作者borgcube (失败的药师教育)
看板pharmacist
标题Re: [问题] 大家接到这类处方会怎麽处理...
时间Sat Feb 16 17:32:18 2008
※ 引述《jerrylin (万水千山纵横)》之铭言:
: 标题: Re: [问题] 大家接到这类处方会怎麽处理...
: 时间: Sat Feb 16 16:23:05 2008
:
: ※ 引述《inferce (INVOKE)》之铭言:
: : Eltroxin qd 0.7粒.........冏rz
:
: 医院有分包机 旦药局通常没有
: 有的医生会为了追求精准给药出现一堆奇怪的剂量
: 是不是有必要...个人是觉得就算用分包机也存在误差
: 有些无聊医生只会开某几种药即使是小孩婴儿也硬要用 常出现0.1颗....
我觉得那一点都不无聊
那是负责
因为他有详细的计算过剂量
: 挖勒你自己来分分看 是不会开药水喔
那是药师的责任,看到这样的处方为什麽不去跟医师建议可以用什麽比较方便的产品
:
: : Adalat OROS 30mg qd 0.5粒.......爆~~~~缓释剂型...可切半喔...= =||||
不能切半、不能磨粉
开半颗医师有问题,药师发出去更是该打
如果是医师觉得效果太强想换成较低的dose可以建议他从adalat
shift到Norvasc 2.5mg NT:18/tab
或者是转换成中效的Coracten (Nifedipine 20mg) QD NT:7.9/Cap
我个人是觉得换到norvasc比较好
但是还是要由医师评估病人的状况才能作决定
这些资讯应该直接提供给医师讨论...而不是对着病人murmur..
医药是要合作..不是找对方麻烦
:
: 应该是不能磨粉 可以拨半
请举证
:
: : Diovan 160mg qd 0.5粒......阿不会直接开80mg喔..昏倒
Diovan 160mg 33.4/tab
Diovan 80mg 22.6/tab
我觉得这位医师节省了很多成本
应该赞赏
除此之外..像是crestor跟lipitor也是有相同的事情发生
只要拨半不会造成药效的损失、病人使用上顺从性的障碍
的确是要考虑到经济层面的
: : 还有很多很多....
:
: 成本问题就算了...keflex有250跟500mg...一堆医生不知道有两种剂型
: 常常开250mg两颗 这才令人无言 类似的例子还很多
: 还碰过医生硬凹他要开augmetin375mg+amoxicillin 250mg*3
: 说这样比较不会拉肚子.......明明就有augmetin 1g.....
1g是875mg的Amox
你有看过病人的体重吗
有时候会针对比较胖一点的病人开出这样特别的处方
但是大部分时候augmentin 1g bid是比较合理的处方(还是要看)
: 敝院某副院长最擅长的是penicillinV Q6H*N颗
: 一个月要吃一千颗上下...每个去看他的病人都这样开...还连吃好几个月
: 这种才令人无言...
: 有些医生固然是会很热心招呼病人...但是医术并没有和热情成正比
: 药师碰到这种医生能怎样? 其实也不能怎样 医院就是医生最大 药师顶多尽提醒之责
: 我有跟医生反应了喔 是医生坚持要这样开的喔
我觉得我会拿文献跟他讨论
拿出证据才能说服别人
我是不知道贵医院的医师的态度怎
不过至少本院的很乐意跟你分享他们的经验跟文献上的差异
: 我给的药没有错 到时候有什麽问题吃药吃到要洗肾什麽的请回去找医生...
:
: : 不知台湾医生为什麽都会搞这些.....
: : 我朋友还遇过药水一天要喝20罐的......
: : 不是讨战......这是实际遇到的........想知道大家在药局接到这类处方会怎麽处理
:
: 太过麻烦的通常要请病人回原医院 不然就把问题推回去给医生
: 药师是不能作什麽的(你可以私下帮病人换药...旦成本也要自行吸收...)
不能私底下换..
因为没跟医师讨论过你永远不知道人家有想到什麽你没想到什麽
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: 历史只记载输赢 不在乎过程
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: 不过我永远只记得韩国人比赛作弊 却不记得他的名次........
: ※ 编辑: jerrylin 来自: 59.104.139.202 (02/16 16:35)
: 推 aqawtp:oros的确是不能磨粉也不能剥半的 他的控释要靠那层膜 02/16 16:24
那个不是膜
是硬壳!!!!
我很好奇病人花多少力气把他切开
: → jerrylin:可能不需要缓释吧@@ 只要他的药效 02/16 16:35
那救用传统的adalat就好拉
又便宜
: 推 aqawtp:我也觉得可能就像楼上讲的那样 02/16 16:46
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◆ From: 140.116.93.132
※ 编辑: borgcube 来自: 140.116.93.132 (02/16 17:37)
1F:推 PHM:推~专业好文 02/16 18:03
2F:推 maroon:推荐这篇文章 02/17 13:39