这是我会想要转这麽多篇文章来的原因啦... 虽然我自己完全不赞同减肥药， 不过，不赞同不等於可以不了解 所以，大家看清楚吧.... 里面大概也没提到什麽副作用和坏处啦， 纯就药物来看吧..... 不过，我还是觉得运动和毅力才是王道阿！！！！！ ----------------------------------------------------------------------------- http://www.cgh.org.tw/01-09-吴淑英.htm 嗯嗯，没错，确实还是国泰医讯来的～ 我想减肥--和你谈谈减肥药 药剂科医师/吴淑英 肥胖应可视为一种慢性病，它可能导致许多并发症，如心血管疾病、糖尿病、 高血脂...等。积极地控制体重，将可有效改善肥胖病人的血压、血糖及血脂状态。 目前采取的检重方式，包括低热量饮食、运动、行为矫正、药物、手术和各种另类 疗法。 肥胖的评估可由计算身体质量指数及腰为尺寸两方面来考量。依身体质量指数 （BMI）的计算公式【即体重（公斤）除以身高（公尺）的平方，㎏/㎡】所得的数 据小於18.5，为体重不足；18.5～24.9，为正常；25.0～29.9，属过重；30.0～39.9， 为肥胖；大於或等於40，属极肥胖。肥胖相关的疾病，自BMI 25.0～29.9（即过重） 起始，发生率渐增，随着肥胖程度的加剧，罹病率将相对地提升。而全身体脂肪分布 不均（尤其以及中在腹部为主的「中广」体型）也是一不可忽略的危险因子，此类型 者即使体重在正常范围，但腰围过大【男性腰围大於102公分（40寸），女性大於88公 分（35寸）】，其相关疾病的发生率仍是较高的。 减重治疗的目标可设定为近程、中程及远程三阶段--近程目标为防止体重继续增 加；忠诚目标为企图在6个月内减轻目前体重十之一的重量；远程目标则是长期维持 在较低的体重。非药物的治疗方式，如低热量饮食、规则运动，应是减重的第一选择， 惟经过6个月的非药物疗法仍无法达成减重目的时，才会考虑藉助於药物。然而药物 的控制也仅是暂时，藉由行为的改变，才是长久之计。现有的减重药物，依作用特性 可归纳出三大类，分别为抑制食慾、抑制营养物质/脂肪的吸收及增加能量的消耗。 ●抑制食慾的药物： 此类药物是直接作用在下视丘的饱食中枢，藉由抑制食慾而减少食物的摄取。若 依药物作用机转，食慾抑制既还可细分出三种，即拟肾上腺素作用剂（如phenylprop- anolamine）、血清素再回收抑制剂（如fluoxetine、sertraline）及拟肾上腺素作用 并血清素再回收剂（如sibutramine）。不安、失眠、发抖、心搏过速、恶心、腹泻、 便秘、口乾、散瞳等，是服用此类药物常见的副作用。血清素再回收抑制剂虽号称副 作用较小，但仍有头痛、性功能障碍等困扰。而新近被美国药物食品管理局核准的减 肥药--sibutramine，则可能使服用者发生血压上升、心率不整等不良反应，遂有高血 压、中风病史及心率不整的患者禁用此药。另药物间的交互作用也应注意，如去鼻充 血药物和血清素再回收抑制剂，若与sibutramine并用，可能会加强sibutramine所引 发的心血管方面的不良反应，而血清素在回收抑制剂与酒精或其他镇静剂并用时，可 能出现嗜睡及抑郁等情形，因此药物的交互作用确实不得等闲视之。部分药物副作用 有其改善方式，如口乾症状可藉咀嚼无糖口香糖而刺激唾液分泌来缓解，失眠则是以 尽可能提早吃药来因应；种种可能产生的问题会因人而异，故个人可在徵询医师的意 见後，针对本身情形作适当地修正。 ●抑制营养物质/脂肪吸收药物： 1999年4月，美国药物食品管理局核准的减肥药物--Xenicalh，唯一胃及胰脂的抑 制剂，它可减低食物中30％脂肪被胃肠吸收。曾发生的副作用包括腹泻、油性便、大便 失禁、腹部绞痛、恶心等，这些症状与剂量无关，可能是与食物中的脂肪含量有关。另 因维他命A、D、K及β-胡萝卜素等的吸收会受影响，故长期使用该药者，需注意此类维 他命的补充。 ●增加能量消耗的药物： 如甲状腺素，不过除非是甲状腺机能低下的患者，否则决不用此药来减肥。另外， 麻黄素、咖啡因、生长激素及研究中的β-3拟肾上腺素促进剂等，也都是属於藉增加 产热及提高能量消耗来达成减重目的的药物。 ●吸水後体激增大的药物（bulking forming agent）： 此类产品在进入消化道後，会藉由吸取大量的水分而膨胀，因此可提高胃肠的饱 足感，进而降低减重过程中渴求食物的慾望。这类药物的来源，主要取自高纤蔬果， 相对於其他减重药品，它比较便宜、美味、安全。 ●其他： 曾听到的还有聚甲壳醣、都念子粹取物及减肥茶。聚甲壳醣是一种来自水产甲壳 动物的高纤产品，它可减少肠胃道对脂肪的吸收，惟基於研究有限，目前尚看不出其 疗效。都念子（garcinia或mangosteen）为一热带水果，其内含物--羟柠檬酸，被声 称具有燃烧脂肪的功能，在理论上或许可行，但至今仍无很完善的研究可资证实。减 肥茶也曾吸引各方的关注，然而许多减肥茶中含有泄剂成分，常造成肠胃不适，若饮 用过量，则可能有慢性腹痛，便秘及产生依赖之虞，另也曾有脱水及死亡的案例报告。 体重应算是健康的指标之一，肥胖及腰围过大者，各种相关并发症的发生机率会 提高，故减重势在必行。减肥药物的适用对象是--在历经6个月非药物疗法宣告失败， 其BMI>30亦或BMI>27且同时具有两个甚至更多危险因子的患者。药物治疗若能配合非 药物疗法，则减重效果将更令人满意。事实上，药物对体重的控制只是暂时，停药後 又回胖者比比皆是，少吃、多动、饮食习惯的改变，才是最有效的减重策略。 （文中所提及的减重对象，不包含发育中的儿童及青少年。） ----------------------------------------------------------------------------- 只要是外来物质其实对身体多多少少都会有影响.... 只是严不严重罢了... 文中提到的都念子（garcinia或mangosteen）， 不知道是不是那个藤黄果阿？ 聚甲壳醣，大概就是甲壳素吧.... 最後一句话写的真好！ < 20的就别减肥了吧～～ -- 少吃 多动 有毅力！！！ --

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