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标题[新闻] 柚子和10类药物产生作用 医指「间隔2小
时间Fri Sep 22 04:29:39 2023
柚子和10类药物产生作用 医指「间隔2小时」也不行:严重恐致命
2023/09/21 中时新闻网 CTWANT
今年9月29日是一年一度的中秋节,除了月饼,柚子也是不可或缺的食物之一。肾脏科医
师陈佑丞提醒,柚子的营养价值极高,仍要特别留意其与抗凝血剂、降血压药、镇静安眠
药在内等10类药物之间的交互作用,有人或许以为「间隔2小时服用」就算安全,但为避
免产生危及生命的副作用都应禁止。
陈佑丞在脸书粉丝专页发文分享,民众所吃的柚子的营养价值极高,果肉带有包含维生素
C、钾离子、钙、磷在内等各种营养素,其中维生素C的含量更是柠檬的1.5倍,还有丰富
的膳食纤维可帮助消化,可以说是「百果之王」。然而,他引述国民健康署指标,建议一
天应当摄取2份水果,一份柚子约是160公克至165公克,相当於5瓣柚子果肉的重量,若将
一颗柚子全部吃下,小心摄取超标。
陈佑丞指出,每100公克的柚子含有132.3mg的钾离子,换算成每份柚子(5瓣),约有
215mg的钾离子,因此随便吃个两份(10瓣),钾离子就超标了。因此他还提醒,有在接
受透析治疗的患者务必留意。
值得一提的是,也要特别注意柚子与多种药物之间的交互作用。陈佑丞说明,柚子与葡萄
柚皆属芸香科柑桔属的水果,成分都含有呋喃香豆素 (Fluranocoumarin) ,此会抑制小
肠及肝脏的代谢酵素CYP3A4,导致药物代谢下降、血中浓度上升;也会抑制肠道中的P-醣
蛋白 (P-glycoprotein),使得药物无法排除,而在如此加乘作用之下,就会导致体内药
物浓度过高,一旦作用时间过长,则将出现危及生命的副作用。
对此,陈佑丞列举一些常见且与柚子、葡萄柚产生交互作用的10类药物,包括抗凝血剂(
Rivaroxaban、Apixaban)、抗血小板药物(Clopidogrel(保栓通)、Ticagrelor(百无
宁))、抗心律不整药物(Amiodarone(脏得乐)、Dronedarone(脉泰克)、Quinidine
(奎尼丁)、Propafenone(律诺))、降血压药(Amlodipine(脉优)、Felodipine(
普心宁)、Nifedipine(冠达悦、压达能)、Verapamil(心舒平))、降血脂药(
Atovastatin(妥宁、立普妥)、Simvastatin(素果)、Lovastatin(美乏脂))、镇静
安眠药(Diazepam(烦可宁、乐平片)、Midazolam(导眠静)、Triazolam(酣乐欣)、
Buspiroene(克烦)、Quetiapine(思乐康))、免疫抑制剂(Cyclosporine(新体睦)
、Tacrolimus(普乐可复、安瑞福)、Sirolimus(斥消灵)、Everolimus(癌伏妥))
、抗癫痫药(Carbamazepine(癫通))、摄护腺肥大用药(Silodosin(优列扶)、
Tamsulosin(畅利净、活路利净))、促肠胃蠕动药(Domperidone (癒吐宁)、
Cisapride(西沙必利))。
最後,民众也许好奇,柚子与药物「间隔2小时服用」是否安全?陈佑丞续称,葡萄柚或
柚子抑制药物代谢的作用可长达数小时甚至2、3天,纵使间隔2小时服药,也仍无法完全
消除安全疑虑。他以研究说明,喝一杯240cc的葡萄柚汁,影响药物代谢长达72小时,所
以为了安全,理应尽量避免用药同时服用葡萄柚或柚子,「如果真的想吃,浅嚐一两瓣还
算安全,太多就不建议!」
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230921000942-260418?chdtv
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※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/regimen/M.1695328187.A.BAF.html
※ 编辑: sony577 (111.250.66.37 台湾), 09/22/2023 04:30:06
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