作者GeorgeHill (信义山下智久)
看板Anti-Cancer
标题Re: [问题] 是否该再找别的医生评估？
时间Tue Mar 16 19:59:22 2021
您可能要跟和信的医师询问一下，他是用什麽方法判断第三期癌症的？
我猜是用电脑断层或核磁共振的影像，但基本上不管用哪个方法都不会有标准答案，要看判
断医师的自由心证(比较有时候判断三期只是因为膀胱壁外脂肪毛毛的，而不是直接看到肿
瘤吃出去膀胱，这时候要订三期还是二期就要看判断医师了)
再来，楼上网友有提到说不定是调切片结果？但依照敝院的经验，膀胱切片很少会切到脂肪
层，而是三期的依据是要看是否有侵犯到脂肪，所以很少是用膀胱刮除术的病理切片来诊断
三期的，大部分还是用CT、MRI或是膀胱全切除後的病理来诊断，所以鲜少因为不确定是二
期还是三期而重做手术切片或是调切片来看(大多是不确定是一期还是二期才会重切)
最後，虽然三期和二期的治疗相去不远，但接受膀胱全切除後的复发机率有差，虽然膀胱全
切除是唯一可能可以cancer free的方法，但老实讲cancer free的机率不是很高，如果真的
想要拼手术的话，因为这是很大的手术、而且会大幅改变生活型态，建议多听听别的泌尿科
医师的看法
如果仍然选择不接受手术，也可以使用化疗+电疗+刮除术的作法，万一不幸转移，也还有免
疫疗法能够参考，以上一点经验分享
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1F：推 koki: 谢谢您的回文。医生是让我们一起看片子，说二期的话肿瘤是平 03/17 07:47
2F：→ koki: 的，我爸的已经吃到膀胱最顶，所以判断是三期。而调切片结果 03/17 07:48
3F：→ koki: 是因为他有怀疑是脐腺管癌(？)所以要调切片厘清。 03/17 07:49
4F：→ koki: 之後我们会再跟爸爸讨论治疗方式，只希望别受太多苦，谢谢您 03/17 07:50
5F：推 Iamboy183: 推 03/17 12:54
6F：推 squirel0206: 推 03/17 13:30
7F：→ GeorgeHill: 了解，脐尿管癌虽然也会长在膀胱，但治疗方向和传统 03/17 14:57
8F：→ GeorgeHill: 膀胱癌完全不一样，那我可以理解和信医师想要调阅切 03/17 14:57
9F：→ GeorgeHill: 片的理由了 03/17 14:57