[ 有大腸瘜肉怎麼辦 ] 醫憲診所胃腸肝膽教室 根據國健署統計，「大腸癌」已連續超過十年為台灣民眾癌症腫瘤發生率的「首位」，雖 然我們知道「大腸瘜肉」與「大腸癌」有所關聯，但不少人對「大腸瘜肉」仍感到陌生， 本篇主要淺談何謂大腸瘜肉。 1. 大腸瘜肉是什麼？ 大腸是人體重要的消化器官，主要負責吸收水份跟電解質，它同時也是人體「最容易」增 長瘜肉的器官。醫學上「大腸瘜肉」的定義是指，大腸黏膜上皮有不正常的增生隆起，按 類型又區分為「發炎性瘜肉」、「增生性瘜肉」及「腺瘤性瘜肉」。 2. 若大腸有瘜肉應多久追蹤觀察？ 經大腸鏡發現腸道有瘜肉時，瘜肉以病理切片化驗後，若判定為「發炎性瘜肉」或「增生 性瘜肉」，通常良性的可能居多，未來惡化成大腸癌的機率偏低，建議「5年後」再做大 腸鏡檢查追蹤之；至於「腺瘤型瘜肉」，未來轉變為大腸癌的機率則相對較高，一般建議 「2-3年」再做大腸鏡檢查，以觀察瘜肉的變異程度。 3. 哪些狀況需密切追蹤大腸瘜肉 當大腸瘜肉判定為「腺瘤型瘜肉」(俗稱大腸腺瘤)時，若屬於以下狀況，為罹患大腸癌高 風險者，建議以較密集的方式(1年內)做大腸鏡檢查追蹤： (1)大腸腺瘤「單顆」大於1公分 (2)大腸腺瘤「總數目」超過3顆 (3)大腸腺瘤有「絨毛狀結構」 (4)大腸腺瘤已「高度分化不良」 4. 如何避免大腸瘜肉的產生 平日的飲食習慣中，儘量減少食用紅肉或醃製類製品、避免菸酒、規律性飲食及適當運動 ，皆能降低大腸瘜肉的產生；然而，即使已注重養生，若自身年紀「50歲以上」，或有大 腸癌或瘜肉的「家族史」，大腸瘜肉的發生率仍會明顯增高。 https://i.imgur.com/56YBEpA.jpeg 5.切除大腸瘜肉能預防大腸癌 雖然「大腸瘜肉」轉變為「大腸腺瘤」，再轉變為「大腸癌」(大腸腫瘤)，共需要約5至1 0年的時間，但定期以大腸鏡檢查腸道健康，並「預防性」切除大腸瘜肉，仍是現今醫療 處置上，最能遏阻大腸癌發生的方式。 #胃腸肝膽科暨一般內科專門醫療院所 #大腸瘜肉 #大腸癌 #大腸鏡 #無痛大腸鏡 #蔡宗憲醫師 #戴豪彣醫師 #腸胃科醫師 #前台北馬偕醫學中心胃腸肝膽科主治醫師群 --

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