大家好，我是物理治疗师威力。 　　几个月前写了一篇文章，(现在才来还债会不会太晚XD) https://pttbuy.cc/musclebeach/M.1600635348.A.5E8.html 　　肩夹挤是一个动态的过程，肩膀上举到某个角度突然有酸、痛，或者是无力感等。如 果已经持续这个状况一段时间，身体受伤来不及修、肩膀开始发炎、出问题了，才会开始 变成连日常生活、穿衣提物都会感到疼痛，这个时候再去到医院诊所，得到一个「肌腱发 炎、肩夹挤｣的诊断，其实坏的并不是肌腱本人，而是夹挤的这个动作。 https://imgur.com/tN13Hi8 　　又或者是如上图(把硬举换成肩推、把弯腰捡东西换成举手取物)，如果你的肩膀已经 在一个活动度、力量、能力上都已经很差了，那麽反覆的代偿和受伤，身体来不及修理时 ，发炎和疼痛就随之而来。 https://imgur.com/dr9TzKH 　　这种状况可以分成三个层面（图中的三个圈圈）来剖析，骨头、关节、韧带，这些是 结构性上的东西，我们无法主动控制，而肌肉和筋膜系统，如果是它们的力量、耐力，或 延展性不足，那麽理论上我们只要在健身房有重训、有拉筋，那我们应该能摆脱夹挤受伤 。所以我自己分析下来，觉得发生问题的源头还是｢动作本身｣。 　　动作的来源是大脑和神经，像总指挥官。它传递讯号去控制我们的肌肉和筋膜 ，拉动着我们的关节，产生动作。 https://imgur.com/t6ocv6S 可以想像我们的身体像是一个个的齿轮和零件，齿轮就是我们的关节，而齿轮 上面有着可以产生动能和动作的肌肉，当这些肌肉的力气不够，或者是控制不良的时候， 我们的齿轮就会卡卡的，有些地方的齿轮过度被使用，被很大的力量给压迫，甚至是卡住 不动了，那身体可能就会产生代偿。 　　例如因为某些齿轮卡住，所以它旁边的齿轮就要过度运转，牵动它的那些肌肉和筋膜 等等，也必须在很大的压力下工作，日积月累产生下来的伤害，就慢慢造成了疼痛了。 　　所以要把这些齿轮修好、把肌肉、筋膜修复，都不是大问题，仪器治疗、徒手治疗， 甚至｢休息｣即是良药(当然休息太久肌肉会无力萎缩另谈)，人体都会有一定的修复力。 但即便把这些下面的｢硬体｣都做了修复，但上面的指挥官还是一样坏掉，那麽 问题还是会反覆的发生。 　　慢性疼痛一直都是物理治疗研究很大的一个主题，研究也证实了慢性疼痛会影响到人 的神经动作控制系统，例如本体感觉变弱、动作控制不良等等。想像一个长期落枕的病人 ，他平常根本没办法让脖子做出很好的动作，如果过了一年半载，才用徒手治疗把关节、 齿轮给松开了，身体真的就会回到本来的控制吗？回头去想事情的始末，当身体有 关节卡住了、有肌肉关机了，就会很聪明的去让其他地方做｢代偿｣，形成新的动作控制 系统，但今天硬体被update了，身体真的能很快就认知到怎麽重新去使用这些硬体吗？ 罗马不是一天造成的，如果今天代偿的时间不长，身体或许能适应，但如果是慢性问题， 就不好说了，也许齿轮是好的、肌肉和筋膜的力线是好的，但上面的操线师－神经，控制 得不好，过一段时间又让问题回来了。 　　所以要让大脑、肌肉和关节重新连结，就得靠运动，就好像电脑重灌一样 ，运动并不只有训练肌肉的力气、耐力，更重要的是动作控制和姿势、脊椎、关节的核心 控制力量，甚至是动作的流畅和精细度，有了这些，整个动作才能完美的完成，而不在任 何一个环节出问题。 　　所以怎麽分析动作问题、怎麽处理动作问题，就是治疗师和教练们必须钻研的了，本 月月末1/31，应观众敲碗要求，我会开一场肩夹挤的矫正运动体验讲座，邀请你们 一起来评估自己的动作、学会如何用矫正运动，摆脱烦人的肩夹挤问题。 　　考虑到肩夹挤的讲座通常都超多人报名，上一次的讲座报名人数也有略微超过场地限 制，所以这次活动会从此篇推文或FB分享中抽出，请推文或按赞分享FB贴文ht tps://reurl.cc/DvvVM6後加入群组 https://reurl.cc/a5lKR4 并在活动报名处投票，会在下周三抽选，谢谢大家。 --

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