※ [本文转录自 sometimes 信箱] 作者: jog (阿磊) 看板: tkclub-13 标题: [转录]登山赏雪 Are you ready？ 时间: Fri Dec 24 16:02:54 1999 登山赏雪 Are you ready？ 　记者张正莉 一场寒流，让台湾的高山白了头，而且今年的雪下得久也下得深，很是壮丽。从电视 画面看到，登山赏雪游客的车辆络绎於途，动作快的则早已在山顶堆雪人、打雪仗， 真正过了个银色耶诞。 交通发达使游客可以轻易登上两三千公尺以上的高山，但这种「速成登山」也最容易 产生高山症；缤纷的雪世界虽然吸引人，但若未作好万全准备，则也可能发生意外， 因此，在登山赏雪之前，建议先蒐集相关资讯，准备充足再上路。 什麽是高山症？台北荣总急诊部主治医师高伟峰说，高山症指的是在低压缺氧的高山 环境中，所产生的各种病状，它包括了急性高山病、高山肺水肿、高山脑水肿、高山 视网膜病变等，是旅游中排名第三的非外伤性疾病，仅次於感冒和拉肚子，但一般人 并不熟悉。 高伟峰解释，人体对於高山环境，会有心跳加快、血压升高、脑血管收缩、换气量增 加、失眠、新陈代谢加快等各项改变。当人们上升的速度超过身体适应的速率时，高 山症就会发生，换句话说，若人们突然急速暴露在极端高度时，可能很快死亡，但若 是缓和地到达同一高度，可能只会产生轻微的急性高山病。当然，在某些极高海拔山 区，已经超过人类适应的极限，就算经过训练或调适，仍会发生高山症，因此人类无 法长期居住在这种环境中。 因此，不论是开车上合欢山，或者坐飞机到西藏高原，或者乘缆车上阿尔卑斯山，这 类热门的国内外旅游行程，因为在几小时内就将游客送上高海拔山区，都足以让人出 现高山症。据统计，海拔二千一百公尺的高度，就有四分之一的人出现高山症，二千 四百公尺即可能出现高山肺水肿，二千五百公尺即曾出现过死亡病例，三千公尺以上 则高达七成的人会出现高山症。 高伟峰表示，急性高山病通常发生於上升数小时至数天内，发生率及严重度取决於上 升的速度及高度、在高海拔停留的时间、体力消耗的多寡与个人身体状况。急性高山 病的初期症状，与「宿醉」类似，包括头痛、头晖、厌食、失眠、恶心、周边水肿 及全身倦怠等；中度则包括呕吐、无法缓解的头痛、尿量减少等；严重症状则包括意 识改变、步态不稳、休息时呼吸困难、肺部可听到罗音，以及发绀等，这些其实已是 高山肺水肿及脑水肿的症状了。 高伟峰强调，由於高山症可能在症状出现不久即快速加重，因此及早警觉及诊断是减 少意外事故的关键，治疗的主要原则为： “离开高度环境（若为轻度症状，可不必立即下山，但若廿四小时後仍无改善，应立 即下山；如有严重症状，则应立即下山）。 （矫正产生症状的环境（给予氧气、增加环境压力）。 〈休息（减少氧气消耗）。 《药物治疗（作为辅助治疗）。 高伟峰的建议是，预防胜於治疗，就算不能「一步一脚印」，也应该缓慢上升，让身 体有足够时间适应高度变化，且晚上睡觉的地点，最好能低於白天活动的高度，以避 免严重高山症。 他并强调，目前交通发达，到高海拔山区旅游并非难事，但有心脏衰竭、脑瘤、慢性 阻塞性肺病、肺动脉高压、严重贫血的慢性病人，以及怀孕妇女，最好避免到二千公 尺以上地区活动，改在平地旅游。 此外，雪地天寒地冻的环境，也并非老少咸宜。国泰医院家庭医学科总医师杨逸菊表 示，寒冷时心脏需氧量会增加，心搏出增加，原本有高血压、高血脂等动脉硬化性疾 病的人，因血液携氧量不够，可能会产生心绞痛等不适，而血压升高时，也有脑中风 的危险。 杨逸菊说，糖尿病人因末梢循环较差，肢体末端的感觉较为迟钝，如果未作好保暖， 很容易冻伤，且伤口不易复元，要特别小心。老弱妇孺，特别是三岁以下幼儿，因免 疫力较差，也不适宜赶热闹加入赏雪行列，否则容易引发上呼吸道感染。 她也提醒，有骨质疏松症的人在雪地活动时，一定要穿着防滑的雪鞋，以避免跌倒造 成的严重骨折。 杨逸菊呼吁赏雪游客，头、耳、鼻、手、脚等部位，一定要彻底保暖，不要贪图方便 而取下这些护具，也不要为了取暖而喝酒，赏雪时更应该准备充分，防水外套、雪鞋 、常备药、太阳眼镜、防晒等用品都不可少，才能玩得尽兴，更玩得平安。 【1999/12/23/联合报 】 -- 蚌的梦想....是一颗回映八方的珠光.....★ -- ㊣Origin:《 成大计中 BBS 站 》[bbs.ncku.edu.tw] 来源:[ocean223.na.ntu.edu.tw]