作者VMOMOV (就是爱自然)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 胆道癌四期治疗请益
时间Tue May 12 23:36:21 2020
各位好，我岳父今年68岁，在今天被诊断出得了胆道癌末期，是肝内胆管肿瘤已有10公分，
原本就医是因为一直咳嗽，後来照超音波，CT，MRI发现肝有肿瘤，也做了切片，在今天看
报告後确诊了。原因是因为癌细胞已经扩散到肺部，X光片上肺部也呈现满天星的状况...
目前台中光田的医生给的建议就是化疗跟免疫，不治疗的话时间大概剩下半年
但我们目前打算多谘询不同的医师
确认各种治疗的方式跟影响，再决定开始，
不知道国内对於胆道癌的治疗是否有较专长的医疗院所，还请大家分享给予建议，或是分享
同样胆道癌的治疗过程
目前太太一家人知道後非常的忧心，我身为女婿能做的也是帮忙多找一些资源，
岳父今年68岁，他自己说他不怕死，但是怕痛苦，所以我们也希望能让他在之後的时间可以
较为舒适的度过
所以化疗我们很担心副作用，甚至也在考虑安宁疗护了...
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1F：推 chooser: 胆管癌目前还是以化疗为第一线，免疫在胆管癌的效果很两 05/13 07:47
2F：→ chooser: 极，最好是有MSI-H或是dMMR突变的效果才会好，再来最近 05/13 07:47
3F：→ chooser: 有个二线标靶药的临床案刚出来，可以针对FGFR突变胆管癌 05/13 07:47
4F：→ chooser: 来用。再来未来的走向，大概是免疫加标靶了。如果经济上 05/13 07:47
5F：→ chooser: 有压力，可以考虑是不是要先确定有没有这些突变，再来用 05/13 07:47
6F：→ chooser: 免疫。 05/13 07:47
7F：推 chooser: 所以要不要治疗，其实可以跟医师讨论看看，也要看看家里 05/13 07:50
8F：→ chooser: 本身的状况，病人本身的状况来决定。 05/13 07:50
9F：推 nellyhuang: 目前胆管癌的治疗第一线仍以化疗为主 免疫疗法对於 05/13 20:32
10F：→ nellyhuang: MSI-H的人比较有效 但这类病人在胆管癌比例很低 又4 05/13 20:32
11F：→ nellyhuang: 月份FDA刚刚核准一个针对FGFR fusion突变的标靶药物 05/13 20:32
12F：→ nellyhuang: 用在之前有治疗过且有此基因突变的病人 但目前台湾尚 05/13 20:32
13F：→ nellyhuang: 未引进（即使未来引进也相当昂贵...） 05/13 20:32
14F：→ nellyhuang: 所以目前化疗仍然是第一线 或是考虑临床试验，不过以 05/13 20:35
15F：→ nellyhuang: 後主流可能会朝向化疗+免疫、免疫+标靶、化疗+标靶 05/13 20:35
16F：→ nellyhuang: 现阶段的整体治疗方式 仍然要考虑病人的身体状况 个 05/13 20:35
17F：→ nellyhuang: 人意愿 以及经济状况来决定... 05/13 20:35
18F：推 makelaugh: 母亲和你岳父一样，检查出来末期，肺扩散，医生说不治 05/21 12:32
19F：→ makelaugh: 疗是半年，化疗可以拖到8个月，母亲也说他只怕痛苦， 05/21 12:32
20F：→ makelaugh: 所以我们直接走安宁，但2个月就走了… 05/21 12:32
21F：→ makelaugh: 没有化疗的痛苦，走的很平静 05/21 12:32