作者VMOMOV (就是愛自然)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 膽道癌四期治療請益
時間Tue May 12 23:36:21 2020
各位好，我岳父今年68歲，在今天被診斷出得了膽道癌末期，是肝內膽管腫瘤已有10公分，
原本就醫是因為一直咳嗽，後來照超音波，CT，MRI發現肝有腫瘤，也做了切片，在今天看
報告後確診了。原因是因為癌細胞已經擴散到肺部，X光片上肺部也呈現滿天星的狀況...
目前台中光田的醫生給的建議就是化療跟免疫，不治療的話時間大概剩下半年
但我們目前打算多諮詢不同的醫師
確認各種治療的方式跟影響，再決定開始，
不知道國內對於膽道癌的治療是否有較專長的醫療院所，還請大家分享給予建議，或是分享
同樣膽道癌的治療過程
目前太太一家人知道後非常的憂心，我身為女婿能做的也是幫忙多找一些資源，
岳父今年68歲，他自己說他不怕死，但是怕痛苦，所以我們也希望能讓他在之後的時間可以
較為舒適的度過
所以化療我們很擔心副作用，甚至也在考慮安寧療護了...
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1F：推 chooser: 膽管癌目前還是以化療為第一線，免疫在膽管癌的效果很兩 05/13 07:47
2F：→ chooser: 極，最好是有MSI-H或是dMMR突變的效果才會好，再來最近 05/13 07:47
3F：→ chooser: 有個二線標靶藥的臨床案剛出來，可以針對FGFR突變膽管癌 05/13 07:47
4F：→ chooser: 來用。再來未來的走向，大概是免疫加標靶了。如果經濟上 05/13 07:47
5F：→ chooser: 有壓力，可以考慮是不是要先確定有沒有這些突變，再來用 05/13 07:47
6F：→ chooser: 免疫。 05/13 07:47
7F：推 chooser: 所以要不要治療，其實可以跟醫師討論看看，也要看看家裡 05/13 07:50
8F：→ chooser: 本身的狀況，病人本身的狀況來決定。 05/13 07:50
9F：推 nellyhuang: 目前膽管癌的治療第一線仍以化療為主 免疫療法對於 05/13 20:32
10F：→ nellyhuang: MSI-H的人比較有效 但這類病人在膽管癌比例很低 又4 05/13 20:32
11F：→ nellyhuang: 月份FDA剛剛核準一個針對FGFR fusion突變的標靶藥物 05/13 20:32
12F：→ nellyhuang: 用在之前有治療過且有此基因突變的病人 但目前臺灣尚 05/13 20:32
13F：→ nellyhuang: 未引進（即使未來引進也相當昂貴...） 05/13 20:32
14F：→ nellyhuang: 所以目前化療仍然是第一線 或是考慮臨床試驗，不過以 05/13 20:35
15F：→ nellyhuang: 後主流可能會朝向化療+免疫、免疫+標靶、化療+標靶 05/13 20:35
16F：→ nellyhuang: 現階段的整體治療方式 仍然要考慮病人的身體狀況 個 05/13 20:35
17F：→ nellyhuang: 人意願 以及經濟狀況來决定... 05/13 20:35
18F：推 makelaugh: 母親和你岳父一樣，檢查出來末期，肺擴散，醫生說不治 05/21 12:32
19F：→ makelaugh: 療是半年，化療可以拖到8個月，母親也說他只怕痛苦， 05/21 12:32
20F：→ makelaugh: 所以我們直接走安寧，但2個月就走了… 05/21 12:32
21F：→ makelaugh: 沒有化療的痛苦，走的很平靜 05/21 12:32