作者peacemetta (一期一会)
看板medstudent
标题[讨论] 值班complaint list怎麽有效率纪录?
时间Sat Jun 1 14:27:28 2019
想讨论看看大家值班时都如何把complaint有效率分类?
小弟值班范围通常为跨楼层1.5-2个station
目前习惯一个station拿一张A4纸做纪录
有些能当下解决的，如单纯补order
就直接处理不记在纸上
其他要稍微点一下病人病历，思考後才能处理的
就会在接到电话当下先抄在纸上(床号、基本背景、此次duty问题)
然後再点开电脑研究
不然没抄下来的话
当你还在思考或点电脑的同时可以又接到两三通电话
很容易就忘了前面第一通的问题，或记得问题但已忘了床号
另外小弟的习惯是
听起来比较minor的complaint会用蓝笔记载
比较major complaint用红笔记载
确定处理好的就一条杠画掉
还有需要追踪(处置後病人临床反应、或等lab等等)就先不杠掉
然後等到稍为空档的时段再稍微review一下自己的complaint list
把觉得需要再三追踪观察以及隔天需要交班的用萤光笔标记起来
不过常常还是觉得没办法很有效率的把complaint处理和归类
一来小弟医院是第一线
前面没有intern可以先过滤minor complaint(不过之後好像都没有了?)
再者可能自己能力还不够熟练
想问大家值班时都如何有效率、有系统性处理问题
让整个夜晚更游刃有余?
谢谢大家
--
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1F：推 viewer : 同求解 06/01 14:40
2F：推 changmada : 印patient list夹在板夹 接到complaint先写上去 06/01 14:49
3F：→ changmada : 处理完划掉。觉得麻烦的画星星 06/01 14:50
4F：推 gennygei0184: 推下载电话录音app完全不怕忘记 06/01 14:58
5F：推 EpsilonSgr : 录音app+1。是说哪家医院可以让你complaint 放着自 06/01 15:05
6F：→ EpsilonSgr : 己决定要不要处理？还是complaint 多到爆炸？怕 06/01 15:05
7F：推 Kevin901227 : 引进AI辅助值班 06/01 15:15
8F：推 mailliwL : 我都叫他们传简讯 06/01 15:17
9F：推 charliedorae: 有时候讲太快讲太小声，耳朵很辛苦 06/01 15:24
10F：→ knightrider : 用录音的最快拉 一通一通点绝不会忘 还能留证据 06/01 16:10
11F：→ knightrider : 有机车乱投诉的 录音点出来放大家都没话说 06/01 16:10
12F：推 kf40410 : 录音是你的好朋友 06/01 16:48
13F：推 pasin : 录音用4年了好用啊 06/01 16:55
14F：推 qazwsx123 : Iphone是不是无法录音QQ 06/01 17:24
15F：推 marunouchi : 录音好用＋1，Nurse讲超快还能重听 06/01 17:28
16F：推 changmada : 真的会听录音档吗XD不觉得nurse声音很（啊杂）? 06/01 17:33
17F：推 b24222001 : 录音+1 除了怕忘掉以外，另一个原因是有时候对方的 06/01 17:45
18F：→ b24222001 : 药名发音很难听懂 06/01 17:45
19F：推 smz0120 : 有些医院nurse都会全部写在纸上，可能写一阵子再扣 06/01 18:17
20F：→ smz0120 : 你来看，这样很好，比打电话好多了 06/01 18:17
21F：推 tallpenguin : 听不清楚叫他们重讲就好啦 重听说不定下一通就来了 06/01 18:30
22F：→ tallpenguin : loading真的很轻的才能录音在那边听吧 06/01 18:30
23F：推 pasin : 录音最好用通常是你睡着意识不清的时候啦 06/01 18:50
24F：→ pasin : 真的忙都嘛待在护理站 06/01 18:50
25F：推 aydybuv : 录起来啊… 06/01 18:59
26F：推 jugularnotch: 平均两分钟一扣的很难回去翻录音XD 06/01 19:00
27F：→ jugularnotch: 忙的时候可能待在另外一个护理站，还是要记一下啦X 06/01 19:01
