这篇文算是送给tsairyiing 很抱歉你的文章我之前都只是概略喵过，来不及细细拜读就全删了 感觉得出很认真很用心，但是对於一般大众来说还有点繁杂艰深 希望您不要气馁，多试着去分享一些看法 在尝试分享的过程中，你会重新整理你所学的 并且试着更加精简浓缩，甚至可以钓出一些高手的点评 不管是好的评论坏的评论，都可以让自己有所收获 也可以让我们这些旁观的路人甲乙丙丁收益良多 感谢您的付出 ------------------正文开始------------ 最近很多版友在问散光的问题 以下要分享的不完全是教科书会写的东西 有些是我个人的经验分享，采不采信各位看倌自行决定 Q1. 什麽是散光？ 一般我们说近视远视的时候，都是单一一个焦点的失焦， 投射在视网膜前叫近视，视网膜後叫远视。 散光则是本来应该形成一个焦点的成像，变成有二个焦点， 所以无论拿近视镜片或远视镜片，靠近或拉远， 只要不用柱状镜把两个焦点拉回来变成一个，就始终都会不清楚 无论是看远，还是看近 Q2. 怎麽分辨我不清楚的原因是近视还是散光？ 最简单的方法就是使用钟面图，或是找一个指针式的时钟 使用单眼去看（用双眼看两眼有时候会互补或干扰，导致无法判断） 近视远视的模糊，会是平均的；散光的模糊，是有方向性的 散光的模糊举个例，可能会让你觉得12点钟6点钟垂直方向是清楚的 但是水平方向3点钟9点钟方向是模糊的 一般来说最清楚的轴线跟最模糊的轴线会呈现90度的交叉 Q3. 常听人家说加散光容易头晕，为什麽？ 我们都知道凸透镜会让影像变大，凹透镜会让影像变小 简言之，有度数的镜片会让影像大小改变 散光的镜片，是在某方向没有度数，而90度夹角的另一个方向有度数 所以，一个方向有放大或缩小的效果，另一个方向没有，就会产生变形 人是用两眼单一视看的生物，两眼各自有影像，而结合影像的细小角度差异产生立体视觉 所以哪怕是微小的变形，都有可能诱发出明显的空间感异常 造成头晕或不适的感觉 Q4. 所以散光到底需不需要矫正？ 教科书会跟你说要矫正，因为散光不矫正的话，无论近看远看都是不完美的成像 但我会说，散光矫正必须要看CP值 如果今天散光矫正带来的正面效果（视力提昇）远大於负面效果（头晕不舒服的感觉） 通常这都会是成功的矫正 但是如果状况反过来，视力提昇很些微，却会有明显的额外负担 那可能就要再考虑一下了 教科书上有写的是：如果只单纯使用球面镜片（近视远视），并且视力已经达到1.0 散光测试是可以跳过，直接进行下一步骤的 Q5. 散光要怎麽量测？ 散光分成两个元素：轴度（方向性），度数 常见的量测方法有3 1. 它觉式验光：电脑验光，检影镜皆属此类 2. 钟面图：通常用於粗略的抓出散光的轴度与大概度数， 个别流派会在散光确认完後开启这个图做复查， 如果画面平均清楚表示散光矫正ok 3. JCC (全名：Jackson Cross Cylinder 中译：杰克森交叉圆柱镜) 这项测验受测者会不断的在两个选项当中选一个，直到无限趋近正确的处方 这个方法也是三种方法当中，最「精准」的方法 追加： 散光轴有时可以让受测者自己转动镜片调整，对於敏感度越灵敏的人， 越是能够得到精准的位置 但是就像之前某篇文章的人说的，不够灵敏的人会觉得自己好像某个范围都差不多清楚 所以这个方法并不会出现在教科书上 但在很多分享验光心得或特殊验光的文章中，这是个时常被提到的方法之一 Q6. 散光要怎麽处方？ 基於在Q3讨论过的原因，个人的倾向是散光处方的变动越少越好 如果今天在散光不动的情况下，视力已经有绝大多数人的平均水准了（例如1.0) 通常我就不会动了 然而，如果视力不好，但是修改散光可以得到改善 那在後面的试戴阶段，我会先给予我量出来正确的散光， 然後要求我的受试者特别注重舒适度的感受 如果有明显不舒服的感觉，通常都是变动太多了 度数变得多就变化少一点点 （如果以前散光配200, 现在检查只要100, 但是会头晕...这时候给150可能反而还舒服一点） 如果是轴度变得多，那就往原来的方向转一点点 如果前一副眼镜是轴度180的散光50度，这次量是轴度90的散光50度 那我可能就不放散光了 最後，再说一个常用的等价球面吧 如果今天一个人，只有近视性散光100度，也就是它的处方 0.00 -1.00 x180 这代表在一个轴向没有度数，另一个轴向有100度的近视 有时候我们会处方等价球面，也就是散光除以二加到近视 也就是给予 -0.50 原本没有度数的地方会产生50度远视，另一个100度近视的地方会变成剩50度近视 这种方式就是所谓的等价球面处理 很常使用在隐形眼镜处方上，但就如同我所描述的 这种方法是让本来只有一个方向很模糊，变成两个方向都模糊一点点 所以对於高度散光的人（散光超过100度，甚至150度以上) 这种方法的满意度通常都差强人意 希望最近几位对散光有问题的版友 看了这篇结合自己的状况後，能够了解自己发生什麽问题 但更重要的，是跟你的验光师沟通 解决问题才是最主要的目的 --

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