※ 引述《pokee (繼續流浪去)》之銘言： : 一開始在新陳代謝科門診..驗了許多項目找不出原因. : 之後輾轉到了血液腫瘤科..因為照了胸部X光發現有不明白影.. : 左肺葉後方以及右肺葉上方..(右肺葉醫師研判可能是TB鈣化) : 醫生進行支氣管內視鏡切片取樣..這是一項非常痛苦的切片... : 一個禮拜過後..切片檢查呈現陰性.. : 但醫師仍認為肺癌的可能性很高..因為癌症指數過高(聽我哥說大概比正常高一點點) : 因此直接將我父親轉至胸腔外科..準備動手術.. : 後來又在胸腔外科做了一些手術前的檢測(胸部斷層掃描.肺功能) : 據外科醫生的說法..切片有可能切到正常細胞.不代表沒有癌症.. : 因此..還是要動手術切開來看才能確定...對於這點我跟我的家人都無法認同.. : 因為這實在不是一個能夠百分之百說服我們接受開刀的理由.. : 醫生也說了..如果要百分之百確認..那就在做一次外視鏡切片.或者胸腔切片.. : 還說~之前做的支氣管內視鏡切片成功率(有取代不好細胞)約只有40%.. : 當場我父親的臉就綠了..如果成功率那麼低..那他當初就不想挨那麼一下.. 我來講一個故事 是之前我手上病人的故事 六年前 原本他一切都好 只是咳嗽咳了一個星期都沒好 有點流鼻水 完全沒發燒 他就去醫院看病 結果胸部X光看到右胸有一團東西 之後做切片 但怎麼樣都切到正常細胞 包括支氣管鏡進去切片 -> 正常細胞 電腦斷層定位切片 -> 正常細胞 後來是請胸腔外科用胸腔鏡(VATS)進去切片 結果是分化差的非小細胞癌 於是開始進行化療 切片切不到腫瘤細胞是很常見的 一大塊腫瘤 其實正常的發炎細胞還是有很多 所以沒切到腫瘤細胞是常有的事情 一般我們會以最非侵入性的方法來切片 支氣管鏡跟電腦斷層定位都是基本一定會做的 支氣管鏡雖然做起來很不舒服 但較安全 電腦斷層定位造成氣胸的風險很高 這兩者的選用會與那個腫瘤距離胸腔的位置有關 支氣管鏡再做一次也是一個選擇 你的父親聽起來似乎沒用過胸腔鏡 那也是一個接下來可以考慮的方法 同樣是由胸腔外科介入 但不一樣的是不需要切開胸部 只需要開兩三個約一公分洞將管子送進身體裡面去看就可以了 其實並不會很不舒服 --

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