政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=yQ-43U-L5FM 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 指挥中心 王必胜 指挥官 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增案例数 本土感染：41,021 例 境外移入：275 例 死亡个案：26 例 县市分布： 台北市五千六百八十四例、新北市九千零一十一例、桃园市四千六百三十八例、台中市四 千九百九十五例、台南市二千三百一十例、高雄市二千七百九十例、基隆市八百四十二例 、新竹县一千二百九十一例、新竹市一千二百二十例、苗栗县一千零一十七例、彰化县一 千六百二十二例、南投县六百零一例、云林县七百八十四例、嘉义县五百四十一例、嘉义 市三百七十五例、屏东县九百九十八例、宜兰县八百四十一例、花莲县七百九十例、台东 县三百一十四例、澎湖县一百九十例、金门县一百四十九例、连江县十八例 ＊和所预测的增加趋势是一致的，病例数的确是在逐渐往上增加的趋势当中，因此提醒民 众该打的疫苗赶快打、不用等；该注意的戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防疫措施也 别忘了。 二、本土病例分析＋新增中重症／死亡个案通报 https://i.imgur.com/FK3wRKc.jpg https://i.imgur.com/X4nuN2h.jpg 在本日新增的二十六例死亡个案中，有两例较年轻的个案： 　・四十多岁男性：本身有慢性精神疾病病史、是住宿式机构的住民，曾接种三剂疫苗。 　　　　　　　　　八月廿九日跌倒後，发生头部外伤、意识不清、四肢无力等症状，送 　　　　　　　　　急诊检查发现除头部外伤，还有缺氧及休克等情形，ＰＣＲ检验阳性 　　　　　　　　　确诊。Ｘ光显示有两侧肺炎，住院後积极救治仍然病况恶化，於八月 　　　　　　　　　三十日过世，死因为新冠肺炎合并呼吸衰竭。 　・四十多岁男性：曾接种两剂疫苗，有风湿免疫疾病的血管炎，曾在五月十三日出现发 　　　　　　　　　烧、咳嗽、倦怠等症状後，经快筛、ＰＣＲ皆阳性确诊，持续约两周 　　　　　　　　　缓解，快筛转阴，但长期服用类固醇等免疫抑制剂。六月底因慢性血 　　　　　　　　　管炎症状再发作而赴门诊治疗，但治疗後呼吸困难症状仍未改善，七 　　　　　　　　　月底赴急诊住院，ＰＣＲ检验阳性、ＣＴ值二十一，且有肺炎症状， 　　　　　　　　　疑似重复感染。给予瑞德西韦、高流量氧气鼻管等治疗，住院期间并 　　　　　　　　　发十二指肠出血、霉菌血症、败血性休克，虽积极治疗仍於八月廿八 　　　　　　　　　日过世。虽然医院并未通报重复感染，但因曾经缓解且再度出现感染 　　　　　　　　　及症状恶化的状况，因此符合重复感染的定义，不过并未送定序，但 　　　　　　　　　依流行病毒株推测，应有不同（五月：BA.1 或 BA.2；七月底：BA.2 　　　　　　　　　或BA.5）。 三、疫苗施打统计 幼儿疫苗（莫德纳）： 昨日接种剂量：2,370 剂 第一剂：868 剂 第二剂：1,502 剂 幼儿疫苗（辉瑞）： 昨日接种剂量：4,357 剂 疫苗覆盖率： 第一剂：31.1% 第二剂：3.8% 总体： 昨日接种剂量：35,265 剂 疫苗涵盖率： 第一剂：93.0% 第二剂：86.9% 追加剂：72.5% 第二次追加剂：9.7% 　　　　　　　（六十五岁以上：34.8%） 四、「ＡＣＩＰ专家会议结果」追记 针对莫德纳次世代双价疫苗，主要补充的是「追加剂与上一剂（包含：基础剂最後一剂、 基础加强剂、第一次及第二次追加剂等）接种间隔为至少三个月以上」。 