是否因发布心得而有优惠: NO 各位版友平安 我本身是三宝爸，太太目前40岁， 女儿今天满2个月，大宝5岁，二宝3岁。 受惠於版上很多，这次也想跟大家分享一些经验。 我太太於怀孕19W 2D时确诊乳癌2期，属於管腔1B型。 後续於孕期之间全麻手术局部切除肿瘤、化疗3次， 化疗期间复发长出新肿瘤，再一次局麻手术局部切除、 满36周安排剖腹生产。 目前疗程尚未完成，今天要手术全切， 後续预计还有4次化疗，还有放疗，最後重建。 我们希望不要有人遇到这事， 但版上查标题的相关文章不多，因此想留个纪录，分享经验。 ---------以下流水帐，文长慎入------------ 2023年… 6/13 15W2D 清晨，太太胸部刺痛痛醒，摸到肿块， 查了乳房外科的资料，一早去医院排现场挂号。 医师超音波检查时脸色凝重的说明， 若两周後若还有痛感，不挂号直接敲门进行检查。 6/15 15W4D 太太新冠肺炎确诊，隔离休息10天。 期间我陪两宝睡觉，但最後我们都有确诊。 6/25 17W1D 觉得胸部硬块部分没有刺痛感， 暂不去找医师复诊。 7/2 18W1D 又感受到疼痛，於18W2D敲门找医师， 医师立刻进行粗针取样切片，一周後看报告。 7/10 19W2D 回诊看报告，确诊乳癌管腔1B型，肿瘤评估约4.5公分， 外科医生说可以治疗，但在怀孕的状态下很可能会长的很快， 同时小心地询问了两次有没有考虑拿掉? 也询问我们是否考虑转至医学中心治疗。 我们出诊间回家，开了家庭会议， 再回到诊间告知医生我们经过综合考量，决定转至高雄长庚， 她推荐了长庚的外科吴医师之後，协助我们开转诊单。 7/11 19W3D 一早拿着转诊单到长庚挂乳房外科， 早上诊已经额满，挂到下午诊。 下午，吴医师看了转诊的病理报告，立刻安排乳房超音波检查， 在超音波室说明胎儿在这个周数已经比较不适合拿掉， 也不能做放射线相关的动作，选项只有尽快安排手术切除， 他有遇过少数几个类似的case，但周数都再大一些。 吴医师随後补充说明，要我们回到妇产科医院， 告知妇产科医师将进行手术，之後他才能开这个刀。 我们询问妇产科是否要转至长庚，他说当然会比较方便， 他推荐长庚的妇产科医师。 我於15:30回到门诊柜台，批价缴费同时挂晚诊的妇产科。 柜台小姐帮我们挂了郑医师， 但我一直到晚上有空爬文时才得知郑医师是PTT板友，经验丰富、负责细心。 挂号後驱车返屏东原妇产科医院， 於16:50申请到妇产科的病历资料，顺利的在晚诊开始之前到达长庚。 晚诊期间，郑医师了解状况之後，致电外科吴医师， 随後说明妇产科会协同外科，共同照顾我太太和腹中的宝宝。 我们得到这句话，忐忑两天的心得以放下。 郑医师随後安排了高层次超音波时间。 7/12 19W4D 下午达医院进行高层次超音波，确认胎儿所有的状况， 一切发展都健康正常，郑医师说明她在上次门诊结束之後， 还有特别帮我们确认过相关文献化疗对孕妇的安全性。 当天晚诊外科，吴医师告知我们要决定局切或是全切， 医师说明全切的恢复期较长，因为是孕妇，比较建议局切， 我们最後决定局切，并安排10天後住院。 7/20 20W 从这时候开始，大宝二宝皆由我陪睡。 手术与後来化疗的住院期间，我每天晚上都会返家陪小孩睡觉， 早上送小孩上学後才前往医院，有两三天是请我爸协助接送小孩， 还有两次请同学家长协助接回家给爷爷奶奶照顾， 工作的部分是尽量协调请假，同时有请看护协助照顾， 弥补我不能到医院的时间。 7/24 21W2D 早上6:50，吴医师前来巡房， 再一次说明他的手术方式并做记号， 7:10推进手术室，10:50出恢复室， 过程都有监测宝宝心跳，母女平安。 医师在手术过程中摘除第一排淋巴做化验，很幸运的，没有转移。 因为太太血压太低，高压约90，低压约50，多住院观察了几天。 7/28 21W6D 台风假，办理出院，返家休养， 休养期间考验我们的伤口照护， 困难点是不能让大宝二宝碰妈妈。 8/3 妇产科第六次产检，宝宝发展正常。 8/15 24W3D 外科回诊时我们才申请重大伤病卡。 吴医师表达在医师会议当中，积极派的医师认为需要在孕期当中进行化疗， 另一种方案则是生产之後再进行化疗。 