政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=MCK5FiKtDUw 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 庄人祥 发言人 指挥中心 王必胜 指挥官 台中市政府卫生局 曾梓展 局长 一、本日新增病例数 本土感染：10,209 例 境外移入：35 例 死亡个案：22 例 县市分布： 台北市八百六十八例、新北市一千五百一十八例、桃园市一千一百九十九例、台中市一千 四百一十八例、台南市七百一十四例、高雄市一千二百四十五例、基隆市一百二十例、新 竹县三百九十六例、新竹市三百二十六例、苗栗县二百六十六例、彰化县六百七十七例、 南投县一百六十八例、云林县二百五十例、嘉义县一百八十五例、嘉义市八十四例、屏东 县三百二十七例、宜兰县一百三十五例、花莲县一百五十七例、台东县七十九例、澎湖县 三十一例、金门县四十四例、连江县二例 ＊和上星期一相比，个案数下降三百七十四例（百分之三点五） 二、本土病例分析・新增死亡个案通报 https://i.imgur.com/DfV0pg6.jpg https://i.imgur.com/IgFZmF4.jpg 本日公布的个案，年龄介於五十多岁至九十多岁，大部分有慢性病或没有打满三剂疫苗， 没有四十岁以下的。 儿童重症个案：（自前次记者会後累计至今的） 　・三月大女婴：本身没有接种新冠疫苗，也未曾确诊新冠病毒感染。於十一月十一日因 　　　　　　　　发烧而至急诊住院，当时检查发现皮疹、结膜炎、冠状动脉瘤，所以怀 　　　　　　　　疑为孩童多系统炎症徵候群或川崎氏症。在给於免疫球蛋白治疗之後， 　　　　　　　　病况好转并於十一月十八日出院。可是因为仍然不能排除新冠感染，因 　　　　　　　　此再次检验新冠病毒的Ｎ抗体，并在十二月一日确认为阳性。目前该案 　　　　　　　　在门诊持续接受追踪治疗中。 　・二岁男童　：曾接种一剂新冠疫苗，且於十月卅一日确诊过新冠病毒；十一月廿三日 　　　　　　　　开始持续发烧、喉咙痛，廿六日至急诊检查，发现草莓舌、颈部淋巴结 　　　　　　　　肿大，怀疑为孩童多系统炎症徵候群後住院，并再出现皮疹、结膜炎及 　　　　　　　　冠状动脉扩大等迹象，因此在经过免疫球蛋白等药物治疗後，病况已经 　　　　　　　　好转并於十二月三日出院。 　・三岁男童　：曾接种一剂新冠疫苗，未曾确诊新冠病毒感染，於十一月十八日发烧、 　　　　　　　　二十日检验ＰＣＲ阳性确诊。在居家照护期间，陆续出现皮疹、红眼、 　　　　　　　　右颈肿胀等症状，故於廿六日至急诊，并因检查发现轻微心包膜积水及 　　　　　　　　冠状动脉发炎，像是孩童多系统炎症徵候群的表徵，而非急性新冠的表 　　　　　　　　徵，因此诊断後安排住院。在给予免疫球蛋白、类固醇等药物治疗後， 　　　　　　　　病况已经好转并在廿九日出院。 目前总共累计达二百七十九例，未有新增儿童死亡个案。 三、新增变异株确诊个案 https://i.imgur.com/OmBaYjl.jpg 不管是境外或是本土，变异株仍以 BA.5 为主流，境外占百分之四十、本土百分之九十三 ；而在新兴变异株方面： ┌────┬──────────────────────┐ │ 变异株 │ 今年累计检出病例数 │ │ ├───┬───┬──────────────┤ │ │ 本土 │ 境外 │ 境外移入国家／地区 │ │ │ │ 移入 │ │ ├────┼───┼───┼──────────────┤ │ BQ.1 │ 三 │ 十二 │ 美国（三例）、英国（二例） │ │ │ │ │ 、加拿大（二例）、德国（二 │ │ │ │ │ 例）、土耳其（一例）、瑞典 │ │ │ │ │ （一例）、荷兰（一例） │ ├────┼───┼───┼──────────────┤ │ XBB │ 一 │ 十六 │ 新加坡（四例）、印尼（四例 │ │ │ │ │ ）、马来西亚（三例）、泰国 │ │ │ │ │ （三例）、印度（一例）、香 │ │ │ │ │ 港（一例） │ ├────┼───┼───┼──────────────┤ │ BF.7 │ 一 │ 四 │ 美国（二例）、法国（一例） │ │ │ │ │ 、荷兰（一例） │ └────┴───┴───┴──────────────┘ ＊上周检验出境外一例 XBB、三例 BQ.1；本土一例 BQ.1 本土个案报告： 　・七十多岁女性（北部）： 　　没有出国史，曾於十一月十八日出现咳嗽症状，而由於她曾在十月五日确诊，所以就 　　医时被医师怀疑为重复感染，在ＰＣＲ确诊後定序获得确认。 另检出两例BA.2.75 个案，分别为东部的十多岁青少男和中部的三十多岁男性，分别在十 一月十七日及廿一日出现流鼻水、喉咙痛和咳嗽，或肌肉酸痛、上呼吸道症状等病症，就 医後因被发现曾分别在六月五日及十一月一日确诊，因此受医师怀疑为重复感染。 整体来说，本土病例中绝大部分以 BA.5 为主，目前本波占优势的情形未有改变；至於成 为下一波主流的病毒株，从每一周境外移入的病例分布看来，不管 BQ.1 或 XBB，事实上 每一周的消长都有不一定谁多谁少的状况，国际上 BQ.1 持续增加得较为快速，而XBB 则 上涨得较慢一点，因此推测前者将比後者有更高可能性，然而後势还需要再观察、现时没 办法准确地预料。 四、疫苗施打统计 次世代疫苗： 周末接种剂量：17,811 剂 BA.1：286 剂 BA.5：17,525 剂 总体： 周末接种剂量：25,577 剂 疫苗涵盖率： 第一剂：94.0％ 第二剂：88.6％ 追加剂：74.3％ 第二次追加剂：17.8％ 　　　　　　　（六十五岁以上：43.3％） 五、非本国籍人士在台期间确诊隔离治疗费用支付规划 ‧目前所有在台湾确诊者之隔离治疗费用，不分国籍／身分别，均由政府预算支应；打 从十月十三日开放边境以来，对於非本国籍人士的隔离治疗的费用亦是如此 ‧自二零二三年一月一日起（确诊隔离起始日），调整确诊者隔离治疗费用支付对象如 下（以确诊当下之身分别为主）： ★由政府预算支应：具中华民国国籍者（不论是否具健保身分）、具健保身分之非本 国籍人士以及在台受聘雇之外籍人士（含蓝领移工、白领应聘、失联移工、境内雇 用之外籍渔工等）。 ★由确诊者自付：不具健保身分之非本国籍人士如於在台期间确诊，其确诊隔离治疗 期间相关费用（含诊断等），由个案自行负担。 後续将请相关部会协助，向其所管辖或外国民众宣导。 六、台中市：外展疫苗接种成效 前言： 指挥中心现阶段最核心的工作，莫过於疫苗接种，尤其是次世代疫苗更为重要，毕竟影响 着防疫、民众健康。统计了过去一段时间的资料，发现台中市卫生局在疫苗的施打上，覆 盖比例是全国最好的县市。 主讲： 非常荣幸能代表市府、代表卫生局，来到指挥中心分享疫苗接种的一些近况、作为。 https://i.imgur.com/r3b4rr9.png 回顾新冠疫苗开打初期，台中市政府本来规划以流感疫苗方式进行，即各卫生所、各医院 或合约院所、到宅接种、机构校园、外展站及职场揪团，同时不断思考是否有更好的方式 ，毕竟能提供多元快速、就近方便的接种管道的话，可以提升市民疫苗施打率，并让城市 的群体免疫保护力大幅提升。从过去发放重阳敬老金的经验来看，由邻里长发放通知单、 请市民来领取的效果非常好，因此市长下达指令、首创「快打站」，二十九个行政区「区 区都有快打站」，小的行政区至少要有一个、大的行政区有三至五个。 https://i.imgur.com/1iFrRdh.png 对於长者而言，要上网预约的确有点困难，但如果主动通知，请他们按照时间过来，他们 都非常乐意，这个做法非常成功；去年六月因为学校停课，因此利用校园礼堂、体育馆等 大型具备适当空调、防晒、防暑、防酷热的场地开办快打站，并动员所有民政局、教育局 等处同仁协助，此举获得市民一致好评；如果有些长者行动不便、甚至觉得下车困难者， 也可以直接在车上施打。 