五、重申「次世代疫苗采购」一事 近期还有持续性的讨论，相信是一件好事，把事情说得更清楚、可以让民众更放心接种。 虽然是九月五日的，但还是再说一遍： 　・BA.1双价疫苗对现在流行的病毒株确定有效、不是旧产品，且期程是可预估的近期可 　　到货开打。日本确定将於九月十九日开打，台湾方面正在赶进货，希望时间上能和他 　　们尽量接近，毕竟这是一把新伞。 　‧BA.5双价疫苗将於审查完成後购买，但目前时间尚未确定。除了美国之外，暂无其他 　　国家能买到，因此「没有超前部署」一说不是实施；美国政府的审查是对当地人民负 　　责，台湾方面亦然，审查方法可能会成为未来的趋势，但至少目前还不行、还没有任 　　何单位跟进。 　‧基於疫情升温，建议符合接种条件之族群，可接种现有或预计本月开打之 BA.1 双价 　　疫苗。即使是陈秀熙副院长，也持有着相同的建议，不要特地等候更完美的疫苗。 另针对媒体报导之失实内容，澄清如下： 　・国民党立委：「指挥中心编列八百四十五亿防疫预算，对於次世代疫苗却未超前部署 　　，不买 BA.5 疫苗是为高端铺路」 　　高端公司没有Omicron 次世代疫苗相关产品，不知道铺路是从何说起？他们的批评是 　　「牛头不对马嘴、混淆视听」。指挥中心与莫德纳预购的四千一百万剂合约是陈时中 　　前任指挥官去年所做的超前部署。在四千一百万剂中已於去年先进货六百万剂，今年 　　与明年各有二千万剂与一千五百万剂额度，在合约下也可优先取得次世代疫苗以进行 　　审查。今年的二千万剂已用掉一千万剂，还剩下一千万剂与明年一千五百万剂额度， 　　都可采购新疫苗，这才是真正的超前部署。 问与答 中时： 美国通过的双价疫苗，主要是因为参考动物实验、并有 BA.1 的临床实验佐证，而有专家 说「流感疫苗如果也是如此，不用再进行新的临床试验」，请问是否认同美国的作法？如 果未来 BA.5 疫情持续升温，会否比照美国采用类似的认定方式？ 王指挥官： 流感疫苗本身是历史很长的疫苗，属较稳定的、使用的是药证；新冠疫苗变异株一直在发 展，次世代疫苗也才刚出来、使用的是ＥＵＡ。美国的审查方式会否成为未来主流尚不清 楚，至少现在还不是，毕竟主要目的是为赶上病毒变异的速度，因此并非指挥中心是否认 同，还要看实际情形。 联合报： 一、日前表示「美国在放假中」，请问目前是否已经确定九月底时，次世代疫苗实际上将 到货多少？ 二、本日第二例死亡个案是否为首例重复感染死亡的个案？ 王指挥官： 一、经与莫德纳公司联系後，初步下定三百万剂，且对方也将尽快寄测试品，节省检验封 缄时间；预计九月下旬开打。 罗副组长： 二、不是。至九月六日为止，累积重复感染达一万一千零二十七例，其中三十一例死亡（ 不含本日新增）。 公视： 台北市联合医院於九月六日公告称，「因为诺瓦瓦克斯供货紧缩，故即日起不提供民众现 场预约挂号」，请问目前全台剩余剂量是多少？是否还会再进货？ 庄发言人： 目前事实上还有数千剂，只是都被预约完毕，因此没有办法在现场让挂号的民众来接种。 全台目前还有四万七千剂，而由於在出厂上有一些更新制程，因此正在索要文件内容，待 食药署审查过後即可持续安排到货。 王指挥官： 由於剩余剂量可能不够，在请厂商出货时，接到通知称「因制程改变、而需补充文件」； 根据食药署回报，厂商已在本日补齐文件，因此将会尽快审查，让厂商尽早出货。 TVBS： 一、某医师认为 BA.5 疫情可能会有四百万人确诊，但是打同一种疫苗达四剂可能会出现 疲乏，无法催出更强的免疫反应。请问看法？ 二、第一批次世代疫苗将有三百万剂到货，请问下一批什麽时候会到货？是否会有到货量 不足、导致一般民众打不到的问题？ （公视追问） 罗副组长： 一、应该是指黄立民医师在上午受访时的说法，主要是因为用同一个原始病毒株，在後续 的第三剂、第四剂接种，观察性的研究看起来，虽然可以把抗体的浓度再提升到先前 已经接种过的疫苗的一个保护程度，不过常常持久的状况就会一直减弱。可能先前打 第二剂的时候可以持续半年，但到了打第三剂、第四剂时，可以保护的时间就开始缩 短，从四个月、五个月，甚至只剩三个月都有可能。 如果是打次世代疫苗的话，初步研究看起来，抗体浓度会升得比较高，预期保护效果 有六个月左右，不过因为临床实验还没观察得很久，对如此的推论也是持一致性的看 法，用次世代疫苗来接种的好处，就是抗体浓度可以提高比较高，应该预期保护效果 也可以拉长。不过重点在於，如果要等到新疫苗到再来打，然後错过本波疫情，可以 赶快接种、获得立即的保护力，等下去可能让国内重症的人数会有增加的情形，因此 还是建议，只要符合接种条件、时间间隔也到了的对象，赶快来接种疫苗，疫苗的时 间间隔才是重要因素。针对目前疫情进展的速度，只要能够早点打到疫苗，保护效果 反而会更好。 周署长＋王指挥官： 二、必须先验货，审查通过之後才会通知对方，下次预计应该还会再进数十万剂，不过要 和对方洽谈一下。日前一直在催促补件，本日补进来後可以赶快看了。 中视： 一、某医师预估在中秋节连假过後，下星期单日最高本土确诊数可能会飙破五万例，请问 看法？ 二、某医师推测至年底时，本波 BA.5 疫情可能会造成五百万人染疫，请问指挥中心的高 推估是否有如此的多？ 王指挥官： 台湾已经对疫情做了高中低推估，预计九月二十多日（中下旬）会达到高峰，单日疫情高 点也落在每日三至六万人，一天五万人染疫也是有可能；如果是到年底可能会有五百万人 染疫，在低度流行到明年的前提下，此数字是有可能出现的。 ETtoday： 既然说「日本将於九月十九日开打，因此希望进货时间能赶一点、和他们接近」，预期最 快的进货时间、开打时间分别是何时？会否比原定的「九月底进货」再早？ 王指挥官： 周署长正在非常努力地接洽中，并安排出货的时程，可能还需要一点时间处理机位、出厂 程序。既然厂商已经接受购买，应该会尽快出货。加上让测试品先来，是为了让 BA.1 双 价次世代疫苗能早一点让民众达到，估计九月下旬可以开打。但毕竟中间有许多变数，所 以没有办法把时间说得很明确。 中视： 针对「 BA.5 双价疫苗没有不买、只是现在买不到」一说，请问至少要等多久才能买到？ 王指挥官： 估计要等到年底才能买到，因为牵涉审查的问题；如果依照原本台湾审查的标准，莫德纳 要提供 BA.5 双价疫苗人体临床试验资料，但光蒐集该资料已需要一段时间，待资料备齐 後等台湾审核通过ＥＵＡ授权，在跟厂商订货，订货後还要看药厂能不能生产出所需的数 量。这些变数相加後，应该是不可能在近期内买到。世界上只有美国准备开打，其他国家 尚无此计画，指挥中心正在注意动向中，是否要跟上脚步或比照办理，都要经过评估。 -- https://i.imgur.com/rPV2qac.jpg https://i.imgur.com/mvHWqWp.jpg -- 东风夜放花千树，更吹落，星如雨。宝马雕车香满路。 凤箫声动，玉壶光转，一夜鱼龙舞。 蛾儿雪柳黄金缕，笑语盈盈暗香去。 众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛弃疾《青玉案・元夕》 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 180.74.68.182 (马来西亚) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/nCoV2019/M.1662559855.A.3E8.html