糖尿病三高长者「脚麻」别轻忽 延迟就医恐截肢 2021-11-03 21:10 联合报 / 记者许政榆／台北即时报导 老人家容易脚酸、脚麻，大多人以为是正常退化常忽视。医师提醒，民众行走後腿部肌肉 发生缺血、疼痛，休息後又恢复正常，可能是「间歇性跛行」，是周边动脉阻塞所造成， 容易误认是退化性疾病，若未及时处理，可能导致腿部缺血发黑、肌肉溶解，严重恐截肢 。 周边动脉阻塞疾病在台盛行率约15.6至32%，台北荣民总医院心脏血管外科主治医师陈沂 名表示，周边动脉阻塞与许多心血管疾病相同，都是由不良的生活习惯或三高慢性病所引 发的血管病变，好发於50至60岁的民众。他表示，多数慢性病民众会注意心血管疾病，却 忽略下肢可能出现周边动脉阻塞。 高雄长庚医院胸腔及心脏血管外科主治医师颜旭霆表示，周边动脉血管疾病有四、五成的 病人无症状，初期的症状轻微，常被认为是退化性关节炎，认为走路脚麻了，休息一下就 恢复，若从间歇性跛行演变到缺血病变时，末梢组织可能已坏死，像是剪指甲时伤口持续 好不了。 周边动脉阻塞疾病分为四级，颜旭霆表示，第一级患者症状轻微，多为脚部冰冷或出现脚 麻，但有些患者完全没有症状出现；第二级患者腿部动脉阻塞，开始出现间歇性跛行的症 状；第三级患者阻塞严重，腿部即使在休息状态下仍会疼痛；第四级动脉几乎完全阻塞， 腿部出现坏死或坏疽的现象。 颜旭霆说，周边动脉血管疾病患者男性占多数，长期抽菸、交际应酬等，不仅是动脉粥状 硬化恶化指标，也增加心血管疾病及脑血管疾病的死亡率，建议民众应早期筛检，发现罹 病应尽早治疗，减少并发症及恢复生活品质。 颜旭霆表示，治疗周边动脉阻塞手术目前以外科绕道手术为主，属於健保给付，伤口较大 且须耗费较长时间复原；另有周边气球导管手术，透过局部麻醉，从鼠蹊部或手腕等处动 脉穿刺进入周边血管，撑开血管增加血流量的方式，或可放入支架或搭配斑块旋切术刮除 斑块，伤口较小对病人利大於弊，不过手术效果也有限，且为自费手术单价偏高。 一名60多岁男性患者居住金门，脚痛多年不良於行，疫情期间症状加剧，躺着或坐着都疼 痛，因担心疫情不敢就医，忍痛三个月後，儿子惊讶发现父亲脚步发黑、失去知觉，紧急 送往当地医院抢救。医院协助转往北荣诊治，经过手术後幸运保住双腿。 陈沂名表示，若6小时黄金时间内若没有打通血管，有很高的机率必须截肢，若发现腿脚 麻痛的症状就应该警觉，拖到动脉完全阻塞才到医院寻求协助，往往错过黄金抢救期。平 时亦摸「脚脉搏」自我检查，若血管疏通则正常，若摸不到或无脉搏，应该就医检查。 颜旭霆表示，会先评估民众症状严重程度，给予不同医疗建议，若只是间歇性跛行，可以 先用运动或药物改善，或持续疼痛或伤口不会好，要赶快打通血管，否则可能进展到截肢 。更提醒民众应调整饮食及作息，避免术後仍有机会复发。 https://udn.com/news/story/7266/5864731 -- <岳父母>比公婆有１００倍资格要求自己女儿孝顺!!! 请公婆要求<不/孝女大小姑>孝顺!!! [心得] 认识"男权社会"产物:〈婆婆女沙猪〉 https://tinyurl.com/u2clb3v [新闻] 误会大了！催生金句「无後为大」竟与生子无关 https://tinyurl.com/y696zpx4 [新闻] 荷兰的孩子到底跟谁姓 2019/01/30 https://tinyurl.com/ydx7adz4 [新闻] 除夕夜不想回婆家怎麽办 吕秋远一句突破盲点 https://tinyurl.com/y7jvvd6m 媳妇在婆家过除夕: 性别歧视/男权沙猪！ 婆媳: <男权/服务男方>沙猪文化 压榨女方!!! -- ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/regimen/M.1636105756.A.818.html ※ sony577:转录至看板 elderly 11/05 17:49 ※ 编辑: sony577 (61.230.9.22 台湾), 11/05/2021 17:50:07