作者selfborn (羽)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 肝~請問大家的意見~
時間Mon May 13 16:43:37 2024
家父去年健檢4.7cm肝血管瘤，無奈健檢單位沒檢查胎兒蛋白，因為有家族病史，
四個叔叔和一個姑姑皆為肝癌，所以一再的跟健檢中心確認，甚至還加掛家醫科
看報告，回應都是一切良好，追蹤即可，今年健檢換了一家有胎兒蛋白的，變成
8.7cm，胎兒蛋白234，建議馬上就醫~
看了內科，做了CT，有兩顆惡性，判斷為B期，介於能切與不能切之間，所以轉外科，
外科說，技術上沒問題，不過怕復發機會高，因為一大一小，小的是左上方要挖掉，
大的是右邊大概全切，約占比百分之六十，只剩約40%，怕身體會比較累，也可以試試
最新臨床試驗，全程免費且有詳細檢查，先做標靶和免疫，三個月後看有無縮小，
沒縮小直接開，縮小更好，也不用犧牲那麼多肝臟，加上術後可繼續免費使用標靶
與免疫治療防止復發，風險就是有可能期間惡化成不能開刀，不過如果會惡化這麼快，
醫生覺得就算開乾淨了，復發機會也很高，因為有肉眼看不到的病變，名額有限，
目前還有兩個名額，討論了半天，我們決定參加，感覺有了一線生機，不過一回到家，
醫院來電，名額沒了，要照原定計畫開刀，星期五會做最後確認有無名額釋出，
到時會再問我們意願，最快開刀時程為下周進院詳細檢查，做最後確認~
看了兩家中醫，鐵錐(健保):看有無緣分，為身體創造條件
深浦(自費):可以的話，吃一兩個月再去檢查看看有無好轉，
變小也比較好開，直接開又做化療，
不會活比較久，生活品質很差
因為家父九年前中風過，目前偏癱，有固定吃預防二次中風西藥，
想問大家意見 :
1.下周直接開，中醫持續調養 -> 有點擔心身體撐不住
2.有名額的話，參加臨床試驗 -> 擔心惡化風險，沒名額機會大
3.自費中醫調養一至二個月，看有無縮小再開 -> 不清楚效果，擔心惡化風險
大家覺得呢? 由衷感謝~
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1F：推 chooser: 肝癌畢竟還是以物理破壞方式為主流的癌症，所以如果體力 05/13 17:01
2F：→ chooser: OK直接開，至少不需要擔心腫瘤惡化的問題，但是如果體力 05/13 17:01
3F：→ chooser: 不OK，選擇臨床試驗也可以，雖然免疫療法現在是第一線治 05/13 17:01
4F：→ chooser: 療，但是實際結果其實不像臨床試驗這麼好，所以這是要考 05/13 17:01
5F：→ chooser: 慮的問題。 05/13 17:01
6F：→ chooser: 至於中醫就算了。 05/13 17:02
7F：推 kymcoco: 絕對不是3 05/13 23:47
8F：推 soar528: 同意一樓C大，已經這麼大顆，中醫沒辦法，術後吃調身體是 05/14 01:38
9F：→ soar528: 可以 05/14 01:38
10F：推 lu0713: 肝腫瘤的治療從來沒有3這種選項 05/14 10:52
11F：→ selfborn: 但是實際結果其實不像臨床試驗這麼好 -> 這句話是臨床 05/14 12:32
12F：→ selfborn: 試驗比較好的意思? 05/14 12:32
13F：推 cloud1030: 是否為癌 一定要MRI 確認 超音只是參考 05/14 13:40
14F：推 cloud1030: 中醫是治未病 肝癌還是以手術為主 05/14 13:42
15F：推 leftwalk: 中醫比較偏調理 05/14 15:48
16F：推 a1010101: 有B肝嗎 05/14 21:40
17F：推 chooser: 臨床試驗大多都會篩選病人，但是實際並非如此，所以我們 05/15 00:19
18F：→ chooser: 現在看到實際有效的病人可能會比臨床試驗的結果來得低， 05/15 00:19
19F：→ chooser: 尤其是肝癌這一塊，所以手術、換肝等物理破壞的治療還是 05/15 00:19
20F：→ chooser: 肝癌目前最有效的一種治療方式 05/15 00:19
21F：推 Euglena: 選項2的臨床試驗內容可以再仔細看，裡面應該會有關於一開 05/15 04:35
22F：→ Euglena: 始試驗性標靶和免疫治療效果不佳時的後續步驟，例如直接 05/15 04:35
23F：→ Euglena: 跳到選項1進行開刀。 05/15 04:35
24F：推 Euglena: 如果內心真的想要風險最高的選項3，至少要有跟臨床試驗 05/15 04:37
25F：→ Euglena: 裡的步驟一樣，什麼情況直接快速轉跳開刀。 05/15 04:37
26F：→ selfborn: 了解，家父沒有B肝C肝，但叔叔都有B肝~ 05/15 12:43
27F：→ selfborn: 請問開刀有刀法的選擇嗎?大概會住院多久呢? 05/15 12:43
28F：→ selfborn: 大概多久時間可以恢復元氣呢?術後術前有甚麼應該注意 05/15 12:44
29F：→ selfborn: 的嗎? 05/15 12:44
30F：推 joe0112joe: 吃中藥真的能縮小的話那個就不會只是中藥了 05/15 16:15
31F：推 lu0713: 傳統開刀是最好的選擇。開完後配合醫生。每三個月追蹤一次 05/16 10:36
32F：→ lu0713: 。發現有復發就電燒或栓塞選擇一樣適合的方式處理。家母70 05/16 10:36
33F：→ lu0713: 歲發現出肝腫瘤，就是用上面方式處理，今年84歲了。平日生 05/16 10:36
34F：→ lu0713: 活作息跟一般老人家沒二樣。 05/16 10:36
35F：→ selfborn: 感謝樓上，希望家父有一樣的好運氣~~ 05/16 15:20
36F：→ selfborn: 請問大家，不知開刀的刀法是不是有差呢?有推薦的嗎? 05/16 15:21
37F：推 chooser: 以你信任的醫師他最自在的開法就好了，雖然微創是趨勢， 05/16 20:10
38F：→ chooser: 但是不是每個醫師都能把微創開好。 05/16 20:10
39F：→ chooser: 也不是每個病人都適合切肝 05/16 20:11
40F：→ chooser: 微創切肝 05/16 20:11
41F：推 awney: 之前家父手術，醫生推薦傳統，他說開得比較乾淨。 05/17 09:37
42F：→ laplacian: 絕對不要3 05/17 12:28
43F：推 Ariadust: 真心想治療就不要選3 05/17 20:38
44F：推 mathology: 絕對不是3 05/18 10:06
45F：→ selfborn: 請問大家開完都是留在外科繼續追蹤，還是轉回內科呢? 05/27 17:03
46F：推 copyii: 我們家是外科追蹤 供參 06/22 08:15