 還有兩次請同學家長協助接回家給爺爺奶奶照顧， 工作的部分是盡量協調請假，同時有請看護協助照顧， 彌補我不能到醫院的時間。 7/24 21W2D 早上6:50，吳醫師前來巡房， 再一次說明他的手術方式並做記號， 7:10推進手術室，10:50出恢復室， 過程都有監測寶寶心跳，母女平安。 醫師在手術過程中摘除第一排淋巴做化驗，很幸運的，沒有轉移。 因為太太血壓太低，高壓約90，低壓約50，多住院觀察了幾天。 7/28 21W6D 颱風假，辦理出院，返家休養， 休養期間考驗我們的傷口照護， 困難點是不能讓大寶二寶碰媽媽。 8/3 婦產科第六次產檢，寶寶發展正常。 8/15 24W3D 外科回診時我們才申請重大傷病卡。 吳醫師表達在醫師會議當中，積極派的醫師認為需要在孕期當中進行化療， 另一種方案則是生產之後再進行化療。 我們出診間稍作討論，事實上在出院休養的這兩週， 我已經查過能找到的相關資料，並加入乳癌社團， 了解各種做法的優缺點並與太太有初步的共識， 三分鐘後，我們告知吳醫師要進行積極治療，安排兩週後入院。 8/30 26W4D 早上9:10進行局麻手術，安裝人工血管。11:00出恢復室。 8/31 26W5D 血液腫瘤科劉醫師前來會診，說明總共要進行8次化療， 同時也告訴我們孕婦不是只有乳癌， 還有其它不一樣的癌症可能性需要化療， 其實數量不算很少，醫學上也有累計20年的孕婦化療研究， 考量副作用，先採用歐洲紫杉醇進行前4次的化療， 後4次的化療則改用小紅莓 + 癌得星。 當天第一次化療，化療前白血球約7000。 9/1 26W6D 出院。出院前醫院特別交代， 因為是孕婦，很多藥物都不能使用 歐洲紫杉醇有一項比較需要注意的副作用是化療後7天， 白血球會降至最低，若在這段期間，只要一有發燒， 就要立刻回醫院掛急診住院。 因此，回家之後我太太就住客房半隔離， 若小孩要去看她，都必須要戴口罩，直到白血球恢復正常才解禁。 同日我們在長庚中醫部掛號金醫師，金醫師說明寶寶脈象很好， 可以由中醫輔助調理化療和手術以及產後的身體狀態。 住院期間也可以會診中醫師，我們後續都請金醫師協助開藥調理身體。 9/8 27W6D 回診血液腫瘤科，白血球1700，血液腫瘤科醫生表示還不夠。 健康的人白血球數值4000-10000， 網路資料有人是因為白血球太低無法做下一次化療，必須被打白血球增生劑(小白針)。 9/11 28W2D婦產科第七次產檢，寶寶一切正常。 9/13 28W4D 回診白血球 5300，劉醫師表示數值很好，不用打小白針。 期間除了食補、中藥、我們早晚都補充高單位罐裝蛋白質，滴雞精、 高單位維生素D3、麩醯胺酸、當然還有新寶納多、藻油或魚油、鈣片或鈣粉等。 9/16 29W0D 因為開始落髮，由我操刀，先將太太頭髮都剃掉了。 9/17-19 出門到中部北部輕旅行，帶著大寶二寶和太太一起參加同學會，走走散心。 9/22 29W6D 原定9/20住院化療，但排不到床位才延至9/22，當天驗血白血球 9300， 醫生問我們吃甚麼，隨後當晚進行第二次化療。 9/23 30W0D 出院，安排下次住院10/12，回家直接到客房隔離， 為確保安全，中秋節所有的邀約都改期，太太不參加所有的聚餐。 10/2 31W2D 第八次產檢，寶寶重約1600。 10/4 31W4D 血液腫瘤科門診，白血球3000，醫師認為數值不錯。 