异位性皮肤炎的中医疗法 http://www.doctors.com.tw/top/theme.asp?f_kind=chia3&idno=920423002 台北市立联合医院中医院区 每 当季节交换时，皮肤便搔痒的厉害，到处被抓得流着滋液、血迹斑斑，皮肤 渐渐的有粗疵糙的皮疹，而这种搔痒难忍的感觉在夜晚最厉害，皮肤烘热的感觉 ，烦燥得让您无法入睡。 　　 异位性皮肤炎是一种易发生在婴幼儿、儿童及青少年时期的慢性且易复发的搔痒 性皮肤病变。大约有2%-8%的孩童（六个月大到十岁）患有异位性皮肤炎，且一 半以上在一岁前发病，并伴有过敏性鼻炎或气喘的症状，临床分为三个时期，婴 儿期患者的皮肤为大片乾燥红斑、丘疹，可续发小水泡性、渗出性及结痂性病灶 ；幼儿期─此时皮疹分布较广，遍及身体，尤其在手脚弯曲处的皮肤皱折，例如 肘、膝部位，此时是以丘疹为主，水泡较少，且由於经常抓痒，会逐渐出现苔癣 化，严重时还容易会感染细菌，真菌或病毒。第三是成人期─病人的面部，颈部 或有些许湿疹，但四肢屈侧或手足关节等皮肤表面却变得厚，粗糙或变硬。　 　　 西医的治疗以口服抗组织胺及外用类固醇软膏为主，但长期使用可能会产生皮肤 萎缩、毛细血管扩张、肾上腺抑制、新陈代谢异常、续发性感染以及免疫力下降 ，若涂抹在眼睛周围的病灶，很可能导致青光眼等後遗症，因此常让病患对於类 固醇用药存有使用与否的两难。 　　 中医辨证── 中医治疗异位性皮肤，对体质及皮肤的型态做辨证，依我临床的经验分为两种证 型： 一、脾虚湿盛型，常见於婴儿期及幼儿期，呈现的症状：大便软、容易腹胀、食 慾差，皮肤有小水泡、渗出性，此时湿只在气份，治疗容易以健脾利湿袪风为主 ，以六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）加苍术、厚朴、猪苓、 泽泻，健脾利湿，酌加防风袪风、连翘、金银花清热，疗程二至三个月可治癒。 　　 二、血热生风型，容易口乾舌燥，夜晚烦燥无法入睡，皮肤烘热感，皮肤粗糙、 脱屑、乾硬，此时病程较长，热已进入血份，治疗上以玉女煎（熟地、石膏、知 母、麦冬、牛膝）加牡丹皮、紫草根清血热、滋阴润燥，袪风及清热利湿。服用 时需注意药量要少，以免化燥，这一型治疗时间需三到六个月。 -- 昔日寒山问於拾得曰： 世间 谤我、欺我、辱我、笑我、轻我、贱我、恶我、骗我，如何处置乎？ 拾得云：只是 忍他、让他、由他、避他、耐他、敬他、不要理他，再待几年你且看他。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.163.124.191