作者sony577 (小孩双性:《姓名权》平等)
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标题[新闻] 服用「7类药物」先别吃柚子,时间错开也
时间Thu Sep 7 01:42:57 2023
中秋节应景必吃!服用「7类药物」先别吃柚子,时间错开也无法完全避免交互作用
2023-09-04 20:07:00 联合报健康版 / 记者黄妙云/台北报导
中秋佳节将至,柚子是不可或缺的应景水果。不过,医师及营养师提醒,柚子不可吃太多
,只能浅嚐,尤其有服用抗凝血剂、降血脂药、降血压药、心律不整药、安眠药、癫痫药
、免疫抑制剂等7种药物的人,务必要小心「柚」与「药」的交互作用。
柚子是「三高」水果,饮食上需控制食用量
营养师刘怡里指出,柚子是高膳食纤维、高钾、高维生素C的「三高」水果,可帮助肠胃
道蠕动、改善便秘,并具降胆固醇及血压作用,很适合烤肉後食用,可以去除食物的油腻
、助代谢。
不过,柚子含水量高,又是高钾水果,一不小心就易吃过量,刘怡里提醒,一定要控制食
用量,一次最多吃半颗4至5瓣即可,建议与亲友一起食用,但肾脏功能受损的病人不宜食
用,小孩、容易腹泻的人不要吃太多。
柚子与抗凝血药物交互作用 可能产生胃溃疡
安南医院副院长、消化内科医师许秉毅说,曾遇过一位75岁老先生,中秋假期时在家里解
黑便後昏倒,被送医急诊,检查发现是胃溃疡出血,且血液难以凝固,原来他有「心房颤
动」的心律不整问题,平常吃抗凝血剂来预防心脏血栓形成,因此急诊发生胃溃疡出血时
,血液不好凝固而大出血,引发缺血性昏厥。经检查发现,患者吃了太多柚子,与抗凝血
剂药物产生交互作用,导致胃溃疡出血不止。
许秉毅表示,柚子里含有「喃香豆素(furanocoumarin)」,这个成分会不可逆地抑制肝
脏中的代谢酵素CYP450 3A4,使这个代谢酵素无法排掉体内吃下的许多药物,导致这些原
本该由CYP450 3A4代谢的药物的血中浓度升高,引起药物副作用。
常见7大类药物易与柚子产生交互作用
1. 抗凝血药物:
如Warfarin(Cofarin ,可化凝)、Rivaroxaban(Xarelto,拜瑞妥)、Dabigatran(
Pradaxa,普栓达)
【副作用】增加出血风险。
2. 降血脂药物:
如Atorvastatin(Lipitor,立普妥)、Rosuvastatin (Crestor,冠脂妥)、
Simvastatin(Vytorin,维妥力)
【副作用】可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性风险。
3. 降血压药:
如Nifedipine (Adalat OROS,冠达悦欧乐)、Amlodipine(Norvasc,脉优)
【副作用】导致血压过低,周边水肿,心跳加快。
4. 心律不整药物:
如Amiodarone(Cordarone,脏得乐)、Dronedarone(Multaq,脉泰克)
【副作用】心脏毒性。
5. 镇静安眠药物:
如Diazepam(Dupin,乐平;烦静)、Trazodone (Mesyrel,美舒郁)、 Quetiapine(
Seroquel,思乐康)
【副作用】容易发生晕眩、嗜睡。
6. 抗癫痫药物:
如Carbamazepine(Tegretol,癫通)
【副作用】增加药物过敏风险。
7. 免疫抑制剂:
如 Cyclosporin (Sandimmun Neoral,新体睦)、Tacrolimus (Prograf,普乐可复)
【副作用】增加恶心、头 痛、麻痹、抽筋、肾毒性等不良反应。
许秉毅提醒,平时服用这些药物的人,柚子切勿吃多。另外,值得注意的是,「柚子」抑
制药物代谢作用可长达数小时,甚至两、三天,即使把「吃柚子」与「服药」的时间错开
,也无法完全避免柚子与药物产生交互作用。
https://health.udn.com/health/story/6037/7415962
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