10/8-10 留太太在家請岳母過來協助照顧，我帶著兩個小孩和教會一同出遊。 10/10 32W3D 內人洗澡時又摸到一個硬塊。 10/12 32W5D 入院第三次化療，在住院期間跟醫師反映有硬塊， 醫師認為可能應是乳腺腫脹，約診10/17超音波室檢查。 10/14 32W7D 出院 10/16 33W2D 第九次產檢，寶寶重約2000。 10/17 33W3D 外科醫師超音波檢查硬塊，醫師說從經驗看起來不太像， 但為了確保，還是約診10/23進行取樣切片檢查。 同日回診血液腫瘤科，腫瘤科醫師看驗血報告， 認為癌指數CA153在下降，估計硬塊應不屬於惡性。 10/23 34W2D 針對硬塊局部麻醉切片化驗。 10/30 35W2D 第十次產檢，寶寶重2400。 這次有內診，太太表示比起前兩胎的經驗，鄭醫師實在是溫柔許多給讚。 10/31 35W3D 外科看切片報告，吳醫師看起來心情不錯的打開報告， 忽然空氣凝結了一下，確認新長出來的硬塊有癌細胞， 腫瘤大約為2.2公分，染色報告尚未出來。 醫師說這個狀況很罕見， 也意味著化療的效果不佳，後續的治療需要再開醫師會議重新討論。 跟醫師討論過後，排除了全切的方案， 安排隔天進行門診手術局部麻醉局部切除。 11/1 35W4D 門診局麻手術，手術期間發現比預期更多不正常組織， 醫師說明孕期的賀爾蒙分泌等刺激因子超過預期， 將與產科醫師討論催生，生產後進行全切，化療換藥。 這次傷口不大，術後返家休養一周，但局麻對孕婦來說是驚恐的， 內人無法再接受局麻的手術。 11/6 36W2D 婦產科回診，產科醫師說明胎位不正，加上臍帶位置不理想， 因此不能用體外翻轉術，應剖腹生產， 可以安排當天或隔天入院，我們選擇隔天入院。 11/7 36W3D 將大寶二寶交給我爸媽後，至外科回診， 好消息是腫瘤染色報告與之前相同為管腔1B。 外科醫師再次說明產後要安排全切， 也請我們在生產後的住院期間會診血液腫瘤科。 後直接到產科醫師門診，由產科醫師安排入院，等待隔天進行剖腹生產。 11/8 36W4D 剖腹生產 妹妹體重2640g，身長50cm，初步看起來很正常。 小兒科醫師知道孕期有化療，因此安排了比較詳細的檢查， 讓妹妹住在新生兒中重度病房。 血液腫瘤科說明不適合哺乳、 產科醫師開口服退奶藥， 會診中醫，中醫開了坐月子藥水，並說明大約一兩週後，就可以積極配合西醫治療。 11/12 入住醫院的月子中心，附帶一提， 我們住過台北婦幼醫院、屏東安和醫院附設的月中， 長庚的月中對於寶寶和產婦的照護，還有空間規劃相較都還不錯，整體CP值還不錯。 11/13 小兒科醫師來電，說明妹妹沒有大礙 就是新生常見的腦內小水泡和心臟中隔缺損可以出院， 之後回診追蹤即可，隔天出院上月中，因為從新生兒中重度病房到月中， 不能直接進嬰兒室，要先72hr母嬰同室。 11/15 回診血液腫瘤科， 醫師說明要開始吃抗賀爾蒙藥物，5-10年。 同時安排斷層掃描和全身骨骼掃描，以利後續治療， 依舊說明應會進行全切手術。 我想起外科醫師連張X光都沒照就幫我太太開了兩次刀， 保護了小女兒，覺得很厲害也非常感謝。 11/20 全身骨骼掃描，同一天回診婦產科。 11/27 自月中返家，開始三寶生活。 這段期間晚上大寶二寶三寶和我睡一打三，其他時間和太太輪流顧。 12/1 月嫂到家，重新整頓家庭作息。 