28F：→ jugularnotch: D 06/01 19:01
29F：推 skdef37372 : 你要prioritize the problem,搞懂你的责任，处理必 06/01 19:29
30F：→ skdef37372 : 要的处置，但是也不要弄的像服务生 06/01 19:29
31F：推 orion1991830: 一个病房分三个护理站 一次三个病房 一起进新病人 06/01 19:31
32F：→ skdef37372 : 没int後录音更重要，我在处理order根本不会记得他叫 06/01 19:32
33F：→ skdef37372 : 我换哪一床药，有录有保佑 06/01 19:32
34F：→ bigfoot : 我只记vital sign有问题的。其他补药补检查单痛睡不 06/01 19:33
35F：→ bigfoot : 着的都请他们护理站准备一张纸写在上面 有空过去再 06/01 19:33
36F：→ bigfoot : 一起处理 06/01 19:33
37F：推 Jackey52013 : 用三星note系列，S note软体，完胜 06/01 19:52
38F：推 watanabekun : 以前有做过一个叫做"值班小帮手"的form 06/01 19:56
39F：推 deltaz : R1用录音到现在都变成中年人了，还是觉得很好用， 06/01 19:56
40F：→ deltaz : 特别是对於金鱼脑的人，值班已经够累了，脑力该用 06/01 19:56
41F：→ deltaz : 在决策，而不是花力气硬记 06/01 19:56
42F：→ watanabekun : 是把任务严重度分级 paper work/单纯砍普练/需追踪 06/01 19:57
43F：→ watanabekun : 但是实际值班只用了两次... XD 还是便条纸顺手 06/01 19:57
44F：→ watanabekun : 不过对值班来说电话大分类终究就两种 会出事的与否 06/01 19:59
45F：→ watanabekun : 基本上就是火速把会出事的搞定就是了 其他闲杂事有 06/01 20:00
46F：→ watanabekun : 漏就算了，护理站等不到东西自然会再打来 06/01 20:01
47F：推 poopoopipi : 认真也觉得先记会出事情的病人就好 其他补阿萨布鲁o 06/01 20:06
48F：→ poopoopipi : rder都有空再晃过去护理站就会有人凑上去跟你讲哪 06/01 20:06
49F：→ poopoopipi : 些要弄啦 06/01 20:06
50F：→ watanabekun : 可以借串顺便打听各位值一线班手上大概多少床吗？ 06/01 20:07
51F：→ watanabekun : 最近敝院爆量到一条线可能上看120床 有点闷 06/01 20:08
52F：推 Jackey52013 : 以前值南部高CP，值班将近200床 06/01 20:17
53F：推 changmada : 真的录音的人 你们还会播来听吗？不敢相信 06/01 20:29
54F：→ changmada : 回值班室累得半死 只能滑ptt了 06/01 20:30
55F：→ changmada : 忘记的话就忘记 人又不是神 06/01 20:31
56F：推 dwc999 : 录音好用，不过loading轻才有空听，list效率还是 06/01 20:42
57F：→ dwc999 : 胜，叫station自己写更佳 06/01 20:42
58F：推 pasin : 录音是怕精神很差的时候，怕记错床至少还有依据，不 06/01 20:48
59F：→ pasin : 会每一则都听啦 06/01 20:48
60F：推 azt911231 : 比较不重要的事情就到station再去问他们一次 06/01 21:15
61F：推 doomwing : 录音, 半夜接到电话讲完就睡着了 06/01 21:18
62F：推 deltaz : 说忘记就忘记的，可能高估了护理端现在资浅人员很 06/01 21:38
63F：→ deltaz : 多的问题。以前遇过说病人有点恶心，你要不要来看 06/01 21:38
64F：→ deltaz : 看他，心里觉得怪这种事干嘛特地半夜两点call，过 06/01 21:38
65F：→ deltaz : 去看一下，靠背，根本shock了，难怪病人觉得恶心 06/01 21:38
66F：推 b24222001 : 基本上听起来病人会出事的立刻去bedside处理，不会 06/01 21:49
