http://0rz.net/4a1nm 【记者胡慕情台北报导】 　　　　　「做为一个喇嘛，为妇女接生是很矛盾的，但在海拔那麽高 　　　的地方，难产死的很多…看到胎盘不下，又出了那麽多血，脸变 　　　成一个白色，说话都不行了！我不管我是个喇嘛或是个啥子，就 　　　是救人要紧，把那个人救活了我就对了！」所嘎既腼腆，又带点 　　　激动地说。 　　　　　所嘎，是所谓「马背上的医生」。长期以来，青藏高原东部 　　　边缘的康区，一直是医疗资源缺乏的角落。经典杂志总编辑王志 　　　宏於1989年开始至藏区旅行，旅行途中发现，西藏长久以来被摒 　　　弃於现代物质文明之外，「对牧民来说，便利的就医条件，是他 　　　们不曾有过的梦想」。 　　　　　这些牧民由於地理环境影响，易有高山症、关节痛、呼吸道 　　　等毛病，加上地瘠人贫、医疗机构不足，总把小病拖成大病。王 　　　志宏不断思索可以帮助这些牧民的方式，一开始以「药袋」的方 　　　式进行，直到1993年遇见阳明大学医学系教授邱仁辉，开始着手 　　　推动「牧区基础医疗培训计画」。 　　　　　他们於1995年较大规模地探勘，後来选定四川甘孜州理塘县 　　　为实施地点。王志宏表示，整个医疗计画以训练村级医生为主， 　　　「以50个帐篷为一个村落」。理塘卫生局成立卫生进修学校提供 　　　训练，以牧民偶发性的疾病为主要内容；王志宏则保障经费不虞 　　　匮乏，邱仁辉提供医疗谘询与顾问，并进行复训课程。 　　　　　王志宏笑着说，一开始做的时候很困难，「我还得去银行借钱 　　　」。後来靠着友人的捐助及传媒的报导，才开始有较多的经费。「 　　　但钱进来，我们也很困扰，因为这样不太合法。」後来，现任中华 　　　藏友会理事长辛智秀出面承担，成立中华藏友会，使得计画与经费 　　　更趋於稳定，并可向社会大众说明呈现。 　　　　　邱仁辉说，对这些牧民来说，基础医疗为首要之务，「他们除 　　　非很严重，否则到县城看病是很大的负担」。他进一步表示，藏医 　　　主要以慢性疾病医疗为主，但如摔马造成的外伤，却需要立即医治 　　　，「原本的村级医师没有这样的条件，我们教他们紧急处理，好转 　　　至县城」。由於牧民生活单纯稳定、易追踪，马背医生的制度也使 　　　他们能有固定的看诊机会。因此，村级医生的任务，即是避免牧民 　　　选择「省时省钱」的截肢，以免造成截肢後更无工作能力的恶性循 　　　环。 　　　　　王志宏不否认，这些医生愿意接受训练，提高社会地位与得到 　　　就业机会不失为原因之一，「但也因为可以救人」。训练完成後， 　　　中华藏友会便提供4千元的药供他们行医，「我们希望他们可以收 　　　费，但不多，如几毛钱即可，否则光靠我们也撑不下」。 　　　　　这10年下来，他们已培育了200名马背医生，同时拍摄纪录片， 　　　昨日中华藏友会召开年度会员大会，并首映《马背上的医生》纪录 　　　片。纪录片中不仅呈现这些医生的辛劳，同时也委婉地指出「资本 　　　化」医疗下，穷人的辛酸与无奈。 　　　　　片中一名医生江措在路上遇见难产的藏族妇女，载着她直奔县 　　　内的妇幼中心，妇幼中心的医生劈头问：「有没有带钱？」并说孩 　　　子「是死胎，没有胎音了。」然而在江措的坚持下，小生命终於诞 　　　生，肃寂空气中「哇」的一声，直入人心。 　　　　　王志宏严肃地说：「我们想说这些故事。」他指出，中国宁可 　　　将精力放在拓展外交，却不愿顾及这些居民，「可是怪政府是无用 　　　的。慈悲没有敌人，NGO团体则要补政府的不足。」 　　　　　这几年下来，这些马背上的医生不光看诊，同时也进行公卫的 　　　宣导与讲习，「像我们鼓吹饭前便後洗手，从不到1％的执行率， 　　　已提高至20％。」王志宏强调，这个计画的成功，归功於有心人士 　　　的积极参与，及当地卫生局的配合与确实执行。 　　　　　由於中国音乐版权问题，《马背上的医生》要一年後才有机会 　　　於台湾播映，王志宏承诺：「一定会让台湾的民众看到。」他认为 　　　这样的故事应该传播出去，不仅让大众知道自己可以为社会再做什 　　　麽，同时也可做现今传媒的示范。 　　　　　王志宏表示，这一路走来相当辛苦，但已经不能回头了：「我 　　　总是记着好友洛绒曲佩仁波切跟我说的：『你在做一件以後想起来 　　　都会笑的事。』」 延伸阅读： 王志宏－香格里拉以西 　　　　须弥山以东 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 59.117.140.212 ※ asanga:转录至看板 tzuchi 05/10 21:51