作者arachneB (Arachne)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 公公胆管癌犹豫是否开刀
时间Sun Apr 16 10:21:32 2023
公公61岁，三月下旬腹痛多次拉肚子、尿液变色、四肢及眼白发黄，就医引流胆汁并确诊
为胆管癌，医师说应该是2或3期，目前身体无大碍，准备於5/15开刀。
但全家人目前对於是否开刀还非常拿不定主意，原因如下: (不太懂相关专业用语，描述
不佳请见谅)
1. 医师认为这年纪不要放弃，建议开刀试试看，但是手术困难度高，需动到胆、胰脏、
肝脏等，并取部分12指肠取代原本的胆管，加上公公年轻时因意外事故肠胃有开过刀，增
加手术的困难，
且术後可能有并发症如胃出血、消化不佳暴瘦等。
超音波发现胆内还有未知的阴影不知道是什麽，开刀後才能知道。
2. 医师建议开刀後做半年的化疗，爬文看网友分享感觉副作用不少且效果不佳。
3. 医师说不处理大概活一年，手术+化疗一般撑得过第一次，第二次化疗太痛苦，很多病
患就不做了。
4. 公公感觉无法接受术後虚弱且多病的自己，怕他情绪不佳连带辛苦到婆婆。
(之前曾因髋关节动刀几周无法行动自如，公公就很阿杂)
我们查到的网路资料，胆管癌一般预後不佳，且後续的治疗感觉都会让身体相当不适，加
上存活时间似乎也都是1年多，这样感觉余生都在痛苦中渡过。
我先生不忍为了让爸爸多活几个月，却必须承受这些术後及化疗的痛苦，所以一直在犹豫
到底该不该开刀?
公公是一个辛勤工作的乡下人，生活单纯也不会想出游。
前两天公公将後事交代好了，问他有没有特别想做什麽事或想去哪里，都说没有。
看了那麽多文章，感觉抗癌要有相当大的求生意志及动力才有更高的机率延长时间。但感
觉我公公没有这样的意志力，也没有心理准备面对术後的自己，
是不是让他这样顺顺地过完人生会是比较好的选择呢?
但是放着不处理也许过没多久就转移或扩散，身体也是要承受许多痛楚。
真的好难好难抉择...
p.s.有询问医师新的免疫疗法，但医师说还是要先开刀才知道到底是什麽状况，
後续才能再看看如何投药。
婆婆跟老公已经烦恼到不行，还请大家给点意见，感谢!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.253.171.27 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1681611694.A.5CF.html
※ 编辑: arachneB (111.253.171.27 台湾), 04/16/2023 10:28:22
1F：推 GUANGLEI: 前几天才送走我的父亲，我认为若真如你所接收到的讯息04/16 11:37
2F：→ GUANGLEI: 皆为治疗效果不好、又会痛苦，不如就好好陪伴老人家， 04/16 11:37
3F：→ GUANGLEI: 满足他身心所需，不要积极治疗，让他顺顺走完人生。感04/16 11:37
4F：→ GUANGLEI: 觉你公公对生存也没太大欲望且没什麽遗憾，那我想顺其04/16 11:37
5F：→ GUANGLEI: 自然也是一种选择。04/16 11:37
※ 编辑: arachneB (111.253.171.27 台湾), 04/16/2023 11:52:07
6F：推 loveswazi: 61岁还不算老人家 但真的很难 祝福04/16 11:58
7F：推 qqstory: 61岁还很年轻 有治疗有希望 04/16 13:11
8F：推 brian10207: 61岁的小孩大概七年级生 其实还年轻 04/16 13:13
9F：推 apple7146: 跟我妈妈感觉很像呢04/16 16:49
10F：→ apple7146: 但我们最後决定尊重妈妈的意愿与意志04/16 16:49
11F：→ apple7146: 相信我 都是很痛苦的选择04/16 16:49
12F：→ apple7146: 但我们不後悔04/16 16:49
13F：推 aka79019: 61岁以目前的医疗来说真的还很年轻… 04/16 17:51
14F：→ asd00726: 开刀是想确认状况再来决定处理方式04/16 18:07
15F：推 tc2021: 最近过世的爵士乐电台主持人沈鸿元也是胆管癌过世…04/16 18:47
16F：推 paul0303: 尊重病患意愿吧04/16 21:43
17F：推 jaundice68: 我爸也是去年4月中发现胆管癌，开刀後做化疗，之後几04/16 23:47
18F：→ jaundice68: 乎每个月都会发烧住院1、2个礼拜，人越来越瘦（不知04/16 23:47
19F：→ jaundice68: 道是不是因为每次住院都要饿肚子检查），今年二月就04/16 23:47
20F：→ jaundice68: 走了，他73岁 04/16 23:47
