首先，过去几个月有在板上潜水，获得很多有用的抗癌资讯，我想也分享一下我们家现在 的状况。 我家人是今年五月因为肚子不舒服、胀气、背部疼痛、排便不顺，检查後确诊胰脏癌。 家人平常生活习惯良好，注重养身，饮食健康，也有运动，所以很意外一开始就要面对这 个大魔王。 五月中的病状大概如下： 肿瘤大小约3.8CM，位於胰脏中段，肿瘤包覆主要血管，属於不可手术切除的形式。 有一颗转移灶在肚脐下方，所以基本上算是局部寡转移四期胰脏癌。 CA19-9数值5月中量测为427。 因为家人健康状况良好，确诊前基本上看不出有重病迹象，所以决定走积极治疗的路线。 经过与医师讨论，治疗方式是先做化疗，观察化疗药物对肿瘤的反应是否良好。 我们选定的药物是 NALIRIFOX，每两周一次，共八次、四个月的疗程。 第一次化疗，其实是很痛苦的回忆。在网路上查看资料，对於要化疗的人员，建议能吃饭 就尽量多吃。家人平常每到中午就要吃饭，不吃会饿到生气，但打化疗时，第一天还可以 吃，第二天中午後就开始完全不愿意吃，并持续呕吐，甚至空呕，真的很难受。人生第一 次看到如此无力的治疗。 後来，我们也不强求家人吃高蛋白，只要任何他想吃的东西，我们都让他吃，一直到第六 天才恢复胃口。第十到十四天，生活才相对正常。但下一轮化疗，家人还是明显感到害怕 。 在此过程中，我们摸索出一些减轻痛苦的方法： 鼓励家人，只要完成四次化疗，如果有效果，就可以进行重粒子治疗。重粒子治疗目前的 预後约有80%的两年存活率，所以尽量鼓励家人坚持四次化疗。 化疗初期，比起强迫家人吃东西，更重要的是多喝水，水喝得越多，化疗药物代谢越快， 副作用也越轻微。 家人会冲泡高蛋白粉饮用，比起其他营养品，高蛋白粉更容易接受。 家人有服用左旋麸醯胺酸，我虽然不确定其效果，但觉得它可能帮助家人在化疗期间嘴巴 未破皮，使进食容易。当然，也可能是因为我们选用的 NALIRIFOX 副作用比传统药物轻 。 家人有摄取 Omega-3，医师朋友建议可减少发炎反应。 前三个月疗程中，CA19-9值从427 → 429 → 455 → 357 → 345 → 257。很幸运，我们 属於化疗有效的30%，尤其第四次化疗後的357数值，让家人更有动力接受积极治疗。 我们也开始谘询北荣重粒子治疗。第一次看诊後，医师表示需进行内部评估，大约一个月 。等待过程很煎熬，但也让我们了解重粒子治疗的评估重点： 确认化疗药物对肿瘤控制是否有效，若无效果，即使做了重粒子，癌细胞仍易复发转移。 确认身体有无其他肿瘤转移，因为重粒子属局部治疗，若癌细胞已扩散，治疗效果可能有 限。 评估期间，家人再次进行正子摄影，确认没有肉眼可见的扩散，仅有一个寡转移。CA19-9 数值降到约200，稍高於重粒子标准，但医师仍同意进行治疗。我们开始12次、三周一次 的重粒子照射。 重粒子治疗对比传统手术最大的好处是风险小很多： 无伤口，不必卧病在床。 不切除器官，能维持脏器正常运作。 家人在北荣化疗期间，曾遇到胰脏肿瘤切除的病友，病友表示术後需自行注射胰岛素，这 让我们觉得重粒子治疗对身体的影响小很多。 重粒子完成两周後，家人也接受电烧手术移除肚脐下肿瘤。到12月底，CA19-9降至23。目 前使用 SLOG 化疗药物，副作用较少，以口服替代部分点滴，希望能抑制或延缓微转移， 策略是与癌共存，延长有意义的生活。 想告诉过去自己的事： 若家人血糖莫名偏高，却找不出原因，请多检查胰脏。 幽门杆菌检测简单且可治疗，我们怀疑家人胰脏癌与长期幽门杆菌感染有关。 健康检查的成本远低於罹癌後的代价。 直到现在，我们相信许多看似幸运的事是神特别的恩典，但仍无法理解神为何要让我们经 历这些苦难，也许是学习如何在苦难中与祂同行。对抗癌症是一条痛苦的路，希望这篇文 章能帮助正在经历相似情况的人，也希望曾走过这段路的人能提供建议。 希望大家平安健康。 --

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