作者impose (向左走还是向右走)
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标题[心得] 肺结节/肺腺癌第一期手术心得
时间Thu Sep 12 15:15:56 2024
脸书社团比较多相关资讯,不过社团必须确诊肺癌才有资格加入,想说就在这边分享一下
个人经验。
我在去年11月时满40岁,以前虽然也有做过健康检查,但从来没有做过低剂量电脑断层,
想说40岁时做个比较详细的健康检查,就有包含低剂量电脑断层,结果发现右肺上方边缘
的位置有个1.6公分的结节,健检中心建议我去胸腔科追踪检查。我就挂了台大医院胸腔
外科徐绍勋医师的肺结节手术谘询门诊。徐医师看了健检的影像光碟(记得要带影像光碟
)後,也确认了我没有抽烟,没有家族病史,本身是一般上班族,没有什麽危险因子,就
安排今年2月底再照一次低剂量电脑断层,看结节会不会变小,我有询问所以有可能会变
小?徐医师说有可能,但机会不大,但因为我没有什麽危险因子,可以给肺一个机会观察
一下。
3月门诊时,结果是没有变小,徐医师建议要手术拿掉,这段期间我也做了不少肺结节、
肺腺癌的功课,知道一般0.8公分以上就建议拿掉,我这个已经1.6公分了,所以就立刻决
定要动手术。徐医师就跟我说明是用胸腔镜微创手术,会先进行定位,从右手腋下的下面
一点开一个约3公分的洞,到时可以做最小范围的切除,对肺功能的影响会到最小,手术
中就会把切下来的部分进行化验,大概半小时就会有结果,如果是良性的,也许就只是发
炎,後续就会进行抗生素治疗,恶性的就还要接着进行淋巴廓清手术,确认淋巴是否有癌
细胞,手术前1天住院,手术大约要2、3小时,手术後2~3天可以出院,所以前後是住院4
~5天,自费的部分大约要3万元,接着就是讨论一下手术时间,安排了5月手术。
第一天住院报到要先抽血、照胸部X光还有心电图,护理师、麻醉科医师、胸腔外科住院
医师会来问一些问题,然後提醒些注意事项,像定位的流程是会照电脑断层,然後用针刺
进去,再使用染剂标记患部,我只问医师1个最实在的问题:会很痛吗?得到的答覆是会
打局部麻醉,应该是打麻醉时最痛。当天晚上12点以後就不能饮食。
第二天早上8点就叫我换上手术服,不到9点我就被推去楼下要做定位,定位过程还好,没
有很痛,只是定位完就被交代躺好,要维持相同姿势,不要乱动,不然定位可能跑掉,我
真的被推到手术室应该是10点多了,这麽长的时间都不敢乱动,这点是比较累的。手术室
内,麻醉科医师跟我说过10秒就会想睡觉,但根本不到10秒,我瞬间就失去意识了,等我
醒来的时候是在恢复室了,据说手术大概是3小时,醒来时有看到家人,不过那时我还昏
昏沉沉的,就继续在恢复室里躺,等我完全清醒过来时,很想上厕所,只好跟护理师说,
不过我现在也无法下床,我就得到一个尿壶,但我的尿竟然是蓝色的,真的是吓死人,幸
好护理师说这是正常的,就是定位的染剂排出体内而已。被推回病房後,我才又确认了一
下,我有装引流管,引流管是接着1个大玻璃瓶,玻璃瓶被装在一个小车子上,应该是让
我之後可以推着它走,也才经家人告知我是肺腺癌第一期,先前做功课就知道1.6公分已
经颇大,当时就先做好肺腺癌的心理准备,所以当下倒也没有太过震惊。病房内,护理师
有说可以的话,尽快开始下床走一走,引流管的瓶子可以推着走,多走动会复原得比较快
,我大概回病房後1、2个小时就有下床去上厕所了,当时止痛药还没退,其实完全不会痛
,大概是到隔天凌晨才会感到疼痛,我觉得这个痛还可以忍受,没有我想像中那麽严重,
不过每个人的状况不同,隔壁床也是一样的手术,那位大哥就觉得很痛,後来又自费打止
痛,我是没有再打止痛,只有吃口服的止痛药。
第三天就是要去做胸部X光,还有头部的电脑断层,要照头部是因为肺腺癌常会有脑转移
,头部的断层有打显影剂,这是我第一次打显影剂,不过也是没有想像中那麽不舒服。今
天已经可以拖着引流大瓶子走来走去了。傍晚的时候,徐医师有来巡房,说头部断层结果
很好,没有问题,明天可以拔掉引流管,拔掉引流管後会舒服很多,後天就可以出院。第
四天早上拔引流管,拔引流管也没有感到痛,拔掉引流管後,感觉真的舒服很多,且不用
拖着那个大瓶子,活动方便许多,可以医院内到处走。第五天早上10点多,护理师就来帮
我取下针头,教导如何护理伤口,还有给出院的药,接着就是可以办理出院了,住院5天
,总费用是4万多,主要是定位的部分要自费3万,其他就是部分负担额(因为确诊肺腺癌
後有申请重大伤病,部分负担额之後是可以再申请退费的)。
出院当天就可以跟家人出去散步了,走平路其实没什麽问题,我自己是有再多请4天假休
息,其实拼一点的话,出院隔天去上班应该也是没问题。回去上班後,和手术前没什麽太
大差别,不知情的同事也都以为我是休假去玩了,丝毫不知道我有去手术。出院10天後回
诊,确认没有扩散到淋巴,是第1A期,後续不需要进行其他治疗,就是半年後会再追踪,
当天也有拆线,然後申请重大伤病。
手术後每天就是去散步,逐渐加长距离,其实肺活量感觉没什麽差异,医师也说可能大概
就是差5%而已。手术後2个月我就有去上飞轮团课,前面几次有放慢速度,重量也没加这
