完整标题：MIS-A致死率恐是儿童3倍症状一次看 罗一钧：发现2疑似个案 发稿单位：中央社 发稿时间：2022/6/21 15:12（6/21 16:43 更新） 撰 稿 者：中央社记者陈婕翎、沈佩瑶台北21日电 / 编辑：张芷瑄 原文连结：https://www.cna.com.tw/news/ahel/202206210186.aspx （中央社记者陈婕翎、沈佩瑶台北21日电）指挥中心今天表示，中央收到2例疑似MIS-A染 疫个案，初判不符合美国疾病管制暨预防中心（CDC）公布MIS-A病例定义，2例个案都将 提至专家会议讨论及判断。 国内COVID-19（2019冠状病毒疾病）疫情未停，虽然尚无成人多系统发炎症候群（MIS-A ）通报病例，但已有医学中心表达有收治疑似个案。中央流行疫情指挥中心医疗应变组副 组长罗一钧今天下午在疫情记者会表示，根据过去通报确诊个案中，发现2例疑似MIS-A个 案。 罗一钧说，其中一名50多岁男性疑似个案是6月初公布死亡个案，在染疫後11天左右出现 多器官发炎衰竭情形，当时诊断可能为心肌炎、肺炎，後续诊断书中有提及多系统发炎状 况。因为没有发烧38度以上判断临床标准症状，所以初判不符合病例定义，会提到专家会 议讨论。 另一例个案就是新光医院日前公布的20多岁男性个案，罗一钧表示，这名个案染疫症状恢 复後，再度出现肝脏及肾脏器官发炎、休克，检视病历没有发现严重心脏疾病等必要临床 条件，初判不符合MIS-A定义，但依然会提到专家会议讨论。 据美国CDC的MIS-A病例定义，主要是年龄超过21岁且住院24小时以上或因疾病而死亡，临 床标准为住院前24小时或更长时间、或住院前3天内有主观发烧或客观发烧纪录（超过38 度），且在住院前或住院前3天内至少符合以下临床标准中的3项，至少1项必须是主要临 床标准。 主要临床标准为皮疹合并非化脓性结膜炎及严重心脏疾病，包括心肌炎、心包炎、冠状动 脉扩张或冠状动脉瘤或新发的左右心室功能障碍、2或3度房室传导阻滞或室性心动过速， 其中仅心脏骤停则不符合此标准。 另外，还有不能归因於药物治疗的休克或低血压、血小板减少、腹痛、呕吐或腹泻，及新 发的神经系统病徵和症状，包括过去无认知障碍病史患者的脑病变、癫痫、脑膜炎病徵或 周围神经病变，包括格林巴利症候群。 罗一钧说，MIS-A判断本来就比儿童MIS-C更困难，美国CDC的MIS-A病例定义条件复杂，是 否沿用在病人审查上，也会提到专家会议讨论。针对MIS-A致死率是小孩3倍一事，成年人 可能因慢性疾病等影响，应排除相关危险因子才能知道单纯发生MIS-A的死亡率是否较高 。（编辑：张芷瑄）1110621 https://i.imgur.com/jHD2Qp1.jpg --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 111.82.102.253 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/nCoV2019/M.1655826149.A.1A6.html