作者selfborn (羽)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 肝~请问大家的意见~
时间Mon May 13 16:43:37 2024
家父去年健检4.7cm肝血管瘤，无奈健检单位没检查胎儿蛋白，因为有家族病史，
四个叔叔和一个姑姑皆为肝癌，所以一再的跟健检中心确认，甚至还加挂家医科
看报告，回应都是一切良好，追踪即可，今年健检换了一家有胎儿蛋白的，变成
8.7cm，胎儿蛋白234，建议马上就医~
看了内科，做了CT，有两颗恶性，判断为B期，介於能切与不能切之间，所以转外科，
外科说，技术上没问题，不过怕复发机会高，因为一大一小，小的是左上方要挖掉，
大的是右边大概全切，约占比百分之六十，只剩约40%，怕身体会比较累，也可以试试
最新临床试验，全程免费且有详细检查，先做标靶和免疫，三个月後看有无缩小，
没缩小直接开，缩小更好，也不用牺牲那麽多肝脏，加上术後可继续免费使用标靶
与免疫治疗防止复发，风险就是有可能期间恶化成不能开刀，不过如果会恶化这麽快，
医生觉得就算开乾净了，复发机会也很高，因为有肉眼看不到的病变，名额有限，
目前还有两个名额，讨论了半天，我们决定参加，感觉有了一线生机，不过一回到家，
医院来电，名额没了，要照原定计画开刀，星期五会做最後确认有无名额释出，
到时会再问我们意愿，最快开刀时程为下周进院详细检查，做最後确认~
看了两家中医，铁锥(健保):看有无缘分，为身体创造条件
深浦(自费):可以的话，吃一两个月再去检查看看有无好转，
变小也比较好开，直接开又做化疗，
不会活比较久，生活品质很差
因为家父九年前中风过，目前偏瘫，有固定吃预防二次中风西药，
想问大家意见 :
1.下周直接开，中医持续调养 -> 有点担心身体撑不住
2.有名额的话，参加临床试验 -> 担心恶化风险，没名额机会大
3.自费中医调养一至二个月，看有无缩小再开 -> 不清楚效果，担心恶化风险
大家觉得呢? 由衷感谢~
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1F：推 chooser: 肝癌毕竟还是以物理破坏方式为主流的癌症，所以如果体力 05/13 17:01
2F：→ chooser: OK直接开，至少不需要担心肿瘤恶化的问题，但是如果体力 05/13 17:01
3F：→ chooser: 不OK，选择临床试验也可以，虽然免疫疗法现在是第一线治 05/13 17:01
4F：→ chooser: 疗，但是实际结果其实不像临床试验这麽好，所以这是要考 05/13 17:01
5F：→ chooser: 虑的问题。 05/13 17:01
6F：→ chooser: 至於中医就算了。 05/13 17:02
7F：推 kymcoco: 绝对不是3 05/13 23:47
8F：推 soar528: 同意一楼C大，已经这麽大颗，中医没办法，术後吃调身体是 05/14 01:38
9F：→ soar528: 可以 05/14 01:38
10F：推 lu0713: 肝肿瘤的治疗从来没有3这种选项 05/14 10:52
11F：→ selfborn: 但是实际结果其实不像临床试验这麽好 -> 这句话是临床 05/14 12:32
12F：→ selfborn: 试验比较好的意思? 05/14 12:32
13F：推 cloud1030: 是否为癌 一定要MRI 确认 超音只是参考 05/14 13:40
14F：推 cloud1030: 中医是治未病 肝癌还是以手术为主 05/14 13:42
15F：推 leftwalk: 中医比较偏调理 05/14 15:48
16F：推 a1010101: 有B肝吗 05/14 21:40
17F：推 chooser: 临床试验大多都会筛选病人，但是实际并非如此，所以我们 05/15 00:19
18F：→ chooser: 现在看到实际有效的病人可能会比临床试验的结果来得低， 05/15 00:19
19F：→ chooser: 尤其是肝癌这一块，所以手术、换肝等物理破坏的治疗还是 05/15 00:19
20F：→ chooser: 肝癌目前最有效的一种治疗方式 05/15 00:19
21F：推 Euglena: 选项2的临床试验内容可以再仔细看，里面应该会有关於一开 05/15 04:35
22F：→ Euglena: 始试验性标靶和免疫治疗效果不佳时的後续步骤，例如直接 05/15 04:35
23F：→ Euglena: 跳到选项1进行开刀。 05/15 04:35
24F：推 Euglena: 如果内心真的想要风险最高的选项3，至少要有跟临床试验 05/15 04:37
25F：→ Euglena: 里的步骤一样，什麽情况直接快速转跳开刀。 05/15 04:37
26F：→ selfborn: 了解，家父没有B肝C肝，但叔叔都有B肝~ 05/15 12:43
27F：→ selfborn: 请问开刀有刀法的选择吗?大概会住院多久呢? 05/15 12:43
28F：→ selfborn: 大概多久时间可以恢复元气呢?术後术前有甚麽应该注意 05/15 12:44
29F：→ selfborn: 的吗? 05/15 12:44
30F：推 joe0112joe: 吃中药真的能缩小的话那个就不会只是中药了 05/15 16:15
31F：推 lu0713: 传统开刀是最好的选择。开完後配合医生。每三个月追踪一次 05/16 10:36
32F：→ lu0713: 。发现有复发就电烧或栓塞选择一样适合的方式处理。家母70 05/16 10:36
33F：→ lu0713: 岁发现出肝肿瘤，就是用上面方式处理，今年84岁了。平日生 05/16 10:36
34F：→ lu0713: 活作息跟一般老人家没二样。 05/16 10:36
35F：→ selfborn: 感谢楼上，希望家父有一样的好运气~~ 05/16 15:20
36F：→ selfborn: 请问大家，不知开刀的刀法是不是有差呢?有推荐的吗? 05/16 15:21
37F：推 chooser: 以你信任的医师他最自在的开法就好了，虽然微创是趋势， 05/16 20:10
38F：→ chooser: 但是不是每个医师都能把微创开好。 05/16 20:10
39F：→ chooser: 也不是每个病人都适合切肝 05/16 20:11
40F：→ chooser: 微创切肝 05/16 20:11
41F：推 awney: 之前家父手术，医生推荐传统，他说开得比较乾净。 05/17 09:37
42F：→ laplacian: 绝对不要3 05/17 12:28
43F：推 Ariadust: 真心想治疗就不要选3 05/17 20:38
44F：推 mathology: 绝对不是3 05/18 10:06
45F：→ selfborn: 请问大家开完都是留在外科继续追踪，还是转回内科呢? 05/27 17:03
46F：推 copyii: 我们家是外科追踪 供参 06/22 08:15