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因為血型的關係, 在懷孕時就必須比別人多注意很多事, 也比別人要多花好多的錢, 還記得生棟鈞時,打了針花了$6000, 今年竟然給他漲價了耶,一針要$7000, 真不是普通貴的, 本來想說鐵定不生第三胎了,所以不太想再打這種貴松松的針, 問了醫生建議還是要打, 所以上網爬文,找了一些相關資訊, 也分享給其他的媽咪們,尤其是我妹嚕~ 我媽不知道怎麼生的,三個小孩都同血型(RH陰性B型)的說~>< --------以下是從網路轉貼-------- Rh陰性婦女懷孕主要的是怕產生抗體, 造成日後懷孕胎兒受排斥,甚至會嚴重貧血、死亡。 Rh(-)的母親與Rh(+)的父親,他們的孩子可能會由父親遺傳而成為Rh(+) ;如此最危險的是含Rh(+)的胎兒紅血球,流回母體血循環內,會刺激母體 產生抗Rh因子。而這種抗Rh因子是慢慢產生,對第一個孩子不會造成嚴重 影響,但對再懷孕,這種抗Rh因子會對帶Rh(+)的孩子紅血球造成破壞, 即所謂新生兒溶血病。這種病易致死,除非嬰兒立刻以Rh(-)的血來更換。 Rh陰性血型的孕婦,需要測Rh抗體,台灣人大部分是Rh陽性(99%), 若母親是Rh陰性而胎兒是Rh陽性時,母親會產生攻擊嬰兒的抗體,若有Rh 抗體則應密切注意胎兒有無水腫、懷孕中有出血、流產或生產後、或羊膜穿 刺後,需在72小時內注射免疫球蛋白,而且生產時最好有Rh陰性血液備用。 臨床上的常見例子就是:父親為Rh陽性(D),母親為Rh陰性(d),且第一胎胎 兒為Rh陽性(D),在妊娠或生產的過程中,一旦有足夠的胎兒紅血球進入母親 的循環中,則母親即可能被此外來的Rh陽性抗原(D)刺激而致敏,產生對抗 Rh陽性抗原的抗體。在下一次的懷孕過程中就可能發生這種抗體去攻擊胎兒 的免疫反應,這種免疫反應稱之為「Rh同族免疫。若造成的嚴重的胎兒疾病 ,我們通稱為「免疫性胎兒水腫」或「胎兒紅血球母細胞過多症」。 這種反應於妊娠期間愈早出現,對胎兒的傷害就愈大,可以表現出輕度的貧血 ,或胎兒水腫、肝脾腫大,甚至心臟衰竭與胎死腹中。 所以這種免疫反應成立的條件有三: 1. 胎兒是Rh陽性,母親是Rh陰性。 2. 必須有足夠數量的胎兒紅血球進入母體循環。 3. 母體的免疫系統必須健全,足以產生對抗Rh陽性抗原的抗體。 但也不一定有胎兒紅血球進入母體,就一定會造成母體的致敏化,據研究統 計,有人說只要有0.1毫升的胎血進入母體,就會引發致敏;也有人認為需要 30毫升以上的胎兒血液才會發生。一般而言,如果沒有接受Rh免疫球蛋白的 預防注射,約有百分之十六的母親會被致敏。 約有百分之一至二的人即使接受Rhogen免疫球蛋白的注射,還是會被致敏, 原因是這種致敏反應可能在生產之前就已發生,所以也有人建議在妊娠二十 八週時也要接受預防性的Rhogen注射,如此可以將這個失敗比率降至百分 之零點一。 不過以台灣的情況,一方面考量這種預防注射的經濟效益,另一方面中國人 發生Rh同族免疫的比率畢竟不高,可能是因為中國人的Rh抗原並非全由 「D的抗原位」所決定,同時若注射之後,在其後的懷孕過程中,對於這種 抗體的偵測結果多少會受到干擾。所以,目前在台灣懷孕二十八週時是否需 要注射,就由各個醫院的治療政策來決定了! 所以Rh陰性的孕婦,產檢應該注意的事項: 1.最重要的是在懷孕初期必須先檢驗血型,以確定是否屬於Rh陰性的族群。  如果確定是Rh陰性,應檢查先生的血型,若為Rh陽性,則應接受  Coombstest(Indirect and/or Direct)與Anti-D antibody titer測定。  這種抗體測定的檢查,可以視情況每月一次,或是於懷孕28週與36週  重複檢驗。 2.在懷孕過程中若有流產或大量出血情形,應請教您的醫師決定是否需注  射Anti-D的免疫球蛋白(Rhogen)。 3.通常接受羊膜腔穿刺時,建議使用預防性的Rhogen注射。 4.若真的發生所謂的Rh同族免疫反應,請依醫師囑咐接受超音波或/與羊  膜穿刺,以決定治療的方針。 5.產後72小時內應即注射免疫球蛋白(Rhogen)以預防致敏。 只要在懷孕過程中,請醫師特別留意孕婦的懷孕狀況及胎兒的生長發育 ,ABO血型問題,現代醫療上都能做有效的控制及治療,所以,做好常 規的產檢對孕媽咪來說,是非常重要的基本原則。 -- 寶貝兒子和老公是生命的全部~ 願用一輩子守護著你們... http://www.wretch.cc/mypage/jev113 --



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◆ From: 122.121.30.220
1F:推 wind2:我記得好像是3500ㄟ..我在彰化打的 01/15 14:15
2F:推 candyss:我是O型RH-(舉手) 想順便請問一下板媽:之前醫生有建議我 01/15 17:55
3F:→ candyss:28週先打一針 生完再打一針 但因為覺得寶寶還在肚子裡 01/15 17:55
4F:→ candyss:打一針總是毛毛的 想說就生完再打就可以了吧(醫生只叫我們 01/15 17:56
5F:→ candyss:自己決定) 所以板媽都是生產後才打免疫球蛋白的嗎 謝謝:) 01/15 17:56
6F:→ jev113:我這兩天醫生都只有跟我說生完要打這個針呢.. 01/15 23:20
7F:→ jev113:文中也提到,28週時是否要打要看各個醫院診療機制.. 01/15 23:22
8F:→ jev113:如果是第一胎,你可以考慮產後再打嚕.不然就去檢驗看看. 01/15 23:22
9F:→ jev113:身上的rh抗體是否過多..再來決定打不打那一針... 01/15 23:23







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