作者friend5117 (朱朱)
看板BabyMother
標題[寶寶] 請益新生兒甲狀腺低下，血液與血片檢測誤
時間Wed Mar 8 14:50:35 2023
二寶111/11/6(38w+3d)出生，身高51.3cm、體重3815g，出生當天TSH是11.3。
11/24複診當天早上抽血，下午驗血報告TSH是11.5，故依據醫囑開始投藥昂特欣0.33顆/天。
12/8的TSH是1.32，持續服藥0.33顆/天。
12/9上網查台北病理中心11/24的複檢報告TSH是無異常<7.5，當下很錯愕，馬上打電話給病理中心，病理中心人員回覆兩邊數值不同實屬罕見，而且病理中心複檢的數值很低，並不是邊緣值(因個資法不能提供實際數據給家長)，但榮總有多驗T4數值，所以請我們於門診時再詢問醫生。
1/5回診TSH是1.37，也詢問醫生為何兩邊檢測數值不同？醫生：「血液與血片檢測，依照血液的檢測數值比較準確，而且一天才吃0.33/顆，很少啊！」。
3/2的TSH是1.94。
【想請教】：
看著寶寶每次抽血瘀青，家人還是有疑慮，但上網查不到，所以想請教有沒有相關學術背景的家長，血液跟血片檢測結果誤差值會差這麼多嗎？
目前的主治醫生是預約複檢時，護士媒合的，這種需慢性觀察的情況，不知道適不適合更換主治醫生？
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2F：推 lavylavy : 另外如果榮總是牛道明醫師，覺得不需換。 03/08 15:44
3F：推 yingtzu7613 : 我覺得抽血比較準確，而且上面也有媽媽問第一次沒過 03/08 15:50
4F：→ yingtzu7613 : 第二次有過，但是發展有疑慮，我當初也是有這個疑慮 03/08 15:50
5F：→ yingtzu7613 : ，但是還是覺得有問題提早治療比較保險一點 03/08 15:50
6F：→ friend5117 : 目前不是牛醫師，所以考慮是不是要改成牛醫師的診 03/08 16:15
7F：→ friend5117 : 如果第二次複檢有過，發展上有疑慮，這也是蠻困惑 03/08 16:18
8F：→ friend5117 : 的。 03/08 16:18
9F：推 ddwater0925 : 血液和血片結果是有可能有差的，篩檢數據會受 03/09 04:07
10F：→ ddwater0925 : 母體甲狀腺狀態、胎兒週數、胎兒的下視丘-腦 03/09 04:07
11F：→ ddwater0925 : 垂體-甲狀腺軸成熟度，甚至是生產方式、營養 03/09 04:07
12F：→ ddwater0925 : 條件或實驗室操作等因素影響。血液檢查則是 03/09 04:07
13F：→ ddwater0925 : 所謂的診斷檢驗，會比篩檢準確。 03/09 04:07
14F：→ friend5117 : 謝謝D大，你的說明很簡潔明瞭～ 03/09 12:05