https://i.imgur.com/DEocQwq.png 针对幼儿接种，台中市卫生局同样采取快打站作法，但考量年轻家长平日需要上班，因此 提供假日接种服务，共有五至十一岁、零之五岁两个期程的快打站，同样获得市民肯定。 而针对学生族群，则是集中在校园施打，目前已经启动国小第三轮、国高中第四轮校园接 种。 特色包括： ‧尿布台 ‧哺乳室 ‧各种小玩具 ‧打卡照相点 藉此舒缓父母带婴幼儿的压力。「妈妈市长」很考虑此点，并要求务必把设备完善後，才 作快打站的开设。 https://i.imgur.com/aQvvDbd.png 居家到宅接种服务，先设定给长照失能等级七到八级、几乎不太能行动的免费施打，後来 逐渐放宽至七十五岁以上，迄今已接种三千七百多人次。 https://i.imgur.com/42KV4yy.png 长照机构方面，台中市卫生局也积极媒合、以尽速提升疫苗保护，目前机构工作人员第三 剂接种率为百分之九十六点九，机构住民为百分之七十八点四；另安排洗肾患者在诊所原 地接种，目前共接种约一万人次；对於ＨＩＶ感染者则提供友善院所、爱滋指定医院接种 ，并积极安排矫正机关入所接种。 https://i.imgur.com/gL5tRvI.png https://i.imgur.com/hMnnDZi.png https://i.imgur.com/iWfgOem.png 「外展站」接种成效非常好，截至目前共接种近十万剂。百货公司、大卖场等外展站共接 种四万多剂；另有民间捐助的行动防疫车，前往偏乡提供疫苗施打；文心森林公园则由施 胜桓医师协助施打，已经持续将近一年，每天提供各式各类的疫苗，共八台电脑一字排开 ，让民众随到随打；东协广场则提供外籍移工专属接种，由移民署翻译官协助，无论有没 有身分都免费施打，共打了一万六千多剂。 相信如果没有开设外展站，可能无法达到此等效果，这是台中市成功的特点。另民间捐助 台中市政府一台行动防疫车，且已发动至偏乡提供疫苗施打。过去曾有唐凤制作的预约系 统，但在停止使用後即马上接手，自行研发类似的疫苗预约系统，原开放新冠、近来也提 供流感，两个月来成效做得不错，但作法不变、本周一至周三预约隔周一至周日的疫苗接 种。感谢中央在八月的防疫业务上，给予台中市在流感及 COVID-19 疫苗接种上的肯定。 结语： 台中市卫生局「化被动为主动」，尤其在疫情趋缓的时候，民众较难主动前往接种，如果 地方卫生单位更主动一点，接种成效会比较好；其次是施打地点普及多元，对民众比较方 便，最後是细心、贴心的规划，民众会口耳相传，「看起来不是很困难的事情，其实做起 来都很不容易，希望各县市卫生单位未来可以参考办理」。 七、本土疫情趋势 https://i.imgur.com/BDKzbWh.jpg 第四十八周共计十万一千一百三十六例，比第四十七周减少百分之三点二。下降幅度减少 反映可能渐渐到了疫情波段的低点，因此将再持续观察。 提醒旅居在海外的国民，如果在当地没有办法接种疫苗，或者能选择的疫苗不是很理想， 建议还是回台接种次世代疫苗後再过去，尤其是六十五岁以上长者、有严重的疾病患者、 从来没打过疫苗或追加剂的，都是中重症、死亡高风险者，这样做可以保护自己的健康。 将自家的疫苗提供至别的国家施打，相信难度非常高。 （未完待续） -- https://i.imgur.com/mlIPSlP.jpg https://i.imgur.com/YQ3jEDW.jpg -- 长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。 长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【现代】李叔同《送别》 --

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