作者KDshinichi ()
看板Aviation
标题Re: [闲聊]从code blue看台湾建立直昇机医疗制度
时间Mon Sep 15 08:23:07 2008
小弟挑几个点来回答
其他的文章恕删,不好意思
※ 引述《cgy (飞向蓝天)》之铭言:
: 小弟非公共卫生专业,医学专业,欢迎相关专业敬请指教
: 台湾直昇机医疗运用上面,大都是病患後送,而非主动医疗出击,就跟救护车一样,只有运输
: 病患,很单纯的运具,而Dr.Heli(下面简称Dr.H),几乎可以用医院来称,一个会飞得医院
: ,医生可以在直昇机上面继续医疗行动.话说泰国曼谷地区也有了类似Dr.H的系统.
: 台湾地狭人口稠密,实在是有必要建立相关主动医疗体系,尤以直昇机为最重要,救护车
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整篇文章看完,发现这点才是台湾之所以不需要Dr.H最关键的因素,因为台湾地小人稠,
到处都是医院,救护车没接到病人後,没多久就可以送到医院,台北市尤其夸张,小小一
个地方,有超过五家的医学中心,若要算可以处理急诊的大型医院甚至超过十家,当然救
护车遇到塞车就倒楣,还好台湾人开车看到救护车都还懂得礼让,因为塞车而担搁就医时
间的其实没想像的多,日剧内规定Dr.H在15分钟之内到达病患身边,在台湾,病患在1
5分钟的时候通常都已经在急诊室内很久了。而且在台湾要找可以停直升机的地方没那麽
容吧?正因为台湾地小人稠,所以要在病患周围找可以停直升机的地方更加不易,找一个
可以停直升机的地方,加上净空,这段时间会不会超过15分钟呢?所以需要Dr.H的国家
,应该是像美国这种地广人稀的地方,而不是像台湾这种地小人稠的地方。
: 运送通常会被路上交通状况所耽搁,直昇机可以克服这种状况,也可以较快速度来处理.
: 面对的问题
: 3.医院支援
: 医院必须要有建立直昇机停机坪,和任务指派中心,据我所知台湾医院有很标准的机坪
: 如:台中中国医药大学附设医院,其余还望强者补充
其实现在新盖的医院都有设立停机坪,台北荣总,北医附设医院,市立万芳医院,署立
双和医院,梧栖童综合医院等等都有,有没有标准我就比较不清楚了,我不是飞行的专
业人员>"<
: 5.谁付钱?
: 日本Dr.H一年要吃掉日本预算2亿元.有一度玩不下去,最後国会通过,用日本健康保险制度
: 支付Dr.H运作成本,台湾健保制度可以负担起?或是需要用别的预算?
这点也是很重要的一点,台湾健保制度已经年年亏损,若要加上Dr.H这一项,大概真的
会雪上加霜。如果以医院的观点来看,因为健保的关系,急诊这一块对医院来说大多是
赔钱的,所以很多医院的急诊真的都是在惨澹经营,也有不少医院甚至收掉急诊,原po
没提及Dr.H里的医疗团队是由中央统筹还是由各医院自己想办法,如果是由各医院自己
想办法,要出钱养一个医疗团队,只为了一年可能用不到几次的紧急情况,各医院肯定
是不干的。
: 6.直昇机所属
: 73架直昇机,是由日本5家直昇机公司的直昇机,涂装统一,且需要改装,放置医疗器材
: ,台湾有四家直昇机业者,其实台湾也没像日本这麽大,直昇机可以不用这麽多,个人是
: 认为西部3架东部2架,另外可能需要1~2架以支援或是备用.国家跟直昇机公司签约
: .也可以让业者有一笔额外收入,国家也不用额外花钱去建立新的机队.
: 以上小弟看法,各位先进要鞭鞭小力一点
其实还有一个很大的原因,就是台湾人对就医的观念,大家有空经过消防队可以问问里
面的消防队员,他们出勤有多少比例是真正需要紧急照护的?有多少比例是把救护车当
免费计程车在用的?如果台湾引进了Dr.H,会有多少人会把Dr.H当做免费(观光用)直
升机用呢?
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◆ From: 59.112.167.79
1F:推 priorblack:推这篇文章的观点 09/15 08:26
2F:→ priorblack:但医院密度低的地区可能就会需要... 09/15 08:28
3F:推 ma1ma:还要加上直昇机暖机到起飞升空的时间~~听说要30分钟以上 09/15 09:13
4F:→ ma1ma:在台湾多数地区开救护车可能病患都已经送到医院了 09/15 09:15
5F:推 metalfinally:用台北好像怪怪的,拿东部地区或许比较适合点 09/15 11:16
6F:→ metalfinally:(不过似乎是可以请空军帮忙一下) 09/15 11:16
7F:推 Ben236:补充高雄荣总也有停机坪 看过空警队的直昇机起降~~ 09/15 11:19