作者KDshinichi ()
看板Aviation
標題Re: [閒聊]從code blue看台灣建立直昇機醫療制度
時間Mon Sep 15 08:23:07 2008
小弟挑幾個點來回答
其他的文章恕刪,不好意思
※ 引述《cgy (飛向藍天)》之銘言:
: 小弟非公共衛生專業,醫學專業,歡迎相關專業敬請指教
: 台灣直昇機醫療運用上面,大都是病患後送,而非主動醫療出擊,就跟救護車一樣,只有運輸
: 病患,很單純的運具,而Dr.Heli(下面簡稱Dr.H),幾乎可以用醫院來稱,一個會飛得醫院
: ,醫生可以在直昇機上面繼續醫療行動.話說泰國曼谷地區也有了類似Dr.H的系統.
: 台灣地狹人口稠密,實在是有必要建立相關主動醫療體系,尤以直昇機為最重要,救護車
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整篇文章看完,發現這點才是台灣之所以不需要Dr.H最關鍵的因素,因為台灣地小人稠,
到處都是醫院,救護車沒接到病人後,沒多久就可以送到醫院,台北市尤其誇張,小小一
個地方,有超過五家的醫學中心,若要算可以處理急診的大型醫院甚至超過十家,當然救
護車遇到塞車就倒楣,還好台灣人開車看到救護車都還懂得禮讓,因為塞車而擔擱就醫時
間的其實沒想像的多,日劇內規定Dr.H在15分鐘之內到達病患身邊,在台灣,病患在1
5分鐘的時候通常都已經在急診室內很久了。而且在台灣要找可以停直升機的地方沒那麼
容吧?正因為台灣地小人稠,所以要在病患周圍找可以停直升機的地方更加不易,找一個
可以停直升機的地方,加上淨空,這段時間會不會超過15分鐘呢?所以需要Dr.H的國家
,應該是像美國這種地廣人稀的地方,而不是像台灣這種地小人稠的地方。
: 運送通常會被路上交通狀況所耽擱,直昇機可以克服這種狀況,也可以較快速度來處理.
: 面對的問題
: 3.醫院支援
: 醫院必須要有建立直昇機停機坪,和任務指派中心,據我所知台灣醫院有很標準的機坪
: 如:台中中國醫藥大學附設醫院,其餘還望強者補充
其實現在新蓋的醫院都有設立停機坪,台北榮總,北醫附設醫院,市立萬芳醫院,署立
雙和醫院,梧棲童綜合醫院等等都有,有沒有標準我就比較不清楚了,我不是飛行的專
業人員>"<
: 5.誰付錢?
: 日本Dr.H一年要吃掉日本預算2億元.有一度玩不下去,最後國會通過,用日本健康保險制度
: 支付Dr.H運作成本,台灣健保制度可以負擔起?或是需要用別的預算?
這點也是很重要的一點,台灣健保制度已經年年虧損,若要加上Dr.H這一項,大概真的
會雪上加霜。如果以醫院的觀點來看,因為健保的關係,急診這一塊對醫院來說大多是
賠錢的,所以很多醫院的急診真的都是在慘澹經營,也有不少醫院甚至收掉急診,原po
沒提及Dr.H裡的醫療團隊是由中央統籌還是由各醫院自己想辦法,如果是由各醫院自己
想辦法,要出錢養一個醫療團隊,只為了一年可能用不到幾次的緊急情況,各醫院肯定
是不幹的。
: 6.直昇機所屬
: 73架直昇機,是由日本5家直昇機公司的直昇機,塗裝統一,且需要改裝,放置醫療器材
: ,台灣有四家直昇機業者,其實台灣也沒像日本這麼大,直昇機可以不用這麼多,個人是
: 認為西部3架東部2架,另外可能需要1~2架以支援或是備用.國家跟直昇機公司簽約
: .也可以讓業者有一筆額外收入,國家也不用額外花錢去建立新的機隊.
: 以上小弟看法,各位先進要鞭鞭小力一點
其實還有一個很大的原因,就是台灣人對就醫的觀念,大家有空經過消防隊可以問問裡
面的消防隊員,他們出勤有多少比例是真正需要緊急照護的?有多少比例是把救護車當
免費計程車在用的?如果台灣引進了Dr.H,會有多少人會把Dr.H當做免費(觀光用)直
升機用呢?
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1F:推 priorblack:推這篇文章的觀點 09/15 08:26
2F:→ priorblack:但醫院密度低的地區可能就會需要... 09/15 08:28
3F:推 ma1ma:還要加上直昇機暖機到起飛升空的時間~~聽說要30分鐘以上 09/15 09:13
4F:→ ma1ma:在台灣多數地區開救護車可能病患都已經送到醫院了 09/15 09:15
5F:推 metalfinally:用台北好像怪怪的,拿東部地區或許比較適合點 09/15 11:16
6F:→ metalfinally:(不過似乎是可以請空軍幫忙一下) 09/15 11:16
7F:推 Ben236:補充高雄榮總也有停機坪 看過空警隊的直昇機起降~~ 09/15 11:19