作者jiangshau (Jiang)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 家父直腸癌已無藥物可申請
時間Fri Aug 9 21:50:36 2019
各位版友好，我是第一次發文。先簡單自介家中狀況。
家父是2016年6月確診直腸癌第四期併肺部轉移，從2016年7月開始進行治療。
期間經過放療、化療、標靶，直腸與肺部腫瘤在治療過程中都有明顯縮小。
原本研判可以切除直腸病灶，做人工造口。（肺部的部分醫師覺得控制得好不用動）
但麻醉推入刀房後，醫師請我進去觀看病灶位置，根本是貼附在尾椎。
因為醫師研判很難縫合，預後非常不OK，所以建議不要動刀，繼續以藥物控制。
如此持續以藥物控制，有逐漸縮小好轉。
到今年6月底為止，大概做CT結果都是沒有惡化的狀態。
但7月初突然又擴散到體外，就是在肛門側，臀部上長了一個長條狀腫瘤。
約10公分*2公分左右，大部分不會有太多疼痛感。
但排便用力的時候，還是比之前會痛，止痛藥也因此吃得比以前多。
今日回診，醫師表示上次申請的藥物沒有通過。健保有給付的部分目前都沒有了。
想請問幾個問題：
1.
我知道申請藥物好像是兩次，病況沒有「進步」，就會沒過。
之後有機會再次申請健保給付的藥物嗎？
還是要等到有新藥入健保才能再嘗試，
中間都沒有任何癌症藥可以服用？
因為家裡經濟狀況不佳，且父親沒有保險。
我們是完全無法支付自費藥物的部分。
2.
如果是如上述，除非之後有新藥物才可以申請。
目前的狀況，除了維持健康營養的飲食與作息，是否有什麼建議呢？
我悲觀一點的想法是，就這樣放著，只會慢慢惡化。
家父跟我其實自一開始就看很開，積極治療面對。
只是除了家父生病外，家母也是中風六年了。
其實幸虧父親在這三年來的治療還算穩定，有他幫忙照顧家母。
確實減輕我許多照顧上的壓力，這點我實在很感激也不捨我的父親。
補充：目前食慾跟身體其他器官機能都算ok，就是排便花比較多時間慢慢處理。
這個就是化療藥副作用的長期抗戰，雖然辛苦但還不算很妨礙生活。
以上是我想請教版友們的問題，還請各位不吝分享經驗及指教。
謝謝大家！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.171.16.19 (臺灣)
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※ 編輯: jiangshau (118.171.16.19 臺灣), 08/09/2019 22:04:53
1F：推 pornsp: 加油，希望一切好轉08/09 23:05
2F：推 bluto: 所以目前的藥物是標靶嗎？08/09 23:37
3F：→ jiangshau: 目前就是沒有藥物可以服用，只有開止痛藥跟軟便劑。08/09 23:48
4F：推 bluto: 應該說申請沒過的是哪個藥物08/10 01:07
5F：推 lingchen1623: 辛苦了，爸爸很棒08/10 06:32
6F：→ BoyceChu: 加油，主祝福你08/10 11:03
7F：→ jiangshau: 謝謝大家的祝福，有轉告給父親。回應bluto大，這一年08/10 21:30
8F：→ jiangshau: 內吃得兩種藥是癌瑞格，副作用比較大，會腳腫；一種朗08/10 21:30
9F：→ jiangshau: 斯弗，就是這次申請沒過的。08/10 21:30
10F：推 marser0219: 這兩個藥物的申請條件是病況不能惡化，不是沒有進步。08/11 13:49
11F：→ marser0219: 目前看來應該是沒有需事前申請的藥物可用了沒錯。可08/11 13:49
12F：→ marser0219: 能考慮重新使用曾用過且不用事前申請的針劑或口服藥08/11 13:49
13F：→ marser0219: 物。 08/11 13:49
謝謝您！我會再向醫師詢問。
※ 編輯: jiangshau (110.28.77.65 臺灣), 08/11/2019 15:54:00
14F：推 yun2234: 辛苦了，一個人要面對這麼多困難的事，還可以那麼理智的 08/12 06:45
15F：→ yun2234: 面對，加油啊 08/12 06:45
16F：→ bluto: 同意marser 很多新藥需要事前申請 條件也相對嚴格 有些病人 08/16 10:12
17F：→ bluto: 用回傳統治療也還是有一定療效 08/16 10:12
18F：推 QMJoe: 建議低劑量癌格瑞，再加上傳統化療，效果比單用癌格瑞好 08/29 03:11