67F：→ b24222001 : 出事的用手写，for交班的等累积起来再处理，半夜不 06/01 21:49
68F：→ b24222001 : 会出事的，等完全清醒再重听录音一次 06/01 21:49
69F：推 antiyahoo : 我R值班40床急性，VS值班40床急性+59床慢性+200床 06/01 22:04
70F：→ antiyahoo : 护家 06/01 22:04
71F：推 laastar : 录音超重要 第几床怎样第几床怎样挂电话就忘了阿 06/01 22:15
72F：推 Dimitre : 先处理喘 胸闷 头痛 意识改变等其他vital sign变化 06/01 22:16
73F：→ Dimitre : 其他就记下来 可晚一点 06/01 22:16
74F：推 jai166 : 笔记本最好用... 06/01 22:51
75F：推 gennygei0184: 有时候值班电话一直来还会多到插播就真的很需要录 06/01 23:46
76F：→ gennygei0184: 音啊XD 或是手上在忙没办法写起来 06/01 23:46
77F：推 billydepon : 补order都请传简讯，complaint好解决也传 06/01 23:48
78F：推 wz02022 : A4纸 床号 complain/procedure，再特殊细节 06/02 00:19
79F：→ wz02022 : 接下来做过的一条横线划掉 然後找最急的轮流下去 06/02 00:20
80F：→ wz02022 : 不急的有时候我都管他去死 除非护理师再CALL我 06/02 00:21
81F：→ wz02022 : 向NG有时候都管他去死 灌食之前再说 06/02 00:22
82F：→ wz02022 : 另外 new patient 自己一张新的A4纸张 不搞混 06/02 00:22
83F：→ wz02022 : fever/状况不稳/意识改变/喘/胸痛/腹痛/全身不舒服 06/02 00:24
84F：→ wz02022 : 很久尿不出来/头晕/头痛.....等等 都优先 06/02 00:25
85F：→ UCCU520 : 全身不舒服这个主诉有时候是隐性地雷 如果心里觉 06/02 01:06
86F：推 WINONIA : 人类极限差不多就这样 值班已经是连续工作十几个小 06/02 01:07
87F：→ UCCU520 : 得毛毛的 又无法立刻处理 可以请护理师先check 06/02 01:07
88F：→ WINONIA : 时的时候了.. 06/02 01:07
89F：→ UCCU520 : vital signs 值班不求把所有病人都搞到非常完美 06/02 01:08
90F：→ UCCU520 : 先求大家都活得好好地再说 06/02 01:08
91F：推 setoslash : 我都用手机记事记载 Nurse边报边纪录重点 处理 06/02 01:22
92F：→ setoslash : 完的就打勾做记号之类的 写在纸上很容易纸弄丢 06/02 01:22
93F：推 GTHO : 突然觉得大家值班好有空闲...... 06/02 05:32
94F：推 giveUstars : 处理会出事的 你坐在护理站大家自然会跟你讲其他 06/02 08:05
95F：推 inconspicous: 不就是马上处理，会累积到变成一个list是有多忙xD 06/02 11:03
96F：推 watanabekun : 金鱼脑不喜欢让任务堆在手上，真的在忙我会把任务 06/02 12:29
97F：→ watanabekun : 直接保留在护理站那边，叫他们小事就等我忙完再报 06/02 12:29
98F：推 onedollarcgu: 小笔记本，手掌大小的，可以速记很多事，急会诊或病 06/02 14:45
99F：→ onedollarcgu: 房大小事都可以写。重要的还可以留下来，不重要的隔 06/02 14:45
100F：→ onedollarcgu: 天撕掉 06/02 14:45
101F：推 onedollarcgu: 值班摸东摸西手会脏，太累手抖手机又掉地上就惨了。 06/02 14:47
102F：→ onedollarcgu: 实体笔记本笔记安全。 06/02 14:47
103F：推 klyjames : 爬楼梯跟走路的时候听录音，把握零碎时间 06/02 16:57
104F：推 k32650805 : 录音+1 06/03 17:35
105F：→ son5762003 : AI人工智慧 06/13 21:07