感谢各位的留言，公公自己也拿不定主意，所以我们只能一直查资料并上来询问，婆婆则
跑去问算命跟神明，大家都很心慌。
大家的意见我们都会参考，也非常谢谢楼上版友分享历程。
※ 编辑: arachneB (111.253.171.27 台湾), 04/17/2023 03:25:03
21F：推 b1002: 去年家中长辈也是类似的状况，也是考量术後难复原，我们是 04/17 10:14
22F：推 bi123: 不管怎麽选都很难，自己爸爸就是如此，不想开刀可以拼看看 04/17 15:34
23F：→ bi123: 次世代基因定序配对找标靶药物 04/17 15:34
24F：推 JQ10KA: 只想说 开刀後化疗 只让病人更虚弱. 过来人 04/17 19:19
25F：→ JQ10KA: 我父亲胃癌开刀後如果不化疗 医生说顶多一年 04/17 19:19
26F：→ JQ10KA: 化疗下去 只有七个月就走了 你再多问问吧 04/17 19:20
27F：推 joyce12110: 朋友的长辈65岁左右，去年也是因为黄疸、腹痛胆管癌 04/18 08:45
28F：→ joyce12110: 有开刀，也瘦很多，目前可以每天出门散步，生活品质也 04/18 08:45
29F：→ joyce12110: 不错，只是偶尔会莫名不舒服又去住院（频率约几个月1 04/18 08:45
30F：→ joyce12110: 次），但案例不同，多谘询医生建议 04/18 08:45
31F：推 happy80228: 如果不确定是否采纳这个医师的建议，也可以带着病历和 04/18 12:50
32F：→ happy80228: 影响资料去询问第二位医师的意见。61岁以目前医学来说 04/18 12:50
33F：→ happy80228: 年纪不算大，但每个人实际身体状况不一样，无论做什麽 04/18 12:50
34F：→ happy80228: 决定，还是以病患个人的决定为主 04/18 12:50
35F：→ happy80228: 如果最後考虑预後不佳不想积极处置，可以先和医院方商 04/18 12:53
36F：→ happy80228: 量安宁缓和，甚至是居家安宁缓和 04/18 12:53
37F：→ happy80228: 更正，是影像资料 04/18 12:54
38F：推 klmer19104: 开不开刀都有风险要承担,就看病人的意愿 04/18 13:43
39F：→ klmer19104: 只是不要後悔自己当下的选择就好 04/18 13:43
40F：推 DaismDa: 胆管癌可以同时扩散的器官太多，胆肝胰胃。我会选择把时 04/18 19:32
41F：→ DaismDa: 间金钱用来道谢、道歉跟道别。 04/18 19:32
42F：推 PINKLED: 化疗後精神跟体力都变的非常差～要好好考虑 04/19 02:44
43F：推 g007: 我妈当初胆管癌有开刀，但是范围太大没办法切除，所以缝回去 04/20 02:42
44F：→ g007: 。最後体力变差没办法进行化疗。胆管癌当出现黄疸症状，能开 04/20 02:42
45F：→ g007: 刀成功切除的机会不大。 04/20 02:42
46F：推 Liebesleid: 可以开一定要开，胆管癌很快！ 04/21 19:00
47F：推 chochooooo: 我妈有开刀、有化疗，因为放不下最後没有选择安宁， 04/21 23:15
48F：→ chochooooo: 但是如果能重来我会希望他最後不要那麽痛苦，跟家人好 04/21 23:15
49F：→ chochooooo: 好讨论看看！ 04/21 23:15
50F：推 theholyice: 家父是肝内胆管癌，去年七月确诊时已是第四期有骨转 04/24 01:19
51F：→ theholyice: 移，不适合开刀，仅作健保给付化疗，目前刚换第二线 04/24 01:19
52F：→ theholyice: 药物，生活上都可以自理，做家人的就是尊重病人的决 04/24 01:19
53F：→ theholyice: 定，然後尽量支持！ 04/24 01:19
54F：→ theholyice: 另外当时确诊时，医生有帮我们申请NGS基因检测的补助 04/24 01:22
55F：→ theholyice: ，省了不少钱，可以和主治医生问看看 04/24 01:22
56F：推 dir2007: 婆婆胆管癌已经捱过手术，等养好身体再做化疗... 04/25 21:13
57F：→ dir2007: 61岁以现代来看，并不是很老的年纪，可以开赶快开吧 04/25 21:14
58F：推 peaceheping: 胆管癌开完刀後有口服化疗药可使用 目前是唯一证实 05/09 00:48
59F：→ peaceheping: 有效的治疗 05/09 00:48