臉書社團比較多相關資訊，不過社團必須確診肺癌才有資格加入，想說就在這邊分享一下 個人經驗。 我在去年11月時滿40歲，以前雖然也有做過健康檢查，但從來沒有做過低劑量電腦斷層， 想說40歲時做個比較詳細的健康檢查，就有包含低劑量電腦斷層，結果發現右肺上方邊緣 的位置有個1.6公分的結節，健檢中心建議我去胸腔科追蹤檢查。我就掛了台大醫院胸腔 外科徐紹勛醫師的肺結節手術諮詢門診。徐醫師看了健檢的影像光碟（記得要帶影像光碟 ）後，也確認了我沒有抽煙，沒有家族病史，本身是一般上班族，沒有什麼危險因子，就 安排今年2月底再照一次低劑量電腦斷層，看結節會不會變小，我有詢問所以有可能會變 小？徐醫師說有可能，但機會不大，但因為我沒有什麼危險因子，可以給肺一個機會觀察 一下。 3月門診時，結果是沒有變小，徐醫師建議要手術拿掉，這段期間我也做了不少肺結節、 肺腺癌的功課，知道一般0.8公分以上就建議拿掉，我這個已經1.6公分了，所以就立刻決 定要動手術。徐醫師就跟我說明是用胸腔鏡微創手術，會先進行定位，從右手腋下的下面 一點開一個約3公分的洞，到時可以做最小範圍的切除，對肺功能的影響會到最小，手術 中就會把切下來的部分進行化驗，大概半小時就會有結果，如果是良性的，也許就只是發 炎，後續就會進行抗生素治療，惡性的就還要接著進行淋巴廓清手術，確認淋巴是否有癌 細胞，手術前1天住院，手術大約要2、3小時，手術後2～3天可以出院，所以前後是住院4 ～5天，自費的部分大約要3萬元，接著就是討論一下手術時間，安排了5月手術。 第一天住院報到要先抽血、照胸部X光還有心電圖，護理師、麻醉科醫師、胸腔外科住院 醫師會來問一些問題，然後提醒些注意事項，像定位的流程是會照電腦斷層，然後用針刺 進去，再使用染劑標記患部，我只問醫師1個最實在的問題：會很痛嗎？得到的答覆是會 打局部麻醉，應該是打麻醉時最痛。當天晚上12點以後就不能飲食。 第二天早上8點就叫我換上手術服，不到9點我就被推去樓下要做定位，定位過程還好，沒 有很痛，只是定位完就被交代躺好，要維持相同姿勢，不要亂動，不然定位可能跑掉，我 真的被推到手術室應該是10點多了，這麼長的時間都不敢亂動，這點是比較累的。手術室 內，麻醉科醫師跟我說過10秒就會想睡覺，但根本不到10秒，我瞬間就失去意識了，等我 醒來的時候是在恢復室了，據說手術大概是3小時，醒來時有看到家人，不過那時我還昏 昏沉沉的，就繼續在恢復室裡躺，等我完全清醒過來時，很想上廁所，只好跟護理師說， 不過我現在也無法下床，我就得到一個尿壺，但我的尿竟然是藍色的，真的是嚇死人，幸 好護理師說這是正常的，就是定位的染劑排出體內而已。被推回病房後，我才又確認了一 下，我有裝引流管，引流管是接著1個大玻璃瓶，玻璃瓶被裝在一個小車子上，應該是讓 我之後可以推著它走，也才經家人告知我是肺腺癌第一期，先前做功課就知道1.6公分已 經頗大，當時就先做好肺腺癌的心理準備，所以當下倒也沒有太過震驚。病房內，護理師 有說可以的話，盡快開始下床走一走，引流管的瓶子可以推著走，多走動會復原得比較快 ，我大概回病房後1、2個小時就有下床去上廁所了，當時止痛藥還沒退，其實完全不會痛 ，大概是到隔天凌晨才會感到疼痛，我覺得這個痛還可以忍受，沒有我想像中那麼嚴重， 不過每個人的狀況不同，隔壁床也是一樣的手術，那位大哥就覺得很痛，後來又自費打止 痛，我是沒有再打止痛，只有吃口服的止痛藥。 第三天就是要去做胸部X光，還有頭部的電腦斷層，要照頭部是因為肺腺癌常會有腦轉移 ，頭部的斷層有打顯影劑，這是我第一次打顯影劑，不過也是沒有想像中那麼不舒服。今 天已經可以拖著引流大瓶子走來走去了。傍晚的時候，徐醫師有來巡房，說頭部斷層結果 很好，沒有問題，明天可以拔掉引流管，拔掉引流管後會舒服很多，後天就可以出院。第 四天早上拔引流管，拔引流管也沒有感到痛，拔掉引流管後，感覺真的舒服很多，且不用 拖著那個大瓶子，活動方便許多，可以醫院內到處走。第五天早上10點多，護理師就來幫 我取下針頭，教導如何護理傷口，還有給出院的藥，接著就是可以辦理出院了，住院5天 ，總費用是4萬多，主要是定位的部分要自費3萬，其他就是部分負擔額（因為確診肺腺癌 後有申請重大傷病，部分負擔額之後是可以再申請退費的）。 出院當天就可以跟家人出去散步了，走平路其實沒什麼問題，我自己是有再多請4天假休 息，其實拼一點的話，出院隔天去上班應該也是沒問題。回去上班後，和手術前沒什麼太 大差別，不知情的同事也都以為我是休假去玩了，絲毫不知道我有去手術。出院10天後回 診，確認沒有擴散到淋巴，是第1A期，後續不需要進行其他治療，就是半年後會再追蹤， 當天也有拆線，然後申請重大傷病。 手術後每天就是去散步，逐漸加長距離，其實肺活量感覺沒什麼差異，醫師也說可能大概 就是差5％而已。手術後2個月我就有去上飛輪團課，前面幾次有放慢速度，重量也沒加這 多，大概再1個月後，我覺得就跟手術前沒什麼差別了。目前就飲食有比較健康清淡，外 出都戴口罩，家裡、辦公室我也都有開空氣清淨機，每天都是11點以前就寢，不再熬夜， 其他生活上和手術前沒什麼差別。很慶幸自己去做了健檢，能提早發現，不然也許就是和 多數肺腺癌病人一樣，是拖到有症狀後才就醫，到時就已經很難處理了。在此分享我這次 手術的經驗，希望大家都健康平安，一定要記得去做低劑量電腦斷層！ --

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