我们出诊间稍作讨论，事实上在出院休养的这两周， 我已经查过能找到的相关资料，并加入乳癌社团， 了解各种做法的优缺点并与太太有初步的共识， 三分钟後，我们告知吴医师要进行积极治疗，安排两周後入院。 8/30 26W4D 早上9:10进行局麻手术，安装人工血管。11:00出恢复室。 8/31 26W5D 血液肿瘤科刘医师前来会诊，说明总共要进行8次化疗， 同时也告诉我们孕妇不是只有乳癌， 还有其它不一样的癌症可能性需要化疗， 其实数量不算很少，医学上也有累计20年的孕妇化疗研究， 考量副作用，先采用欧洲紫杉醇进行前4次的化疗， 後4次的化疗则改用小红莓 + 癌得星。 当天第一次化疗，化疗前白血球约7000。 9/1 26W6D 出院。出院前医院特别交代， 因为是孕妇，很多药物都不能使用 欧洲紫杉醇有一项比较需要注意的副作用是化疗後7天， 白血球会降至最低，若在这段期间，只要一有发烧， 就要立刻回医院挂急诊住院。 因此，回家之後我太太就住客房半隔离， 若小孩要去看她，都必须要戴口罩，直到白血球恢复正常才解禁。 同日我们在长庚中医部挂号金医师，金医师说明宝宝脉象很好， 可以由中医辅助调理化疗和手术以及产後的身体状态。 住院期间也可以会诊中医师，我们後续都请金医师协助开药调理身体。 9/8 27W6D 回诊血液肿瘤科，白血球1700，血液肿瘤科医生表示还不够。 健康的人白血球数值4000-10000， 网路资料有人是因为白血球太低无法做下一次化疗，必须被打白血球增生剂(小白针)。 9/11 28W2D妇产科第七次产检，宝宝一切正常。 9/13 28W4D 回诊白血球 5300，刘医师表示数值很好，不用打小白针。 期间除了食补、中药、我们早晚都补充高单位罐装蛋白质，滴鸡精、 高单位维生素D3、麸醯胺酸、当然还有新宝纳多、藻油或鱼油、钙片或钙粉等。 9/16 29W0D 因为开始落发，由我操刀，先将太太头发都剃掉了。 9/17-19 出门到中部北部轻旅行，带着大宝二宝和太太一起参加同学会，走走散心。 9/22 29W6D 原定9/20住院化疗，但排不到床位才延至9/22，当天验血白血球 9300， 医生问我们吃甚麽，随後当晚进行第二次化疗。 9/23 30W0D 出院，安排下次住院10/12，回家直接到客房隔离， 为确保安全，中秋节所有的邀约都改期，太太不参加所有的聚餐。 10/2 31W2D 第八次产检，宝宝重约1600。 10/4 31W4D 血液肿瘤科门诊，白血球3000，医师认为数值不错。 10/8-10 留太太在家请岳母过来协助照顾，我带着两个小孩和教会一同出游。 10/10 32W3D 内人洗澡时又摸到一个硬块。 10/12 32W5D 入院第三次化疗，在住院期间跟医师反映有硬块， 医师认为可能应是乳腺肿胀，约诊10/17超音波室检查。 10/14 32W7D 出院 10/16 33W2D 第九次产检，宝宝重约2000。 10/17 33W3D 外科医师超音波检查硬块，医师说从经验看起来不太像， 但为了确保，还是约诊10/23进行取样切片检查。 同日回诊血液肿瘤科，肿瘤科医师看验血报告， 认为癌指数CA153在下降，估计硬块应不属於恶性。 10/23 34W2D 针对硬块局部麻醉切片化验。 10/30 35W2D 第十次产检，宝宝重2400。 这次有内诊，太太表示比起前两胎的经验，郑医师实在是温柔许多给赞。 10/31 35W3D 外科看切片报告，吴医师看起来心情不错的打开报告， 忽然空气凝结了一下，确认新长出来的硬块有癌细胞， 肿瘤大约为2.2公分，染色报告尚未出来。 医师说这个状况很罕见， 也意味着化疗的效果不佳，後续的治疗需要再开医师会议重新讨论。 跟医师讨论过後，排除了全切的方案， 安排隔天进行门诊手术局部麻醉局部切除。 11/1 35W4D 门诊局麻手术，手术期间发现比预期更多不正常组织， 医师说明孕期的贺尔蒙分泌等刺激因子超过预期， 将与产科医师讨论催生，生产後进行全切，化疗换药。 这次伤口不大，术後返家休养一周，但局麻对孕妇来说是惊恐的， 内人无法再接受局麻的手术。 11/6 36W2D 妇产科回诊，产科医师说明胎位不正，加上脐带位置不理想， 因此不能用体外翻转术，应剖腹生产， 可以安排当天或隔天入院，我们选择隔天入院。 