※ 引述《pokee (继续流浪去)》之铭言： : 一开始在新陈代谢科门诊..验了许多项目找不出原因. : 之後辗转到了血液肿瘤科..因为照了胸部X光发现有不明白影.. : 左肺叶後方以及右肺叶上方..(右肺叶医师研判可能是TB钙化) : 医生进行支气管内视镜切片取样..这是一项非常痛苦的切片... : 一个礼拜过後..切片检查呈现阴性.. : 但医师仍认为肺癌的可能性很高..因为癌症指数过高(听我哥说大概比正常高一点点) : 因此直接将我父亲转至胸腔外科..准备动手术.. : 後来又在胸腔外科做了一些手术前的检测(胸部断层扫描.肺功能) : 据外科医生的说法..切片有可能切到正常细胞.不代表没有癌症.. : 因此..还是要动手术切开来看才能确定...对於这点我跟我的家人都无法认同.. : 因为这实在不是一个能够百分之百说服我们接受开刀的理由.. : 医生也说了..如果要百分之百确认..那就在做一次外视镜切片.或者胸腔切片.. : 还说~之前做的支气管内视镜切片成功率(有取代不好细胞)约只有40%.. : 当场我父亲的脸就绿了..如果成功率那麽低..那他当初就不想挨那麽一下.. 我来讲一个故事 是之前我手上病人的故事 六年前 原本他一切都好 只是咳嗽咳了一个星期都没好 有点流鼻水 完全没发烧 他就去医院看病 结果胸部X光看到右胸有一团东西 之後做切片 但怎麽样都切到正常细胞 包括支气管镜进去切片 -> 正常细胞 电脑断层定位切片 -> 正常细胞 後来是请胸腔外科用胸腔镜(VATS)进去切片 结果是分化差的非小细胞癌 於是开始进行化疗 切片切不到肿瘤细胞是很常见的 一大块肿瘤 其实正常的发炎细胞还是有很多 所以没切到肿瘤细胞是常有的事情 一般我们会以最非侵入性的方法来切片 支气管镜跟电脑断层定位都是基本一定会做的 支气管镜虽然做起来很不舒服 但较安全 电脑断层定位造成气胸的风险很高 这两者的选用会与那个肿瘤距离胸腔的位置有关 支气管镜再做一次也是一个选择 你的父亲听起来似乎没用过胸腔镜 那也是一个接下来可以考虑的方法 同样是由胸腔外科介入 但不一样的是不需要切开胸部 只需要开两三个约一公分洞将管子送进身体里面去看就可以了 其实并不会很不舒服 --

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