作者strongshort (力量与智慧)
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标题Re: [疾病] 发烧要热敷还是冰敷呢
时间Thu May 10 07:51:16 2007
※ 引述《stanlyleu (stanlyleu)》之铭言:
: 分成几种 认为是不同的证的反映 发烧基本上
: 是一种提醒我们有人入侵 类似这种感觉的alarm
也未必是入侵 身体任何地方出了警讯都有可能会发烧
器官出问题也会
: 他们临床上认为 发烧不太具有任何抵御外来侵入
: 或加强免疫防御的功能 他只是像个alarm一样
: 当然中枢有这样的alarm 就会透过神经传导或等等的
: 刺激免疫系统 来抵御外邪了
这个是近年来有些研究结果出现的说法
认为发烧对於提昇免疫力的效果实在比重不高
或者是 那是免疫反应的果而不是因
: 他们临床上 是这样处理的 先找出发烧的原因
: 为什麽发烧 什麽导致发烧反应 然後找到原因後
: 处理那个侵入者或引起发烧的原因 同时
: 也会迅速给予退烧药 退烧
: 头脑是不会因为高温烧坏 但是严重的会脱水等等的
与其说高烧造成脱水 倒不如说原先的疾病造成脱水的比重大得多
例如说感冒 发烧造成的insensible loss还少
但感冒引起的食慾不振 或是上吐下泻等等引发的脱水才是严重
所以退烧对於预防脱水效果聊胜於无
真正临床上我们一定会努力退烧的病人 大多是一些器官衰竭的患者
例如心脏衰竭的病人 当高烧时候 会增加心脏的负担
心脏衰竭的病人的心藏根本无法承受这一点点的负担 很快就会崩盘
(可能很难想像 对这些病人来说 可能体温三十七度七他就有可能休克)
因此我们会努力退烧 让他的体温能够维持恒定
: 恩 所以结论是 在治疗主要病因的同时
: 一并给予退烧药(如果有必要) 是临床比较常做的做法
一律给予退烧药是临床比较常做的作法是没错
但原因不是上述所列(并非心脏衰竭患者比比皆是)
而是若是不开退烧药 十个里面有九个患者会来讨退烧药
剩下的一个不是不要退烧药 而是去找别的医生讨
并不是每个人都愿意接受解释的
有的解释了一个小时之後 他还是坚持他要退烧药
有的连听都不听 乾脆拍桌子的说不开退烧药 到时候不管怎样你都要负责
: 不要滥用 不要再相信没有根据的说法 等类似的话语
: 别人不懂或误解 让他搞懂就好 那样说 会伤到别人的
: 心情 好像别人说的像屁一样 他只是比你慢懂一点而已
如果是因为这样造成误解我道歉
我的本意就跟我推文里面提到的一样
主要是看过某些网路神医的网页 总是喜欢说什麽医生滥开退烧药物之类的
我引用的网站是台大医院小儿感染科李秉颖医师的卫教网站
另外关於发烧 在内科学课本Harrison or Cesil都有专门的篇幅解释
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 221.120.23.42
1F:→ pen3: 你是医生? 05/10 08:37
2F:推 stanlyleu:orz 因为我只针对文章中的内容回应 所以没想提到其他的 05/10 09:11
3F:→ stanlyleu:不过 看来您也是医事人员? 喔 最後那段文字是签名档 05/10 09:12
4F:→ stanlyleu:不是针对个人啦 是泛指这个现象而已 很多版的人都爱用 05/10 09:13
5F:→ stanlyleu:恩 你这篇文章该m阿^^ 提到其他很多东西呢^^ 05/10 09:14
6F:推 strongshort:给一楼 人 一定要靠自己... 05/18 12:04