作者friend5117 (朱朱)
看板BabyMother
标题[宝宝] 请益新生儿甲状腺低下，血液与血片检测误
时间Wed Mar 8 14:50:35 2023
二宝111/11/6(38w+3d)出生，身高51.3cm、体重3815g，出生当天TSH是11.3。
11/24复诊当天早上抽血，下午验血报告TSH是11.5，故依据医嘱开始投药昂特欣0.33颗/天。
12/8的TSH是1.32，持续服药0.33颗/天。
12/9上网查台北病理中心11/24的复检报告TSH是无异常<7.5，当下很错愕，马上打电话给病理中心，病理中心人员回覆两边数值不同实属罕见，而且病理中心复检的数值很低，并不是边缘值(因个资法不能提供实际数据给家长)，但荣总有多验T4数值，所以请我们於门诊时再询问医生。
1/5回诊TSH是1.37，也询问医生为何两边检测数值不同？医生：「血液与血片检测，依照血液的检测数值比较准确，而且一天才吃0.33/颗，很少啊！」。
3/2的TSH是1.94。
【想请教】：
看着宝宝每次抽血瘀青，家人还是有疑虑，但上网查不到，所以想请教有没有相关学术背景的家长，血液跟血片检测结果误差值会差这麽多吗？
目前的主治医生是预约复检时，护士媒合的，这种需慢性观察的情况，不知道适不适合更换主治医生？
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2F：推 lavylavy : 另外如果荣总是牛道明医师，觉得不需换。 03/08 15:44
3F：推 yingtzu7613 : 我觉得抽血比较准确，而且上面也有妈妈问第一次没过 03/08 15:50
4F：→ yingtzu7613 : 第二次有过，但是发展有疑虑，我当初也是有这个疑虑 03/08 15:50
5F：→ yingtzu7613 : ，但是还是觉得有问题提早治疗比较保险一点 03/08 15:50
6F：→ friend5117 : 目前不是牛医师，所以考虑是不是要改成牛医师的诊 03/08 16:15
7F：→ friend5117 : 如果第二次复检有过，发展上有疑虑，这也是蛮困惑 03/08 16:18
8F：→ friend5117 : 的。 03/08 16:18
9F：推 ddwater0925 : 血液和血片结果是有可能有差的，筛检数据会受 03/09 04:07
10F：→ ddwater0925 : 母体甲状腺状态、胎儿周数、胎儿的下视丘-脑 03/09 04:07
11F：→ ddwater0925 : 垂体-甲状腺轴成熟度，甚至是生产方式、营养 03/09 04:07
12F：→ ddwater0925 : 条件或实验室操作等因素影响。血液检查则是 03/09 04:07
13F：→ ddwater0925 : 所谓的诊断检验，会比筛检准确。 03/09 04:07
14F：→ friend5117 : 谢谢D大，你的说明很简洁明了～ 03/09 12:05