作者sony577 (小孩双性:《姓名权》平等)
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标题[新闻] 类固醇药膏会让GG变小?萎缩的是「它」
时间Thu Apr 20 07:24:57 2023
健康网》类固醇药膏会让GG变小? 医揭副作用驳:萎缩的是「它」
2023/04/03 21:05
〔健康频道/综合报导〕男子擦完外用类固醇药膏後不敢上厕所,担心碰到重要部位会「
茎」非昔比。高雄林政贤皮肤科诊所皮肤专科医师林昀萱表示,擦类固醇会萎缩的是皮肤
而不是大小,且要长期擦才会,停药几个月後就能恢复正常。此外,应遵照医师指示用药
,千万不可自行购买,且小孩、长者或病灶在脸部、会阴部等部位,应用弱效药膏,才能
减少副作用发生。
林昀萱在脸书粉专「调皮女医皮肤专科林昀萱医师」发文指出, 外用类固醇药膏的强弱
,依照引起血管收缩程度不同分为7级,第1级最强效、第7级最弱效。但相同浓度的类固
醇药膏,若剂型不同(如软膏、凝胶等)强度也不同。医师会依病灶厚薄程度、部位、乾
或湿,及病患年纪给予最适合的药膏。
林昀萱举例,脸跟会阴部药膏的吸收比率,分别为手臂的13倍跟24倍;腋下跟鼠蹊部这种
潮湿的地方也会增加药膏吸收,约增加4-5倍;若擦完药又密封起来,吸收可增加10倍。
因此这些地方要选用弱效的药膏,既可达到疗效,又能减少副作用。
她提醒,小孩皮肤薄、皮肤屏障未发育完全,药物吸收率高,要选用弱效的外用类固醇。
老人家皮肤也较薄,适合用弱效药膏,且避免长期使用,防止皮肤变更薄、出现老人性紫
瘢。
外用类固醇药膏 常见局部副作用
林昀萱表示,下列为外用类固醇药膏常见副作用:
●皮肤变薄萎缩:最常见副作用,跟同部位一直擦药有关。不只皮肤表皮变薄,真皮层的
结缔组织也会流失,导致红斑、血管扩张和紫斑。皮肤皱摺处最容易发生,因皮肤较薄,
且皱摺处有密封效果,增加药物吸收就易有副作用。但此状况为可逆的,只要停用类固醇
药膏,几个月後皮肤就能恢复正常。
●皮肤扩张纹:真皮层发炎跟水肿,导致胶原蛋白沉积在皮肤有受力的地方。而皮肤扩张
纹是疤痕组织的1种,为永久的,停药也没办法恢复正常。有人可能擦药几周後就出现,
有人则可能要数月,出现时间不一定。
●痘痘样皮疹:外用类固醇药膏会降解毛囊表皮、增加皮肤表面的游离脂肪酸,使痤疮杆
菌更容易繁殖生长,因此产生痘痘。若不小心拿强效的类固醇擦脸,1-2个礼拜後就可能
出现红斑、血管扩张跟痘痘样皮疹。
●其他:类固醇酒糟、口周皮肤炎等。
●较少见的局部副作用:皮肤颜色变化、多毛、感染、伤口癒合不良。
●全身性副作用:虽外用类固醇只擦局部,但若强效类固醇长期涂抹脸部或发炎病灶,有
可能出现全身性副作用,例如白内障、青光眼、库欣氏症候群(月亮脸、水牛肩、身体肥
胖四肢细、高血压、高血糖等)。
林昀萱强调,只要遵照医师指示用药,不要自己随便买来擦,可降低副作用发生机率,且
产生副作用要赶快停药。不过有些患者若使用一段时间後突然停药,会出现戒断皮肤炎,
尤其刚停药的第1周,原本的皮肤状况会恶化,变得更红、脱屑,甚至出现丘疹跟小脓包
,且患者也会明显感到发痒、刺痛、灼热感或肿胀感。
她提醒,若受不了停药不舒服又再回去擦类固醇,只会陷入恶性循环,让副作用更加严重
。应配合医师治疗,使用口服药并搭配保湿乳液或凡士林,且每3-4小时就补擦,才能帮
助修复皮肤屏障,尽快恢复健康。
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4259960
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