首先，過去幾個月有在板上潛水，獲得很多有用的抗癌資訊，我想也分享一下我們家現在 的狀況。 我家人是今年五月因為肚子不舒服、脹氣、背部疼痛、排便不順，檢查後確診胰臟癌。 家人平常生活習慣良好，注重養身，飲食健康，也有運動，所以很意外一開始就要面對這 個大魔王。 五月中的病狀大概如下： 腫瘤大小約3.8CM，位於胰臟中段，腫瘤包覆主要血管，屬於不可手術切除的形式。 有一顆轉移灶在肚臍下方，所以基本上算是局部寡轉移四期胰臟癌。 CA19-9數值5月中量測為427。 因為家人健康狀況良好，確診前基本上看不出有重病跡象，所以決定走積極治療的路線。 經過與醫師討論，治療方式是先做化療，觀察化療藥物對腫瘤的反應是否良好。 我們選定的藥物是 NALIRIFOX，每兩週一次，共八次、四個月的療程。 第一次化療，其實是很痛苦的回憶。在網路上查看資料，對於要化療的人員，建議能吃飯 就盡量多吃。家人平常每到中午就要吃飯，不吃會餓到生氣，但打化療時，第一天還可以 吃，第二天中午後就開始完全不願意吃，並持續嘔吐，甚至空嘔，真的很難受。人生第一 次看到如此無力的治療。 後來，我們也不強求家人吃高蛋白，只要任何他想吃的東西，我們都讓他吃，一直到第六 天才恢復胃口。第十到十四天，生活才相對正常。但下一輪化療，家人還是明顯感到害怕 。 在此過程中，我們摸索出一些減輕痛苦的方法： 鼓勵家人，只要完成四次化療，如果有效果，就可以進行重粒子治療。重粒子治療目前的 預後約有80%的兩年存活率，所以盡量鼓勵家人堅持四次化療。 化療初期，比起強迫家人吃東西，更重要的是多喝水，水喝得越多，化療藥物代謝越快， 副作用也越輕微。 家人會沖泡高蛋白粉飲用，比起其他營養品，高蛋白粉更容易接受。 家人有服用左旋麩醯胺酸，我雖然不確定其效果，但覺得它可能幫助家人在化療期間嘴巴 未破皮，使進食容易。當然，也可能是因為我們選用的 NALIRIFOX 副作用比傳統藥物輕 。 家人有攝取 Omega-3，醫師朋友建議可減少發炎反應。 前三個月療程中，CA19-9值從427 → 429 → 455 → 357 → 345 → 257。很幸運，我們 屬於化療有效的30%，尤其第四次化療後的357數值，讓家人更有動力接受積極治療。 我們也開始諮詢北榮重粒子治療。第一次看診後，醫師表示需進行內部評估，大約一個月 。等待過程很煎熬，但也讓我們了解重粒子治療的評估重點： 確認化療藥物對腫瘤控制是否有效，若無效果，即使做了重粒子，癌細胞仍易復發轉移。 確認身體有無其他腫瘤轉移，因為重粒子屬局部治療，若癌細胞已擴散，治療效果可能有 限。 評估期間，家人再次進行正子攝影，確認沒有肉眼可見的擴散，僅有一個寡轉移。CA19-9 數值降到約200，稍高於重粒子標準，但醫師仍同意進行治療。我們開始12次、三週一次 的重粒子照射。 重粒子治療對比傳統手術最大的好處是風險小很多： 無傷口，不必臥病在床。 不切除器官，能維持臟器正常運作。 家人在北榮化療期間，曾遇到胰臟腫瘤切除的病友，病友表示術後需自行注射胰島素，這 讓我們覺得重粒子治療對身體的影響小很多。 重粒子完成兩週後，家人也接受電燒手術移除肚臍下腫瘤。到12月底，CA19-9降至23。目 前使用 SLOG 化療藥物，副作用較少，以口服替代部分點滴，希望能抑制或延緩微轉移， 策略是與癌共存，延長有意義的生活。 想告訴過去自己的事： 若家人血糖莫名偏高，卻找不出原因，請多檢查胰臟。 幽門桿菌檢測簡單且可治療，我們懷疑家人胰臟癌與長期幽門桿菌感染有關。 健康檢查的成本遠低於罹癌後的代價。 直到現在，我們相信許多看似幸運的事是神特別的恩典，但仍無法理解神為何要讓我們經 歷這些苦難，也許是學習如何在苦難中與祂同行。對抗癌症是一條痛苦的路，希望這篇文 章能幫助正在經歷相似情況的人，也希望曾走過這段路的人能提供建議。 希望大家平安健康。 --

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