午觉睡太久，首先要排除是不是有生理上的问题使得晚上睡不好， 如肢颤症，如果排除任何生理上的问题，这是就要检视自己的生活 ，是不是社会规范过弱，比如 说失业在家，学生放寒暑假，因为 想睡就睡，不会有任何人管，自然很容易造成午觉睡太久，这时除 了本身意志力外，也要靠光照治疗，我过去也是午觉睡太久，但我 是靠意志力撑住，长久下来，不睡午觉已成习惯，但不表示光照治 疗是没有用，以下是我在报纸上看到的光照治疗的方法，相信有其 他不是疾病所引起的失眠，应该都会有效才对 光照治疗 让睡眠更规律自然 【康峻宏（北医附设医院复健科医师）】 睡眠节率障碍是睡眠障碍的一类，简单来说，就是患者的睡醒周期和正常人不一样， 而产生不适当的节率，主要有四大类不同的睡眠节率障碍：提早性、延迟性、不规则性及 非24小时性，即使在未合并其他种类的睡眠障碍时，也常造成生活、社交或是工作上的困 难。 该睡时睡不着该醒时醒不来 提早性睡眠节率障碍特色为入睡时间过度提早，而睡醒的时刻往往在半夜，这是很多 老人常见的一种型式，患者常在天色一暗，下午五、六点时就开始昏昏欲睡，有些人在一 开始看电视就睡着，而却在凌晨两、三点时醒来，再也不能睡着。由於这些时刻其他家人 往往还在睡觉，有时会对其他人作息的造成干扰，或是产生夜间跌倒等安全问题。 第二类是延迟性睡眠节率障碍，常见於年轻人或所谓「夜猫子」，患者入睡时间经常 非常晚，甚至在凌晨两、三点後，因此隔日就无法於清晨醒来，有些人甚至须一直到下午 才能清醒作息，对於需要正常上班或是上课的人，这种睡眠型态会造成时常迟到或是缺席 ，上午时也容易打瞌睡。 第三为不规则睡眠型式，患者每日无固定的睡眠清醒时刻；这类睡眠并不常见，好发 在某些在合并神经学障碍的幼儿（如脑性麻痹）或是老年人（如失智症），由於作息的极 度的不正常，也会使得照顾可能产生相当大困扰。非24小时性的睡眠节率障碍由於患者的 睡醒节率不是24小时，因此会每日出现逐渐提早或是延迟的情形，此种睡眠节率障碍相当 少见。 　　 睡眠日记治疗蓝本 治疗睡眠节率障碍的原则有节率治疗、光照治疗及药物治疗三大类，患者须先记录睡 眠日记，及每日详实的上床时间，并确定欲达成节率目标後，将每日的上床时间做阶段性 的调整。 例如，若患者原本入睡时间为下午6点，起床时间为清晨2点，我们订立的目标为下午 10点，起床时间为清晨5点，每日可请病患每日延迟10至20分钟上床睡觉，采用渐进式方 法来调整睡醒节率。整个疗程可能需要2到4星期来达到所订的目标。一般来说在调整节率 时，采用延迟患者上床时间会比提早的做法较容易成功，患者的配合常是成功治疗的关键 调整生物讯息睡眠更安稳 光照治疗是利用一定强度（2000～10000 Lux）的全频光照射，经视网膜输入刺激上 视交叉核而改善睡醒节率。我们可依欲调整的节率目标施以不同的光照时间。一般而言， 清晨的光照治疗可将入睡时间前移，而黄昏的光照治疗会将入睡时间後移，此外光照治疗 也可能有改善入睡困难、延长睡眠时间及增加睡眠效率的效果。 光照治疗的使用相当安全，由於已将紫外线滤去，所以并不会有晒伤、白内障或皮肤 癌的副作用。少数人照射後可能会有头痛或是焦虑感，这些情形在调整治疗强度後都会改 善。 对於睡眠节率障碍患者最常使用的药物为褪黑激素，这是一种人体自然分泌的神经荷 尔蒙，作用为促发生物的夜间讯号，及促进睡眠的相关行为及反应。对於改善节率异常有 相当的帮助。 由於现代生活步调紧凑，很多人可能会产生不正常的睡眠节率，不但可能对日常生活 作息产生困扰，也可能长期对健康会有所影响。透过专业的谘询及医疗，可改善此一问题 ，回复一个较良好的睡醒节率。 --

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