药物过敏医疗纠纷 镇痛消炎药是大宗 【中央社 】 （中央社记者陈清芳台北八日电）药物过敏是医疗纠纷的头号原因， 常见的阿斯匹灵感冒药、盘尼西林和磺胺类消炎药，所造成的过敏症 状从皮肤红肿痒到休克死亡都有。 民众可将自己的过敏药物登录在健保IC卡(新闻、网站)上，并形成压 力，促使医院诊所补强电脑管理系统，提醒医师和药师注意药物不良 反应，免於药物过敏的伤害。 三军总医院药剂部调剂科主任叶明功指出，非类固 醇消炎药名列国 人十大常用药物榜内，卫生署药害救济 基金的资料显示，这类药物 的严重药物过敏也最多；而 医疗纠纷诉讼事件，也有不少病人原来 的病不会死，打一针药却毙命，原因也指向药物过敏。 叶明功举例，有的患者预防心血管阻塞而服用阿斯 匹灵，很快就呼 吸困难，诊断为过敏性休克，侥幸捡回 一命後，只好改吃价钱贵好 几倍的保栓通；还有十二岁以下儿童服用阿斯匹灵退烧，结果药物不 良反应，产生「雷氏症候群」。 叶明功说，还有病人治疗尿道炎或淋病，事先不知 对磺胺类、盘尼 西林药物过敏；还有人做磁振造影检查，却对显影剂过敏，这些都有 过敏休克的案例。 另外，已知客家人对 (艹奈)丸过敏，就要避免服 用含有同类成份药 物，以免引发蚕豆症而溶血；还有的 病人服用卡巴氮平药物治疗癫 痫及疼痛，却出现「史帝文生氏强生氏症候群」而全身皮肤坏死，使 用这类药物要特别小心。 他说，在健保IC卡开放登录药物过敏史後，最理想 的状态是病人主 动告知登录过敏药物或家族过敏体质，不论到哪一家医院，如同个人 的过敏药历随身带。 接着，医师在读取病人的健保IC卡时，电脑画面会 自动跳出病人的 药物过敏史，提醒医师考虑换药、减药 、或进行过敏测试；等到处 方笺传到药局时，调剂药师最後一关若发现医师疏漏，可以再提醒医 师注意。 药物过敏 每天22住院病人死亡 【联合新闻网 记者韦丽文/台北报导】 严重的药物过敏可以夺命，推估国内每天有22个住院病人因药物不良 反应死亡。健保局(新闻、网站)去年推动健保IC药物过敏登录，以减 少错误用药机会，若是医师应注意而未注意，病患发生药物过敏时， 健保IC卡(新闻、网站)也可作为法律上的佐证。 根据西方国家资料显示，大约每1万人中，有600到3000人因为药物的 不良反应而住院，其中6到10人是药物过敏。在美国每年有220万人服 药後发生药物不良反应，其中超过1万人死亡，使药物副作用成为重 要死因。 在台湾，医改会曾推估一年有8374个住院病人因药物不良反应死亡， 门诊病人因药品不良反应造成疾病和死亡，付出的代价约1260亿元。 健保局台北分局经理蔡淑玲指出，健保局从94年3月起推动健保IC卡 过敏药物登录及读取作业，各级医疗院所陆续启动实施。 蔡淑玲说，过去药物过敏多是登录在个人病历上，但是到其他医疗院 所就医时，病患若是未事先告知，医师无从得知病患的药物过敏史， 一旦使用会引发过敏的药物，恐将导致病患的生命危险。 以三军总医院为例，当医生为病患开立处方时，若是开立的会导致病 患过敏的药物，电脑就会跳出警告视窗，显示该病患对该药过敏，医 生可考虑使用其他的替代药物。 健保IC卡已建置储存的重要资讯还有器官捐赠、重大伤病、重要医令 (电脑断层、核磁共振、正子造影)、慢性病连续处方笺等四项资料 之登录。去年起，陆续推动药品、检查、处置、手术、诊断、医疗费 用、过敏药品及预防接种等资料。 若是不知道自己的药物过敏是否已经登录在健保IC卡上，可以持卡至 健保分局、联络办公室、联合门诊中心或乡公所的公共资讯服务站查 看。 -- ▁▁ 达文西： ▕名人▏ 『我在年轻的时候便开始吃素，我相信有一天， ▕素写▏ 人们会同我一样视杀生如杀人。』　 ▇▇ --

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