多,大概再1个月後,我觉得就跟手术前没什麽差别了。目前就饮食有比较健康清淡,外
出都戴口罩,家里、办公室我也都有开空气清净机,每天都是11点以前就寝,不再熬夜,
其他生活上和手术前没什麽差别。很庆幸自己去做了健检,能提早发现,不然也许就是和
多数肺腺癌病人一样,是拖到有症状後才就医,到时就已经很难处理了。在此分享我这次
手术的经验,希望大家都健康平安,一定要记得去做低剂量电脑断层!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 223.200.9.37 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1726125359.A.D5E.html
1F:推 kavalan: 请问,台大现在不是一站式手术, 麻醉完直接定位、手术吗 09/12 16:12
2F:→ kavalan: ? 09/12 16:12
3F:推 pttbbsuser: 我是去年8月开的刀,回诊时才告知状况,住院时未照头 09/12 17:16
4F:→ pttbbsuser: 部电脑断层,定位2万,但其他自费医疗器材费用6.5万, 09/12 17:16
5F:→ pttbbsuser: 总共自费近10万 09/12 17:16
6F:推 pttbbsuser: 幸好有保险,不然有被费用吓到 09/12 17:23
7F:推 custptt: 谢谢分享 祝健康平安 09/12 21:18
8F:推 kymcoco: 祝平安 09/13 07:13
9F:推 alkuo: 请问住院期间头部是照电脑断层还是磁振造影? 09/13 07:20
10F:推 hung0520: 祝平安 09/13 12:14
11F:推 ct78645: 前面和我很像 但後面我没引流管和照脑 可能我只有0.9cm? 09/13 15:15
12F:→ ct78645: 我也是一期 09/13 15:15
13F:→ impose: 我做完定位,有先被退回病房等,後来才又送去手术房。 09/13 15:21
14F:→ impose: 我刚才有看了一下健保快易通的纪录,住院手术後,头部照 09/13 15:22
15F:→ impose: 的是电脑断层CT 09/13 15:22
16F:→ impose: 补充一下,我和多数初期患者一样,没有任何症状,真的是 09/13 15:32
17F:→ impose: 健检意外发现的 09/13 15:32
18F:推 sodm: 祝平安。请问你有抽烟或是家族有同样病史? 09/13 18:17
19F:→ impose: 没有抽烟,家人也不抽烟,也没有家族病史 09/13 20:42
20F:推 kame1: 好详细的分享,很受用。祝福您平安健康。 09/14 01:16
21F:推 misa1015: 谢谢分享 09/14 04:12
22F:推 NicholasTse3: 不错欸 早早拿掉 09/14 08:27
23F:推 kavalan: 谢谢分享,祝从今尔後健健康康 09/14 08:46
24F:推 waakye: 现在没抽烟早就越来越多,反正空气污染严重嘛 09/14 09:30
25F:推 concertotc: 平常有什麽用什麽香氛类的东西吗? 09/14 22:52
26F:→ concertotc: 不知道几岁建议要加做这个qq 09/14 22:52
27F:推 kavalan: 上次看陈晋兴医师的访问,记得他建议40岁,太年轻的也不 09/15 00:10
28F:→ kavalan: 建议做 09/15 00:10
29F:推 terry881112: 想请问除了脑部ct以外 有额外做正子摄影或是骨扫描 09/15 11:05
30F:→ terry881112: 吗? 09/15 11:05
31F:推 dixsion: 恭喜 09/15 13:45
32F:推 qqstory: 感谢分享 好详细 09/15 15:06
33F:推 eddawen: 谢谢分享提醒大家,祝平安顺心 09/15 20:32
34F:→ impose: 我没有使用香氛。骨骼扫描是年底回诊前会做,没有做正子 09/16 07:53
35F:推 mobetam07670: 谢谢分享 09/18 09:55
36F:推 hueisung: 感恩分享详细的心得 09/18 23:51
37F:推 levs: 请问平常会注重防晒或很少晒太阳吗?肺癌好像跟维生素D有关 09/22 06:49
38F:推 levs: 或是自行或因妇科手术而补充女性荷尔蒙方面健康食品? 09/22 06:55
39F:→ levs: 第二点是日本国立癌症研究中心的调查 不吸菸肺腺癌患者成因 09/22 06:56
40F:推 Fuzishan: 33岁 七月份照到0.4公分毛玻璃,还在等发展 09/28 16:32
41F:推 wanyun0: 祝平安 09/29 21:58
42F:推 doiha: 我去年在台大开是一站式手术 但手术式只有一间大家轮用 10/01 15:31