11/7 36W3D 将大宝二宝交给我爸妈後，至外科回诊， 好消息是肿瘤染色报告与之前相同为管腔1B。 外科医师再次说明产後要安排全切， 也请我们在生产後的住院期间会诊血液肿瘤科。 後直接到产科医师门诊，由产科医师安排入院，等待隔天进行剖腹生产。 11/8 36W4D 剖腹生产 妹妹体重2640g，身长50cm，初步看起来很正常。 小儿科医师知道孕期有化疗，因此安排了比较详细的检查， 让妹妹住在新生儿中重度病房。 血液肿瘤科说明不适合哺乳、 产科医师开口服退奶药， 会诊中医，中医开了坐月子药水，并说明大约一两周後，就可以积极配合西医治疗。 11/12 入住医院的月子中心，附带一提， 我们住过台北妇幼医院、屏东安和医院附设的月中， 长庚的月中对於宝宝和产妇的照护，还有空间规划相较都还不错，整体CP值还不错。 11/13 小儿科医师来电，说明妹妹没有大碍 就是新生常见的脑内小水泡和心脏中隔缺损可以出院， 之後回诊追踪即可，隔天出院上月中，因为从新生儿中重度病房到月中， 不能直接进婴儿室，要先72hr母婴同室。 11/15 回诊血液肿瘤科， 医师说明要开始吃抗贺尔蒙药物，5-10年。 同时安排断层扫描和全身骨骼扫描，以利後续治疗， 依旧说明应会进行全切手术。 我想起外科医师连张X光都没照就帮我太太开了两次刀， 保护了小女儿，觉得很厉害也非常感谢。 11/20 全身骨骼扫描，同一天回诊妇产科。 11/27 自月中返家，开始三宝生活。 这段期间晚上大宝二宝三宝和我睡一打三，其他时间和太太轮流顾。 12/1 月嫂到家，重新整顿家庭作息。 多了一位帮手，晚上我只需要陪大宝二宝睡，真差很多。 我半年的育婴假从12月起算。 12/6 回医院进行抽血与断层扫描、血液肿瘤科回诊、外科回诊、中医科回诊。 抽血报告CA153数值仍在上升中，但幅度不高。 肿瘤科说明将会换化疗药，改为小红莓加上癌得星。 外科医师与肿瘤科医师看CT结果讨论之後，决定要进行高级的正子扫描 将病灶确认得清楚，才再做後续处理。 12/15-18 住院，18号正子扫描， 原本要直接开刀，但太太表达她希望看到报告再决定怎麽做。 12/19 扫描报告确认病灶仍有不正常组织，淋巴有阴影。 被个管师call立刻回诊，吴医师刀排太满，因为有要重建， 由整型外科蔡医师安排1/8手术。 12/25 圣诞节，算是妇产科最後一次回诊， 谢谢郑医师文字无法述说的很多帮忙和照顾，妇产科毕业了。 12/26 肿瘤科、中医科、小儿科回诊，基本无大碍， 太太的血红素和血压在月子期间调理的比之前更好， 特别是月嫂熬煮鱼汤、温体牛帮助很多。 12/30 月嫂任务结束，很推荐宜穗月嫂，把三宝顾得很好， 家事和厨艺都很有一套，也协助管理大宝二宝， 帮他们建立一些不错的生活习惯，顾我太太包括食补和心理建设都非常认真， 12月期间几次回诊和住院多亏有月嫂让我们省心很多。 月嫂离开後，太太和我分摊工作，改变作息 我晚上陪三宝睡负责夜奶，太太陪大宝二宝睡，我开始练习自己煮菜。 2024年 1/7 安排大宝二宝由我爸妈照顾，三宝请信任专业的好朋友协助照顾，住院。 1/8 由两位医师协同进行全切除手术与扩张器安装， 我正在手术室外等待和整理这段时间的以上记录。 ---------------流水帐结束分隔线------------------------- 後记: 我们後来才听说，有朋友的朋友也是孕期发现癌症， 没有积极治疗，产後很快就走了，留下孩子… 我太太说: 「难怪当初医师会问要不要拿掉。」 有人说化疗对我太太没有作用， 但我认为，虽有复发，但之前的化疗应该还是有起作用的， 至少目前没有让癌细胞扩散到其他的器官如肺部或是横膈等， (CT和正子看起来其他器官都乾净)， 复发没有转成2B或是三阴性，也还在可治疗的范围。 我有几位家人有不同癌症… 包括我的亲生母亲二十几年前是肺腺癌扩散走的， 我看过它发威造成的苦痛，因此我们选择积极治疗。 每一次的回诊都相当耗时与耗费体力，自费项目的开销也是不小。 现在有三宝要照顾安排，大宝二宝又常常在学校被传染生病要看医生吃药， 的确压力满大的。 