作者arachneB (Arachne)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 公公膽管癌猶豫是否開刀
時間Sun Apr 16 10:21:32 2023
公公61歲，三月下旬腹痛多次拉肚子、尿液變色、四肢及眼白發黃，就醫引流膽汁並確診
為膽管癌，醫師說應該是2或3期，目前身體無大礙，準備於5/15開刀。
但全家人目前對於是否開刀還非常拿不定主意，原因如下: (不太懂相關專業用語，描述
不佳請見諒)
1. 醫師認為這年紀不要放棄，建議開刀試試看，但是手術困難度高，需動到膽、胰臟、
肝臟等，並取部分12指腸取代原本的膽管，加上公公年輕時因意外事故腸胃有開過刀，增
加手術的困難，
且術後可能有併發症如胃出血、消化不佳暴瘦等。
超音波發現膽內還有未知的陰影不知道是什麼，開刀後才能知道。
2. 醫師建議開刀後做半年的化療，爬文看網友分享感覺副作用不少且效果不佳。
3. 醫師說不處理大概活一年，手術+化療一般撐得過第一次，第二次化療太痛苦，很多病
患就不做了。
4. 公公感覺無法接受術後虛弱且多病的自己，怕他情緒不佳連帶辛苦到婆婆。
(之前曾因髖關節動刀幾周無法行動自如，公公就很阿雜)
我們查到的網路資料，膽管癌一般預後不佳，且後續的治療感覺都會讓身體相當不適，加
上存活時間似乎也都是1年多，這樣感覺餘生都在痛苦中渡過。
我先生不忍為了讓爸爸多活幾個月，卻必須承受這些術後及化療的痛苦，所以一直在猶豫
到底該不該開刀?
公公是一個辛勤工作的鄉下人，生活單純也不會想出遊。
前兩天公公將後事交代好了，問他有沒有特別想做什麼事或想去哪裡，都說沒有。
看了那麼多文章，感覺抗癌要有相當大的求生意志及動力才有更高的機率延長時間。但感
覺我公公沒有這樣的意志力，也沒有心理準備面對術後的自己，
是不是讓他這樣順順地過完人生會是比較好的選擇呢?
但是放著不處理也許過沒多久就轉移或擴散，身體也是要承受許多痛楚。
真的好難好難抉擇...
p.s.有詢問醫師新的免疫療法，但醫師說還是要先開刀才知道到底是什麼狀況，
後續才能再看看如何投藥。
婆婆跟老公已經煩惱到不行，還請大家給點意見，感謝!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.253.171.27 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1681611694.A.5CF.html
※ 編輯: arachneB (111.253.171.27 臺灣), 04/16/2023 10:28:22
1F：推 GUANGLEI: 前幾天才送走我的父親，我認為若真如妳所接收到的訊息04/16 11:37
2F：→ GUANGLEI: 皆為治療效果不好、又會痛苦，不如就好好陪伴老人家， 04/16 11:37
3F：→ GUANGLEI: 滿足他身心所需，不要積極治療，讓他順順走完人生。感04/16 11:37
4F：→ GUANGLEI: 覺妳公公對生存也沒太大欲望且沒什麼遺憾，那我想順其04/16 11:37
5F：→ GUANGLEI: 自然也是一種選擇。04/16 11:37
※ 編輯: arachneB (111.253.171.27 臺灣), 04/16/2023 11:52:07
6F：推 loveswazi: 61歲還不算老人家 但真的很難 祝福04/16 11:58
7F：推 qqstory: 61歲還很年輕 有治療有希望 04/16 13:11
8F：推 brian10207: 61歲的小孩大概七年級生 其實還年輕 04/16 13:13
9F：推 apple7146: 跟我媽媽感覺很像呢04/16 16:49
10F：→ apple7146: 但我們最後決定尊重媽媽的意願與意志04/16 16:49
11F：→ apple7146: 相信我 都是很痛苦的選擇04/16 16:49
12F：→ apple7146: 但我們不後悔04/16 16:49
13F：推 aka79019: 61歲以目前的醫療來說真的還很年輕… 04/16 17:51
14F：→ asd00726: 開刀是想確認狀況再來決定處理方式04/16 18:07
15F：推 tc2021: 最近過世的爵士樂電台主持人沈鴻元也是膽管癌過世…04/16 18:47
16F：推 paul0303: 尊重病患意願吧04/16 21:43
17F：推 jaundice68: 我爸也是去年4月中發現膽管癌，開刀後做化療，之後幾04/16 23:47
18F：→ jaundice68: 乎每個月都會發燒住院1、2個禮拜，人越來越瘦（不知04/16 23:47
19F：→ jaundice68: 道是不是因為每次住院都要餓肚子檢查），今年二月就04/16 23:47
20F：→ jaundice68: 走了，他73歲 04/16 23:47
