作者GeorgeHill (信義山下智久)
看板Anti-Cancer
標題Re: [問題] 是否該再找別的醫生評估？
時間Tue Mar 16 19:59:22 2021
您可能要跟和信的醫師詢問一下，他是用什麼方法判斷第三期癌症的？
我猜是用電腦斷層或核磁共振的影像，但基本上不管用哪個方法都不會有標準答案，要看判
斷醫師的自由心證(比較有時候判斷三期只是因為膀胱壁外脂肪毛毛的，而不是直接看到腫
瘤吃出去膀胱，這時候要訂三期還是二期就要看判斷醫師了)
再來，樓上網友有提到說不定是調切片結果？但依照敝院的經驗，膀胱切片很少會切到脂肪
層，而是三期的依據是要看是否有侵犯到脂肪，所以很少是用膀胱刮除術的病理切片來診斷
三期的，大部分還是用CT、MRI或是膀胱全切除後的病理來診斷，所以鮮少因為不確定是二
期還是三期而重做手術切片或是調切片來看(大多是不確定是一期還是二期才會重切)
最後，雖然三期和二期的治療相去不遠，但接受膀胱全切除後的復發機率有差，雖然膀胱全
切除是唯一可能可以cancer free的方法，但老實講cancer free的機率不是很高，如果真的
想要拼手術的話，因為這是很大的手術、而且會大幅改變生活型態，建議多聽聽別的泌尿科
醫師的看法
如果仍然選擇不接受手術，也可以使用化療+電療+刮除術的作法，萬一不幸轉移，也還有免
疫療法能夠參考，以上一點經驗分享
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1F：推 koki: 謝謝您的回文。醫生是讓我們一起看片子，說二期的話腫瘤是平 03/17 07:47
2F：→ koki: 的，我爸的已經吃到膀胱最頂，所以判斷是三期。而調切片結果 03/17 07:48
3F：→ koki: 是因為他有懷疑是臍腺管癌(？)所以要調切片釐清。 03/17 07:49
4F：→ koki: 之後我們會再跟爸爸討論治療方式，只希望別受太多苦，謝謝您 03/17 07:50
5F：推 Iamboy183: 推 03/17 12:54
6F：推 squirel0206: 推 03/17 13:30
7F：→ GeorgeHill: 了解，臍尿管癌雖然也會長在膀胱，但治療方向和傳統 03/17 14:57
8F：→ GeorgeHill: 膀胱癌完全不一樣，那我可以理解和信醫師想要調閱切 03/17 14:57
9F：→ GeorgeHill: 片的理由了 03/17 14:57