作者childay (單身狗)
看板Anti-Cancer
標題Re: [問題] GGN? GGO?
時間Fri Sep 6 19:52:54 2019
※ 引述《gipeel (gippel)》之銘言：
: 起因是一年半前因為其他原因做了胸部電腦斷層
: 當時發現左上肺有一個6mm ground glass nodule
: 半年後追踪,報告還是同上次一樣,但多了個3mm solid nodule (在右肺)
: 又隔了半年(今年年初)追踪
: 這次變成了左上肺 6mm glass ground nodule ,stationary
: + 10mm ground glass opacity (左上肺)
: + 兩顆小於4mm在右肺
: 再隔半年(也就是最近)追踪
: 結果是 6mm ground glass nodule + 8mm faint ground glass nodule(都在左肺)
: +3mm solid nodule (右肺)
: 原本最擔心的10mm GGO變成8mm faint GGN
: 請問
: 1.還有追踪的必要嗎? (畢竟它變小了) 或是直接開掉比較好?
: (醫師有說要開可以開,就左肺的兩顆一起拿掉)
: 2. GGO和GGN有什麼不同? 是一樣的東西嗎? 會轉換?
: 3. 報告上如果有註SE:7, IM:15 是什麼意思?是位置嗎?
: 同一顆結節在不同次的報告中會是一樣的數字嗎?
: 因為有一次的報告有這樣註明,但其他次的都沒有
: 4.不知道我做的是不是低劑量電腦斷層, 因為全是健保給付的,
: 是不是低劑量的檢查對結果有沒有差別?
: 謝謝
1.比較困難，最後回覆
2.GGO跟 GGN大致上是一樣的，可能有醫師在使用上會有差異，但那是個人習慣。
3. SE.7 IM.15. 就是系列(series)7裡面的(image)第15張影像。
同一個病灶在不同次檢查會出現在接近的image，但不一定會一樣。
4.健保不給付低劑量。
傳統電腦斷層就是輻射吃比較多，然後影像解析比較好這樣。可以理解成DVD跟 BD的差別
。低劑量大概該看的都可以看到，只是看起來不太清爽。
回到1.
要看到影像會比較準。
不過一些意見給你參考，
目前共識胸部電腦斷層的誤差就是0.2公分。 所以1.0變成0.8可能是根本沒有變化。
那顆過了半年都沒有消失，
後續自己消失的機會大概是微乎其微。
如果要一輩子一直追蹤，會不會覺得很煩？？
會不會想的那一顆東西就睡不好？？
這種心理因素也是要不要開刀的理由之一。
有時候開刀不是非開不可，
而是為了求一個安心。
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1F：推 kymcoco: 推C大...呼，好險GGO GGN講對了 09/06 21:39
2F：推 Tirami: 推 09/07 15:39
3F：推 Blopress: 推 09/08 15:09
4F：推 bluto: 想問問C大 電腦斷層報告會怎麼呈現pure或mixed GGO 09/08 22:00
5F：→ bluto: 或者這個區分對臨床決策方向沒有影響 09/08 22:00
6F：→ bluto: 所以一律用GGO統稱就可以 09/08 22:00
7F：→ bluto: C大最後提到的心理煩惱 也正是某些醫師覺得低風險族群不需 09/08 22:05
8F：→ bluto: 要做低劑量電腦斷層篩檢 找到0.8公分的GGO只是讓你更煩惱 09/08 22:05
9F：→ childay: 回樓上，就你寫的那樣阿XD. 不過mixed通常報告會打part 09/08 23:59
10F：→ childay: solid或是subsolid. 09/08 23:59
11F：推 bluto: 那只打GGO比較像pure GGO囉 09/09 00:26