作者sony577 (小孩双性:《姓名权》平等)
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标题[新闻] 乳房硬块是乳癌?7检查助厘清 医:2族群
时间Sat Sep 28 02:29:49 2024
乳房有硬块可做哪些检查?医指7大项,2种人定期检查防乳癌。
2024-08-23
生活中发现乳房有硬块难免让人紧张,不过其实有硬块未必就是有乳癌,国泰综合医院一
般外科主治医师陈宣安表示也有其他可能,重要的是尽早检查。可以做哪些检查?医师一
一说明。
乳房硬块未必就是乳癌,
恶性仅占1/10,早检查!
陈宣安医师表示,乳房发现肿痛、硬块未必就是乳癌,大部分的肿块是良性的纤维腺瘤、
纤维囊肿、囊肿等,恶性的乳房肿块可能性仅占约十分之一。若为恶性肿瘤、形成乳癌,
其也可能蔓延至身体其他部位。乳癌相当常见,通常发生在女生身上,不过男性也有可能
罹患乳癌,只是较为罕见。
虽然良性肿瘤较常见,但陈宣安医师还是建议乳房摸到硬块应尽早至乳房门诊进行检查,
肿瘤过大或是出现相关症状还是需要追踪治疗。
乳房有硬块可做哪些检查?
医指7大项呼吁尽早检查。
乳房摸到硬块排除恶性肿瘤的可能性,究竟需要做哪些检查?陈宣安医师表示,除了视诊
、触诊,主要可包含乳房X光摄影检查、乳房超音波检查、乳房磁振造影等。而乳房侵袭
性检查种类则可包含细针细胞抹片检查、粗针切片检查、真空立体定位辅助切片、传统手
术切除。各有各的特色,可与医师讨论。
乳房X光摄影检查:
这项检查可透过低剂量X光检测针刺状高密度肿块、群聚型钙化点、局部结构扭曲、不对
称、肿块等。有利诊断早期乳癌,提高存活率,为国健署提供定期检查主要项目。
乳房超音波检查:
此项主要可针对触摸到的肿块进行检查,能够有效评估乳房肿块的型态、质地等。
乳房磁振造影:
这项检查的解析度极高,对於软组织有极佳的对比,有利细微病灶侦测、监别诊断。此项
检查对於做过小矽胶注射隆乳者,也可做为筛检的重要辅助工具。不过费用较高,时间也
较长。
细针细胞抹片检查(侵袭性):
此检查为早期初步诊断方式,不过因取出细胞数量容易不足、准确度较低,能分良性与恶
性,但无法判别组织学型态,目前除少数状况,大多以粗针切片检查取代。
粗针切片检查(侵袭性):
这项检查在超音波指引下,可切取4-6片小块的乳腺组织。准确度高、可信度高,可确实
评估组织型态是否为恶性侵袭病灶,对手术或术前化疗的评估计画相当有帮助。
真空立体定位辅助切片(侵袭性):
此项是利用超音波、乳房摄影、核磁共振摄影等方式进行指引,在真空辅助下,将组织吸
入到切片槽中。如此可使取样更完整、准确度高,而且伤口小、无明显疤痕。不过需要自
费。
传统手术切除(侵袭性):
若是触摸得到肿块并且有所疑虑,透过传统手术切除能立即获得检查样本,准确度最高、
助正确诊断。不过需要局部或全身麻醉後进开刀房进行手术,通常会留下2-3公分的疤痕
。
防范乳癌不能单看有无硬块。
早期无症状!2种人定期筛检。
乳癌早期无症状:
除了摸到乳房肿块进行检查外,陈宣安医师也提醒,早期的乳癌其实是没有症状的。因此
不能单以有无肿块评估是否进行检查,以避免没有摸到肿块就没检查,错过了发现早期乳
癌的机会。
2种人定期筛检:
陈宣安医师呼吁做好定期检查,国健署提供补助2年1次乳房X光摄影检查,对象包括45-69
岁的一般民众,以及40-44岁有家族史的妇女,也就是祖母、外婆、母亲、女儿、姊妹曾
有人罹患乳癌,这两种族群定期筛检,有助发现早期乳癌。
这次检查正常,也要定期检查:
也提醒各项筛检工具都有一定的准确率,但无法达到100%的精确。因此即便是这次检查结
果正常,也还是要定期进行检查。在下次检查之前若发现异常,例如乳房摸到硬块、外观
出现异常等,也得尽速就医检查,以利确保健康。
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