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: → mantour: 大大可以再解說一下劑量的累加嗎? 07/26 22:10 : → mantour: 因為法規職業暴露都是一段時間的累積暴露不得超過多少 07/26 22:11 : → mantour: 但是我認為1000毫西弗在幾分鐘內跟分十年暴露的生物效應 07/26 22:13 : → mantour: 應該不一樣, 否則放射治療也不需要分成好幾個fraction 07/26 22:14 : → mantour: 從DNA損壞和修復的角度來說 短時間產生大量雙股斷裂 07/26 22:17 : → mantour: 應該比較容易發生來不及修復或是修復錯誤的情形? 07/26 22:17 我不是輻射防護背景,僅能提供一些塑料知識供參考 1. 劑量數值 我們先對劑量有個相對大小的概念 1000毫西弗 = 1 Sv,無論在數分鐘或瞬間,都很大量 游離輻射工作場所的工作人員劑量,可參考"游離輻射防護安全標準" https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=J0160004 第7條,輻射工作人員職業曝露劑量限度(比如,核電廠員工) 第12條,輻射作業造成一般人之年劑量限度(比如,金山、萬里、馬鞍山居民) 第18條,緊急曝露人員劑量(比如,搶修核電廠的人) 從上述的劑量限值來看,1000毫西弗已超出緊急暴露人員的最大劑量限值,500 mSv 2. 以正常的工作人員劑量討論暴露的時間(第7條第1項第1款) 每5年有效劑量不得超過一百毫西弗,平均每年 20 mSv 這條規定能成立的背景條件是穩定、並且運轉符合設計基準的游離輻射設施 所以我們能看到後半段是任何單一年內之有效劑量不得超過五十毫西弗 這是為了避免有人偷雞,在短時間先衝到100 mSv,後續轉換職務 由此可知,即便是同樣的累計劑量,定性上,暴露時間越短,對生物組織影響越顯著 3. 劑量與生物效應 這需要醫學與輻射劑量學才能詳答,我是外行 不過,我們可以從生活經驗,定性上的說明 夏天太陽很大,戶外活動一天把皮膚曬傷 有部分皮膚組織被陽光曬死了(灼傷),但過幾天後長出新皮膚,人依舊活跳跳 顯然的,製造新皮膚的功能還在 反過來說,如果是嚴重的灼傷,連製造新皮膚的功能都掛了 從 這個例子可以了解,除了微觀的細胞是否死亡外,還有細胞之上的功能性 因此,我們可以定性上的說,即便有細胞死亡,只要能再生,便能滿血復活 簡單的說,劑量很低,即便死了一個細胞,還有千千萬萬個細胞 但劑量很高,就會死了千千萬萬個細胞.... 那要如何定量呢? 我們可以參考以下資料(作者是放射腫瘤科醫生) https://reurl.cc/qvzEL0 第11頁有不同劑量對人體的影響 輻射工作人員年劑量限值,就是上述的5年 100 mSv的平均值 一次性暴露 1~2 Sv是噁心、嘔吐 最經典的是核能潛艇電影,搶修反應器,士兵嘔吐的畫面 一次性暴露 6 Sv 以上,GG斯密達~~~ 4. 放射治療劑量 翻到第6頁,鈷-60治療,每次 2 Sv,是不是有矛盾感? 我只能說,聽醫生的話~~~ 再者,只要能保命,其他副作用還是可以忍的,醫療方案也會考慮副作用 最右邊是癌症放療的總劑量,20~100 Sv,這肯定是要分次治療 不然癌細胞死了,宿主也死了... 數十年前,鈷-60治療,是無差別攻擊,正常細胞與癌細胞一起葛屁 所以年長的人對放療的印象是被輻射照死的,或者放療後生不如死 如何增加癌細胞與正常細胞的鑑別度,以及更精準照射癌細胞, 讓更多正常細胞存活,是放射性治療方法的精進重點 數十年來,放射治療的技術已經有很大的進展 以鈷-60為例,演變為gamma knife 把單一射源分散為多顆,由不同方位照射,可降低正常細胞劑量 癌細胞處則是所有射源的總劑量 以此拉開癌細胞與正常細胞的劑量,降低患者負擔 粒子類的放療,如質子治療,則是利用布拉格峰的特性 讓釋放最多能量的位置 = 癌細胞位置 布拉格峰是粒子特性 https://en.wikipedia.org/wiki/Bragg_peak 還有一種硼中子捕獲治療(BNCT),利用硼吸收中子的特性 以含硼藥物作為標靶,標定癌細胞,再使用中子照射 附著在癌細胞的硼,吸收中子後產生 L-7 & alpha 粒子,破壞癌細胞 BNCT相較於其他療法比較冷門,其中一個原因是"中子源" 清大原子爐改建為硼中子捕獲治療中心 https://bnct.site.nthu.edu.tw/p/426-1197-5.php?Lang=zh-tw 民間公司有禾榮科技,使用加速器產生中子 https://www.heron-neutron.com/ 放射線療法很複雜,結合輻射(電磁波或粒子)、醫學顯影(定位)、臨床醫學 小弟的塑料知識只能陪跑到這邊了~~~ --



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1F:推 moon76213: 補充一下放射治療跟生物效應部分,一次性暴露其實有寫 09/17 09:13
2F:→ moon76213: 到是的是「一次性”全身”暴露」,而放射治療通常都是 09/17 09:13
3F:→ moon76213: ”局部”,差異大概就是整個人跌進水坑跟腳踩進水坑的 09/17 09:13
4F:→ moon76213: 差異吧 09/17 09:13







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