作者dental (..冰雨....)
看板teeth_salon
标题[心得] 拔牙矫正的原理探讨
时间Mon Jan 5 00:33:33 2004
根据以上几个版友的问题
我来稍稍解释一下:为何要拔四颗第一小臼齿来做矫正?
适用情况:牙齿拥挤或是略微暴牙的病人最适合!
原理:拔牙的目的只有一个,就是为了要释放空间,以便让牙齿後退
或改善拥挤的现象!
A问题:为什麽常常要拔四颗?
-->因为常要考虑咬合对称性,所以通常是上下左右各一颗
B问题:为什麽要选第一小臼齿?
-->因为它是战略关键位置,前面紧邻着前牙群,可以"迅速"让前牙後退,
让空间做最大的利用。再来是因为同一区域的小臼齿有两颗,拔一颗无伤大雅
也没有美观的问题,同时也非咬合重心(咬合重心一般落在第二小臼齿以後的牙齿上)
C问题:不拔四颗或不拔第一小臼齿(非对称性拔牙)可不可以?
-->这牵扯到治疗计画的订定,有时候是可以这麽做的!
但有时候不是不行,而是会让医师增加矫正难度
并且也会让矫正的效果打折扣,需要跟医师多沟通,说出你的期望
再来共同决定最适合的治疗计画...case by case....无法一厢情愿!
D问题:智齿跟矫正的关系为何?
-->一般全口矫正,如无特别原因,一般矫正医师是不会考量矫正智齿的
原因是因为智齿牙周常出问题,拔掉的状况比比皆是。拔掉智齿对於矫正空间释放
的帮助极为有限,因为要利用智齿的空间将所有的牙齿向後移动,无异是愚公移山!
而智齿如果长不好,又常会推挤前面的牙齿,造成矫正失败,所以几乎都是拔掉的~
E问题:难道只有拔牙一途才能矫正?
-->很抱歉,对於成人矫正而言,似乎这已是矫正的常态。尤其是一开始提到的适用情况
几乎都是如此,例外的情况很少,除非病人本身的牙齿咬合、牙弓状况不是很对称....
结论:早期矫正能避免掉80%以上需要拔牙矫正的case,并且对於颚骨的生长或抑制
有初步的控制。但是"抓对时机"矫正很重要,错过了时机,就看日後个人的命了 ^_^
建议把早期矫正的观念多多推广,可以让不想拔牙矫正的"未来人"有新的选择~
资讯来源AAO(美国齿颚矫正医师学会)
http://www.braces.org/braces/about/faq/faq_concerns.cfm
里面完整提到关於早期矫正(early treatment)的优点与时机!
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追忆似水年华~
坚持自己最想走的路
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