但我预期这段时间熬一熬也就过去了， 只要太太能治癒，一切都好说。 最近我也了解到，虽然看似做了治疗就能恢复， 但一个人不只是身体而已 太太在孕期接受两次切片，全麻手术，局麻手术，三次化疗， 非自愿剖腹产手术，身心压力都极大， 产後忧郁量表都是偏高状态，如果生活看似没有盼望， 又怎麽能接受治疗呢? 因此，其实虽然写的落落长，却仍有许多我无法用文字表达的… 过程中每一次的决定，要留下宝宝? 要做全麻半麻手术? 要做化疗? 其实都满艰难的。 我总是跟太太说，明年的这时候，疗程已经告一段落 我们还要一起过下一个圣诞节， 要一起看小孩长大，因此我们要配合医院积极治疗，不能放弃。 但不能只是喊喊口号，得要在各方面都更努力才行，包括练习照顾我自己， 没有资格倒下去... 无论如何，谢谢您看到这里。 人很有限，我们祷告希望希望大家都平安喜乐，宝宝妈妈还有爸爸都健康， 我准备要接太太出手术室了，排版若乱还请见谅，我会找时间再整理。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 61.216.57.1 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1704693097.A.5FB.html ※ 编辑: nikecoming (61.216.57.1 台湾), 01/08/2024 14:04:08 谢谢您的分享，舅舅和孩子留下来，大家都不容易 谢谢您的鼓励，我们後面还有坚强的後盾们支持， 只靠自己是无法坚强的 似乎忧愁，却总是喜乐 谢谢您的鼓励，原本没打算上色，等手术太久了就乾脆弄一弄希望比较好读 的确惊心 谢谢您的鼓励，我一般潜水，很少发文 就怕伤大家眼睛 谢谢您的祝福，太11:28 hug 谢谢您不嫌弃还多看几次 好喔，一定 真的我无法体会怀孕的辛苦 的确难过，但还是要有盼望 是的，我太太说那个痛很不寻常， 当初屏基的外科医师给的说明和警告也够充分，让我们尽快转院治疗， 长庚这边的医师团队也真的都很帮忙。 很需要恩典 别这样说，有时在睡不着的夜晚，是特别难受 若没有支持系统，也是撑不下去 大推 医治的意思 对有三宝要陪 太太真的辛苦 其实写起来我也有点晕晕的，这半年过的恍恍惚惚 谢谢鼓励，我还需要加油 真的很难说，变数实在太多了，但这结果真令人难过 我觉得如果我可以看到孩子能独立 应该就没有太多遗憾了 好我们要加油 不敢不敢 我们很单纯就是觉得能查到的资料比较少，就分享纪录 其实有好多自然疗法的建议 不过，我们还是尽力遵从医嘱. 我有时候也是满雷的啦 三宝爸加油 的确，但我们的医师们在他们的领域上尽力 我们也是非常感恩 希望未来可以有新的突破有更好的招 这个真的有点太远哈哈 目前只能烦恼这半年的後续疗程， 还有安排三个小孩的生活，老大也准备要上小学了... 的确看似漫长啊 若没有大概走不到现在? 谢谢您们的祝福 内心很脆弱的，但当大宝睡前滴滴答答的哭着说他知道妈妈很严重可能会死时 还是得撑着告诉他: 我们帮妈妈祷告，我们有最好的医生，爸爸会用尽方法用任何代价让妈妈好起来 你在爸爸面前可以哭没关系，但我们要努力让妈妈开心喔 是很不容易的决定，谢谢您的分享 打倒了，却不至死亡... 内心一天新似一天 谢谢，其实我觉得刚开始一打三的时候真的很崩溃 谢谢鼓励 谢谢大家的祝福、鼓励和推文 老实说真的多到吓到我了 回报一下进度 手术有顺利完成，今天早上外科医师说明手术全切除顺利， 手术中判定病灶距离皮肤比较远评估是安全的， 因此皮肤外部乳晕乳头没有切掉， 淋巴的部分切除三颗，在手术过程中化验没有转移，就没有继续切除了， 算是最好的状况。 後续化疗的部分会再和肿瘤科医师讨论，不一定会使用原本预估要用的药物， 目前就是继续住院等引流管可以拔掉，预计全切除恢复的时间要二到三周 三个孩子这几天没有爸爸妈妈在身边，到目前为止表现得都很好， 前面心理建设了满久，特别是大宝二宝很棒， 他们就真的被逼着长大了不少... 小宝妹妹也第一次晚上睡满六小时，真是欣慰~ 无论如何，我们有收到您的祝福，会继续加油的!! ※ 编辑: nikecoming (39.10.8.92 台湾), 01/11/2024 10:17:05