这两周在感冒和鼻窦炎，吃药後真的有便秘和头晕耶 快速止咳才是好？医师：时机、剂量错用　可待因副作用多 Yahoo奇摩新闻--ETtoday 更新日期:2006/08/17 14:25 记者:记者蒋文宜台北报导 小儿「酷酷扫」好不了，听在大人耳里很心疼，不仅情绪起伏大、 晚上更可能睡不好，让大人也无法安心，莫不希望小孩能尽快好起来， 因此许多诊所便开立含有可待因(codeine)成分的止咳剂，小儿科医师指出， 可待因是一种神经抑制剂，虽可让咳嗽症状立即获改善，但治标不治本， 如果用错时机、剂量，便可能造成便秘、晕眩、呕吐，甚至无法祛痰、 导致细菌性感染，也可能发生排尿困难情况。 小儿科主任陈永绮强调，其实可待因类药并非完全不能用， 通常若是支气管已经相当敏感时可适量使用， 临床上看到也会使用在加护病房小儿急症， 但不适合作为第一线的感冒止咳药物。 陈永绮近一步指出，可待因药物使用时机不当或剂量不对， 就可能产生许多副作用。如若是喉咙痰很多，可能因此无法祛痰， 使痰淤积在肺部，导致细菌性感染，另外，由於可待因也是种神经抑制剂， 也可能造成便秘、眩晕、呕吐或肾功能不良以致排尿困难。 根据WHO於2001年发表针对儿童咳嗽治疗建议中指出， 2岁以下的婴幼儿因为肝脏功能系统并未健全，并不适合使用可待因的镇咳剂； 2岁以上儿童使用时也应特别注意剂量，过量可能引发嗜睡、运动失调、 呕吐等副作用。 根据健保局94年申报资料发现，2岁以下的幼儿感冒为679万件， 其中有6%使用可待因制剂，使用人数约11万8千人，近一步分析， 又以基层诊所情形最严重，开立人数约11万人(18)%。 健保局审查小组主任高资彬表示， 现在许多感冒使用的可待因制剂中有99%均为复方， 因此从药品名称多半看不出其中成分为何，所以建议家长不妨从仿单上多留意。 若儿童有气喘病史或早产儿，或成人有慢性阻塞性肺炎者， 均应避免使用含有可待因的药品。 --

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