感謝各位的留言，公公自己也拿不定主意，所以我們只能一直查資料並上來詢問，婆婆則
跑去問算命跟神明，大家都很心慌。
大家的意見我們都會參考，也非常謝謝樓上版友分享歷程。
※ 編輯: arachneB (111.253.171.27 臺灣), 04/17/2023 03:25:03
21F：推 b1002: 去年家中長輩也是類似的狀況，也是考量術後難復原，我們是 04/17 10:14
22F：推 bi123: 不管怎麼選都很難，自己爸爸就是如此，不想開刀可以拼看看 04/17 15:34
23F：→ bi123: 次世代基因定序配對找標靶藥物 04/17 15:34
24F：推 JQ10KA: 只想說 開刀後化療 只讓病人更虛弱. 過來人 04/17 19:19
25F：→ JQ10KA: 我父親胃癌開刀後如果不化療 醫生說頂多一年 04/17 19:19
26F：→ JQ10KA: 化療下去 只有七個月就走了 你再多問問吧 04/17 19:20
27F：推 joyce12110: 朋友的長輩65歲左右，去年也是因為黃疸、腹痛膽管癌 04/18 08:45
28F：→ joyce12110: 有開刀，也瘦很多，目前可以每天出門散步，生活品質也 04/18 08:45
29F：→ joyce12110: 不錯，只是偶爾會莫名不舒服又去住院（頻率約幾個月1 04/18 08:45
30F：→ joyce12110: 次），但案例不同，多諮詢醫生建議 04/18 08:45
31F：推 happy80228: 如果不確定是否採納這個醫師的建議，也可以帶著病歷和 04/18 12:50
32F：→ happy80228: 影響資料去詢問第二位醫師的意見。61歲以目前醫學來說 04/18 12:50
33F：→ happy80228: 年紀不算大，但每個人實際身體狀況不一樣，無論做什麼 04/18 12:50
34F：→ happy80228: 決定，還是以病患個人的決定為主 04/18 12:50
35F：→ happy80228: 如果最後考慮預後不佳不想積極處置，可以先和醫院方商 04/18 12:53
36F：→ happy80228: 量安寧緩和，甚至是居家安寧緩和 04/18 12:53
37F：→ happy80228: 更正，是影像資料 04/18 12:54
38F：推 klmer19104: 開不開刀都有風險要承擔,就看病人的意願 04/18 13:43
39F：→ klmer19104: 只是不要後悔自己當下的選擇就好 04/18 13:43
40F：推 DaismDa: 膽管癌可以同時擴散的器官太多，膽肝胰胃。我會選擇把時 04/18 19:32
41F：→ DaismDa: 間金錢用來道謝、道歉跟道別。 04/18 19:32
42F：推 PINKLED: 化療後精神跟體力都變的非常差～要好好考慮 04/19 02:44
43F：推 g007: 我媽當初膽管癌有開刀，但是範圍太大沒辦法切除，所以縫回去 04/20 02:42
44F：→ g007: 。最後體力變差沒辦法進行化療。膽管癌當出現黃疸症狀，能開 04/20 02:42
45F：→ g007: 刀成功切除的機會不大。 04/20 02:42
46F：推 Liebesleid: 可以開一定要開，膽管癌很快！ 04/21 19:00
47F：推 chochooooo: 我媽有開刀、有化療，因為放不下最後沒有選擇安寧， 04/21 23:15
48F：→ chochooooo: 但是如果能重來我會希望他最後不要那麼痛苦，跟家人好 04/21 23:15
49F：→ chochooooo: 好討論看看！ 04/21 23:15
50F：推 theholyice: 家父是肝內膽管癌，去年七月確診時已是第四期有骨轉 04/24 01:19
51F：→ theholyice: 移，不適合開刀，僅作健保給付化療，目前剛換第二線 04/24 01:19
52F：→ theholyice: 藥物，生活上都可以自理，做家人的就是尊重病人的決 04/24 01:19
53F：→ theholyice: 定，然後盡量支持！ 04/24 01:19
54F：→ theholyice: 另外當時確診時，醫生有幫我們申請NGS基因檢測的補助 04/24 01:22
55F：→ theholyice: ，省了不少錢，可以和主治醫生問看看 04/24 01:22
56F：推 dir2007: 婆婆膽管癌已經捱過手術，等養好身體再做化療... 04/25 21:13
57F：→ dir2007: 61歲以現代來看，並不是很老的年紀，可以開趕快開吧 04/25 21:14
58F：推 peaceheping: 膽管癌開完刀後有口服化療藥可使用 目前是唯一證實 05/09 00:48
59F：→ peaceheping: 有效的治療 05/09 00:48