作者kkmcu (bear)
看板teeth_salon
标题[问题] 齿源性急性鼻窦炎治疗牙齿的问题
时间Tue Feb 20 18:18:34 2018
各位驻版医师好
过去我右上排第二小臼齿（25）已经蛀牙但未根管处理，前阵子咬东西造成牙齿断裂，本
预计年後处理这颗牙齿，但在过年初二晚上突然有头痛、这颗牙痛（按压就会痛）、轻微
发烧的现象，去药局拿了止痛消炎药吃了（伊百芬600mg)後疼痛感减缓，但隔天右边鼻子
开始鼻塞、流鼻水（淡黄色有腥臭味）、鼻涕，初四到大医院耳鼻喉科就医确诊为急性鼻
窦炎，开了7天抗生素要我吃完（医生评估是细菌感染），当场也用条根大力敲打第二小
臼齿测试疼痛感（不太会痛），但仍建议我去牙科检查这颗牙齿。
今天早上去医院照了x光片，医生说蛀牙蛮深的，要拔除，後面在植牙。但是是否是齿源
性鼻窦炎无法判断（？）....我想询问的是...
（1）我是要等7天抗生素吃完（若顺利治疗鼻窦炎）後，再去处理拔除牙齿。
还是
（2）同步继续找其他牙医看能否确认是齿源性。
备注：
（1）我没有鼻窦炎的病史
（2）耳鼻喉医师说若吃完没改善在做断层扫描
（3）该院牙科医师建议我拔牙植牙找同一人
（4）台中有推荐的牙科诊所吗？
（5）目前药退了仍然会有发烧现象，询问医生是正常，须待7天抗生素治疗後观察
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1F：推 wilsontai: 有些人蛀牙再严重也不会齿源性鼻窦炎；有些人是慢性齿 02/20 18:47
2F：→ wilsontai: 源性鼻窦炎；有些人容易急性齿源性鼻窦炎。没什麽好谈 02/20 18:47
3F：→ wilsontai: 论的，事实就是这样，蛀牙该处理就处理。如果真如牙医 02/20 18:47
4F：→ wilsontai: 所说的，严重到必须拔掉，就拔掉植牙。如果有疑虑，就 02/20 18:47
5F：→ wilsontai: 徵询第二意见。 02/20 18:47
6F：→ kkmcu: W大，请问该等鼻窦炎治疗完成後，没发炎状态下才能拔牙吗 02/20 19:16
7F：推 zzzpollux: 如果是齿源性鼻窦炎，在牙齿拔除之前一定会有某种程度 02/20 19:53
8F：→ zzzpollux: 的慢性感染，鼻窦炎不会完全痊癒，所以通常控制好就能 02/20 19:53
9F：→ zzzpollux: 拔。另这类牙齿拔完会有口鼻窦相通的问题，医师需要作 02/20 19:53
10F：→ zzzpollux: 相应的处理。 02/20 19:53
11F：→ kkmcu: Z大控制是指不再「持续药退後而导致发烧」吗？ 02/20 21:04
12F：→ zzzpollux: 不止发烧，还有鼻塞脓鼻涕头痛等症状，看电脑断层等等 02/20 21:41
13F：→ zzzpollux: ，这部份通常要由耳鼻喉科医师判断，严重时可能还会需 02/20 21:41
14F：→ zzzpollux: 要内视镜手术 02/20 21:41
15F：→ kkmcu: 谢z大，但耳鼻喉医师坚持吃完7天回诊若无改善，才要做断层 02/20 22:00
16F：→ kkmcu: 但也告知我可以同步看牙科找病灶，我担心的是若没马上清创 02/20 22:02
17F：→ kkmcu: 是否等到2/27延误就医会更不理想 02/20 22:02
18F：→ kkmcu: 227是耳鼻喉回诊日，所以才想请问医师们，目前适合直接去大 02/20 22:04
19F：→ kkmcu: 医院看口腔颚面科，评估若须引流就马上开刀吗？ 02/20 22:04
20F：推 cmid05: 不用等，有空就可以去看牙医了 02/20 22:34
21F：推 zzzpollux: 口腔外科要弄也会想看电脑断层 先控制急性鼻窦炎再说吧 02/20 23:23