多了一位幫手，晚上我只需要陪大寶二寶睡，真差很多。 我半年的育嬰假從12月起算。 12/6 回醫院進行抽血與斷層掃描、血液腫瘤科回診、外科回診、中醫科回診。 抽血報告CA153數值仍在上升中，但幅度不高。 腫瘤科說明將會換化療藥，改為小紅莓加上癌得星。 外科醫師與腫瘤科醫師看CT結果討論之後，決定要進行高級的正子掃描 將病灶確認得清楚，才再做後續處理。 12/15-18 住院，18號正子掃描， 原本要直接開刀，但太太表達她希望看到報告再決定怎麼做。 12/19 掃描報告確認病灶仍有不正常組織，淋巴有陰影。 被個管師call立刻回診，吳醫師刀排太滿，因為有要重建， 由整型外科蔡醫師安排1/8手術。 12/25 聖誕節，算是婦產科最後一次回診， 謝謝鄭醫師文字無法述說的很多幫忙和照顧，婦產科畢業了。 12/26 腫瘤科、中醫科、小兒科回診，基本無大礙， 太太的血紅素和血壓在月子期間調理的比之前更好， 特別是月嫂熬煮魚湯、溫體牛幫助很多。 12/30 月嫂任務結束，很推薦宜穗月嫂，把三寶顧得很好， 家事和廚藝都很有一套，也協助管理大寶二寶， 幫他們建立一些不錯的生活習慣，顧我太太包括食補和心理建設都非常認真， 12月期間幾次回診和住院多虧有月嫂讓我們省心很多。 月嫂離開後，太太和我分攤工作，改變作息 我晚上陪三寶睡負責夜奶，太太陪大寶二寶睡，我開始練習自己煮菜。 2024年 1/7 安排大寶二寶由我爸媽照顧，三寶請信任專業的好朋友協助照顧，住院。 1/8 由兩位醫師協同進行全切除手術與擴張器安裝， 我正在手術室外等待和整理這段時間的以上記錄。 ---------------流水帳結束分隔線------------------------- 後記: 我們後來才聽說，有朋友的朋友也是孕期發現癌症， 沒有積極治療，產後很快就走了，留下孩子… 我太太說: 「難怪當初醫師會問要不要拿掉。」 有人說化療對我太太沒有作用， 但我認為，雖有復發，但之前的化療應該還是有起作用的， 至少目前沒有讓癌細胞擴散到其他的器官如肺部或是橫膈等， (CT和正子看起來其他器官都乾淨)， 復發沒有轉成2B或是三陰性，也還在可治療的範圍。 我有幾位家人有不同癌症… 包括我的親生母親二十幾年前是肺腺癌擴散走的， 我看過它發威造成的苦痛，因此我們選擇積極治療。 每一次的回診都相當耗時與耗費體力，自費項目的開銷也是不小。 現在有三寶要照顧安排，大寶二寶又常常在學校被傳染生病要看醫生吃藥， 的確壓力滿大的。 但我預期這段時間熬一熬也就過去了， 只要太太能治癒，一切都好說。 最近我也了解到，雖然看似做了治療就能恢復， 但一個人不只是身體而已 太太在孕期接受兩次切片，全麻手術，局麻手術，三次化療， 非自願剖腹產手術，身心壓力都極大， 產後憂鬱量表都是偏高狀態，如果生活看似沒有盼望， 又怎麼能接受治療呢? 因此，其實雖然寫的落落長，卻仍有許多我無法用文字表達的… 過程中每一次的決定，要留下寶寶? 要做全麻半麻手術? 要做化療? 其實都滿艱難的。 我總是跟太太說，明年的這時候，療程已經告一段落 我們還要一起過下一個聖誕節， 要一起看小孩長大，因此我們要配合醫院積極治療，不能放棄。 但不能只是喊喊口號，得要在各方面都更努力才行，包括練習照顧我自己， 沒有資格倒下去... 無論如何，謝謝您看到這裡。 