健康网》糖友如何足部照护？ 医：鞋、袜、剪甲都要注意 2024/05/18 20:02 沈莉馨／核稿编辑 〔健康频道／综合报导〕糖尿病患者要做好足部照护，应每天自我检视及保持足部卫生。 彰化秀传急诊小儿科医师黄士伦在粉专「黑伦医师x健康谘询」发文表示，病患应穿着合 适的袜子并且每日换洗，在穿鞋前检查鞋中是否有任何异物，还有剪指甲时要小心，且鞋 子最好可透气、避免穿凉鞋、新鞋不要穿太久。同时要定期就医改善神经病变危险因子。 黄士伦指出，每天应检查自己的脚部，看是否有水泡、外伤发红、发烫或化脓；踏入澡盆 时先用手试温度，注意高温；如果觉得足部会冷，那就穿上袜子，避免使用热敷垫；不要 去剪鸡眼或挖脚皮的硬块，避免使用除鸡眼的贴布；剪指甲要小心不要剪太深，如果病患 的视线不好，要请家人帮忙。 穿鞋注意事项 黄士伦指出，鞋子应合脚，不要试图想穿久了把它撑松；穿新鞋子不要一下子穿太久，每 天穿数小时就好；鞋子最好能透气；避免穿尖头及高跟的鞋子；不要打赤脚，避免走在滚 烫的沙滩或泳池边；不要穿湿的鞋子，冬天要穿厚袜子；避免穿凉鞋或有束带的鞋子。 遵循8医疗照护及定期就医 黄士伦提到，需定期评估及检查，有无可改善神经病变的危险因子。包括高血糖、酗酒、 抽菸、高血压等。有些病患有难以启齿的症状（如性功能障碍、尿失禁），亦需有技巧的 评估问题。以下为美国糖尿病学会针对糖尿病神经病变，及糖尿病足之标准治疗建议： ●每年进行一次全面的足部评估，以确定溃疡和截肢的危险因素。 ●有感觉丧失或先前溃疡、截肢的糖尿病患者，在每次就诊时都应该检查脚部。 ●取得溃疡、截肢、Charcot foot、血管成形术或血管手术、吸菸、视网膜病变，和肾脏 病的既往病史，并评估神经病变（疼痛、灼痛、麻木）和血管疾病（腿部疲劳、跛行）的 当前症状。 ●检查应包括皮肤检查、足部畸形评估、神经系统评估（10公克单股纤维测试，至少有一 项其他评估，如针刺、温度、振动）和血管评估，包括腿部和脚部的脉搏。 ●有跛行症状或足动脉搏减少、消失的患者，应适当转诊检查足踝，及手臂收缩压比值（ ankle-brachial index, ABI）和进一步血管评估。 ●对於足部溃疡和高危险脚疾患者（例如透析患者、患有Charcot foot，先前溃疡或截肢 的患者），建议采用跨领域团队的方法治疗。 ●对於那些有吸菸或有既往下肢并发症、保护性感觉丧失、结构异常，周边动脉疾病史的 患者，应转诊给足部护理专家，以进行持续的预防性护理和终身监测。 ●为所有糖尿病患者，提供全面的足部自我预防性照护。 https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4676952 -- 鲁冰(Gayle Rubin)首创 "(买卖)交易女人" (traffic in women)一词。〈交易女人：性的 「政治经济学」〉；请看《女性主义经典》一书，页167。(有女儿的爸爸妈妈最好看一下!) 交易女人: 女人(像奴隶)被卖到夫家 夫家供她吃/穿/住 变成夫家人力 失去部分人身自由 本来是公主->伪装穷"灰姑娘"取/用/住公婆->被夫家"监禁"+过"养女般"生活->超级大白目! 拿聘金: 古代陋习，男方<买女人>来养，得到<女方人力>。(女人婚後"不怎麽"孝顺娘家!) 推荐好书:《黑羊效应：心理医师带你走出无所不在的霸凌现象》 作者: 陈俊钦精神科医师 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.250.78.197 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/regimen/M.1716103774.A.E2D.html