吃素者手脚冰冷的辨证与保健 文/周莉蕙医师 http://www.vegtomato.org/issue07/traditional/veg%20health07.htm 很多吃素的人，一到冬天，会有手脚冰冷的问题。而手足冰冷的定义是手足 （四肢）表面温度低於正常并伴手足寒冷感觉的临床表现。一般冷至腕、踝 者名『厥冷』；冷过肘、膝者名『厥逆』。 　　 经曰：『厥者，手足逆冷是也。』。所以手脚冰冷，就叫『厥』。『凡厥者 ，阴阳气不相顺接，便为厥。』，中医认为阳受气於四肢，阴受气於五脏， 阴阳之气相贯，如环无端，倘若阴阳二气不相顺接，就会造成『厥』。因此 不管是什麽原因造成阳阴二气不相顺接者，都算。它可以是寒、是热、是虚 、是实，所以不要认为手脚冰冷的人一定全都是阳虚的人，这是不对的。手 脚冰冷绝非阳虚的专利，所以有以下诸类型之分： 一、肝气郁厥：这类型的人会神情抑郁、哀声叹气，胸闷不舒，肚子胀胀胁 肋痛，并伴手足冷，苔白脉弦。病因是肝气被郁遏在内，不 能外达而致手足冰冷。可以用四逆散（柴胡、芍药、枳实、 甘草）来疏肝解郁，宣达阳气。 二、热厥郁伏：是热邪内伏，不能透发，而致手足厥冷。这类的人有烦热口 渴，舌红苔黄，便秘腹满，脉滑。用通大便的承气汤类。若 便秘不是很严重，用白虎汤。所以第一、二型者，是不可以 用温补类的药，否则越补越大洞。 三、阳虚的厥逆：就是很怕冷，冷底这类。不过这些人多数是寒邪直中，损 伤阳气；或大病迁延，阳气渐耗，伴有下利呕吐，恶寒身倦 ，神疲气短，舌淡脉微等。治宜回阳救逆，方用四逆汤（组 成为附子、乾姜、甘草。注意四逆散与四逆汤是二个完全不 同的方子，不可混淆）。 四、脾胃虚寒：脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱，阳气不能达布四肢末端， 所以会手足冷。这类的人会没精神，脸色黄，胃口不好，吃 不太下，舌淡脉弱，用理中汤或香砂六君子汤等加减。 五、血虚寒凝厥逆：这类型的人，本身血就不够了，脉把起来比正常人还要 细，又感受到寒邪，寒会使血液循环凝滞变慢。此外兼有头 晕，面白，肢麻体痛，经量少色暗，舌淡瘀紫者，需用养血 散寒，温通经脉的当归四逆汤来治。 　　血虚寒凝型跟阳虚型之间的不同，在於前者是血不足的人，又受到外面 的寒邪（如寒流、天冷）引起，是血虚和寒凝同见。而阳虚冷底的人是有其 它因素造成阳气不足，使得寒自体内而生；此外，脉也不同，一个是细细长 长的细脉，另一种就是把都快把不到的微脉。 　　倘若没有外来的寒邪，只是血虚，手足冷的程度没有上列的严重。而手 脚冷冷的是因为血虚无法载达，阳气不能温煦四肢，兼见头晕目眩，多梦失 眠，面白，舌淡脉弱，这样就可以选耳熟能详的四物汤喽。 　　手足冰冷的辨证如上，而以下则有一些简单的保健及食疗，让自己的冬 天温暖起来，不再冷冰冰。 １．注意保暖，当然就是穿暖一点喽，如围巾、口罩、卫生衣、背心、手套 、袜子...等，以达到保暖的目的。 　 ２．常吃温补食物，避免生冷食物 例如人参茶、桂圆（龙眼）红枣茶、黑芝麻、胡椒、麻油、肉桂、姜....等 ；冰品、冰冷饮料、西瓜、橘子、梨子、白萝卜、竹笋、茼蒿等较生冷的食 物不要多吃。当然先决条件是虚寒的人合适，若是像第一、二类型的实热或 肝郁化火者就请不要吃太温热的东西，否则会加重口乾、便秘等上火症状。 ３．多运动 有一种『甩手运动』，是不错的健康方法：两脚分开，与肩同宽，左右肩轻 松自然，双手自然下垂，然後向前伸与肩同高，再用力向後甩去。开始可先 甩手20～50次即可，以後逐渐增加次数，一般每回可做100～200次（其他注 意事项请上网搜寻）。不然就自行找寻适合的运动，一周至少四次，每次三 十分钟即可。 ４．若真的冷的很厉害，甚至手指都肿起来，龟裂、冻伤者，有个小偏方不 妨试试：桂枝、川椒、生地各一两，红花３钱，用纱布包好，水４公升， 煮沸後即移去（待下次再用，一帖可用３天）。水温以能耐受为度，直接 浸患处２０～３０分钟，每日１～２次。 ５．食疗：四物汤、八珍汤、十全大补汤...，若是知道何者合适自己者，每 星期可服用一、二次。另，以下药茶配方仅供参考： 　　a.大枣五十克、生姜五克、红糖适量。将大枣洗净去核（核易上火），生 姜洗净切片，一同放入砂锅中，加水适量，煮沸後用小火再煎煮二十分钟，加 入红糖搅匀，趁热饮。生姜有散寒发汗、化痰止咳、和胃止呕。大枣，有补气 益血之功效。红糖可补血。也可加入糙米一起煮成粥，有补气养血温经散寒功 能，改善畏寒、贫血、四肢冰冷，像上面第五型的体质。 　　b.党参红枣茶：党参十五至三十公克、红枣五至十枚，上二味药加水共煎 ，代茶饮用，每日一剂。可益气健脾，属脾气虚者合用。 　　c.补肾强筋汤：杜仲五钱、续断三钱、当归三钱、桂枝两钱、肉桂一钱、 枸杞五钱、大枣五个、麻油少量，素肉或素鸡适量。 做法：将前述药味用布袋 包好，放入砂锅中，加适量水煮滚後，转小火再炖煮一小时，加入素肉或素鸡煮 熟後，熄火取出药味袋，加入调味料、麻油即可。有补血补肾温经通络之效。 　　以上食疗多属温热性质，若出现口乾舌燥、目赤便秘时，应停止服用，并找 中医师辨证治疗。另外，孕妇、感冒、喉咙痛者及腹泻者不宜服用，以免加重病 情。 　　综合以上，一个简单的手脚冰冷，就可以分出这麽多类型，因此要服药或自 行食用药膳时，仍须先详细辨证，量身订作选择适合自己个人的体质，才会更安 全没副作用。 -- ▁▁ 达文西： ▕名人▏ 『我在年轻的时候便开始吃素，我相信有一天， ▕素写▏ 人们会同我一样视杀生如杀人。』　 ▇▇ --

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