人很有限，我們禱告希望希望大家都平安喜樂，寶寶媽媽還有爸爸都健康， 我準備要接太太出手術室了，排版若亂還請見諒，我會找時間再整理。 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.216.57.1 (臺灣) ※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1704693097.A.5FB.html ※ 編輯: nikecoming (61.216.57.1 臺灣), 01/08/2024 14:04:08 謝謝您的分享，舅舅和孩子留下來，大家都不容易 謝謝您的鼓勵，我們後面還有堅強的後盾們支持， 只靠自己是無法堅強的 似乎憂愁，卻總是喜樂 謝謝您的鼓勵，原本沒打算上色，等手術太久了就乾脆弄一弄希望比較好讀 的確驚心 謝謝您的鼓勵，我一般潛水，很少發文 就怕傷大家眼睛 謝謝您的祝福，太11:28 hug 謝謝您不嫌棄還多看幾次 好喔，一定 真的我無法體會懷孕的辛苦 的確難過，但還是要有盼望 是的，我太太說那個痛很不尋常， 當初屏基的外科醫師給的說明和警告也夠充分，讓我們盡快轉院治療， 長庚這邊的醫師團隊也真的都很幫忙。 很需要恩典 別這樣說，有時在睡不著的夜晚，是特別難受 若沒有支持系統，也是撐不下去 大推 醫治的意思 對有三寶要陪 太太真的辛苦 其實寫起來我也有點暈暈的，這半年過的恍恍惚惚 謝謝鼓勵，我還需要加油 真的很難說，變數實在太多了，但這結果真令人難過 我覺得如果我可以看到孩子能獨立 應該就沒有太多遺憾了 好我們要加油 不敢不敢 我們很單純就是覺得能查到的資料比較少，就分享紀錄 其實有好多自然療法的建議 不過，我們還是盡力遵從醫囑. 我有時候也是滿雷的啦 三寶爸加油 的確，但我們的醫師們在他們的領域上盡力 我們也是非常感恩 希望未來可以有新的突破有更好的招 這個真的有點太遠哈哈 目前只能煩惱這半年的後續療程， 還有安排三個小孩的生活，老大也準備要上小學了... 的確看似漫長啊 若沒有大概走不到現在? 謝謝您們的祝福 內心很脆弱的，但當大寶睡前滴滴答答的哭著說他知道媽媽很嚴重可能會死時 還是得撐著告訴他: 我們幫媽媽禱告，我們有最好的醫生，爸爸會用盡方法用任何代價讓媽媽好起來 你在爸爸面前可以哭沒關係，但我們要努力讓媽媽開心喔 是很不容易的決定，謝謝您的分享 打倒了，卻不至死亡... 內心一天新似一天 謝謝，其實我覺得剛開始一打三的時候真的很崩潰 謝謝鼓勵 謝謝大家的祝福、鼓勵和推文 老實說真的多到嚇到我了 回報一下進度 手術有順利完成，今天早上外科醫師說明手術全切除順利， 手術中判定病灶距離皮膚比較遠評估是安全的， 因此皮膚外部乳暈乳頭沒有切掉， 淋巴的部分切除三顆，在手術過程中化驗沒有轉移，就沒有繼續切除了， 算是最好的狀況。 後續化療的部分會再和腫瘤科醫師討論，不一定會使用原本預估要用的藥物， 目前就是繼續住院等引流管可以拔掉，預計全切除恢復的時間要二到三週 三個孩子這幾天沒有爸爸媽媽在身邊，到目前為止表現得都很好， 前面心理建設了滿久，特別是大寶二寶很棒， 他們就真的被逼著長大了不少... 小寶妹妹也第一次晚上睡滿六小時，真是欣慰~ 無論如何，我們有收到您的祝福，會繼續加油的!! ※ 編輯: nikecoming (39.10.8.92 臺灣), 01/11/2024 10:17:05