其实，不才只是把各位版上的意见加在一起… 挑出民众会不清楚的点、会被误导的点，加以解释 如果用到版友的话…请见谅 若有与事实出入处，亦欢迎指正 以下请笑纳…… -----------------------------原文----------------------------------- 五月三十一日医学生上街要求修法一事，个人深受启发。我是一般民众，但几年前历经严 重车祸後，便开始关心台湾的医疗问题。此次医学生走上街头的游行，被许多人误解为他 们怕竞争、害怕饭碗被抢。以一般民众的立场而言，我想有几点是所有的台湾人民需要认 真思考的。 一、 专业人才总量控管 为什麽有人要到东欧国家（波兰、捷克、斯洛伐克……）学医？因为台湾医学院难考。又 为什麽台湾的医学系这麽难考？因为有「总量管制」。全台湾医学系每年招生人数上限为 一千三百名，原意是为了维持医疗市场平衡、确保台湾医疗品质与维护全民健康。而波兰 医学生的问题，等於是狠狠地打了总量管制一巴掌，若国家轻易地承认波兰医学生的学历 ，且无名额上限地进入台湾医疗体系，那也就表示否定了国内总量管制政策。国家纳税人 缴纳税款，给政府培养一个医师从入学至取得执业资格要十一至十三年；今日若使国外医 学生无上限回国，（即便他们是自费出国）却仍有可能影响本土医师的就业机会。 国内以最顶尖人才取材的医学系录取模式，让我们无论在教育资源与人力资源上都损失不 起。一个顶尖的人才，投入生命中最精华的十几年接受医学训练，如果他不念医学系，又 可以为国家社会的其他领域付出多少贡献？培养这些医学生所花费的，是我们每个纳税人 缴纳的税金，未来这些全台湾最优秀的一群人，如果失业变成新的社会问题是这个国家社 会巨大的损失。而且，除了量的掌控外，还有其他引人疑虑的问题。 二、 医事学历认证 以前台湾只承认九大地区（美国、日本、欧盟、加拿大、南非、澳洲、纽西兰、新加坡、 香港）的医学院学历，没有人有异议，也认为学成归国的医学院学生很有竞争力，并没有 出现什麽值得讨论的现象。问题就出在欧盟，自从2004年五月波兰加入了欧盟後，成了台 湾也承认医学院学历的一国，但凡有漏洞，必有代办公司。代办公司与波兰的大学，联手 催生了畸形的医学院国际班！国际班入学考试，只有一间学校需要托福成绩当参考，其余 连托福都不需，只要面试即可。（此新闻於去年2008年12月29日联合报记者已报导「上波 兰医学院免托福」） 姑且不讨论，这些前往波兰读医学院学生的背景知识（即他们在台湾的求学历程）如何， 来看看目前最多台生就读的「波兹南大学」世界排名，落在全世界大学排名是第2378名。 而我们的国立台湾大学全球排名是第95名，连目前最新想增设医学系的义守大学也有1123 名， （请参考http://www.4icu.org/reviews/3757.htm。）由其排名，可测出其教授和讲师的 素质、教学研究的专精度、论文发表数，甚至是学生素质及教学成效。 波兹南大学医学国际班的学生，口说无凭，请参加具有公平、公正、公信力的学历认证考 试，以实际成绩，向台湾民众保证你们同样受过优良的医学训练。对於此排名如此後面大 学所培育出来的医师，站在病人的立场，不禁要怀疑，这些医学生究竟学了什麽？学了多 少？真的值得我信任吗？为了能确保民众就医的安全与权益，请政府加紧修法进行医事学 历认证。也请这些学成归国的医学生拿出实力，考过学历认证，给台湾的民众一个安心的 就医环境。 三、 实习时数 此外，波兰医学生的实习时数也极具争议。日前许多波兰学生的父母，声称他们的小孩在 波兰当地都有实习过。但是，请对照今年4月19日波兹南大学的副校长来台湾开记者会时 （http://ap.ntdtv.com/News/Item/?id=200904190004），说明他们的国际班学生经过的 是「六至八小时的clinical classes」。此课程和台湾医师所接受的internship是不一样 的。如果连副校长的话都自相矛盾，我们还要相信这个学校培育出来的人才吗？同时，在 波兹南大学的站上，亦有一篇文章提到，当地非留学的医学院学生，毕业後须经过十八个 月的post graduate internship才能参加考 National Medical Exam（简称LEP）考试。 此文证实两点：其一、波兰的医学生在毕业前都没有实习的课程，取得文凭後要经过实习 十八个月。其二、经过台湾代办公司前往波兰习医的医学生，是没有经过实习的。即使有 所谓的临床课程，其课程计划中也没有提及该如何实施。（如：要值多少班、care几床病 人） 而台湾的医学生，从见习到实习，全部超过一万多个小时。且都需经过笔试跟临床技能考 试，不通过者要补考到过为止。难道，八小时同等一万多小时吗？ 波兰学生的家长，若要使民众相信您们所说确有「实习」一事的话，请拿出证明。请告诉 台湾的民众，贵子弟在波兰如何实习？一天接几个病人？换几次药？写不写病历？怎麽写 病历？照顾多少床病人？值班表如何？几天一班？参加晨会的签到表？做过几次真人的 CPR？拿出证明的文件，让民众相信，这些留学医学生很优秀；给民众信心，这些留学生 是经过实习考验的。 不要只是说，要证明自己到底能不能让人安心。实习在很多职业都很重要，教导学生的老 师要实习、开药的药师要实习，甚至连礼仪师也要实习，我们没有理由接受、信任未经实 习的医师，请给台湾民众一个交待。 最後重申，我不是从医人员。我也希望能透过良性的竞争、正确公平的管道来提昇台湾的 医疗品质；我不排外，我要的只是一个安全的就医环境。请政府落实学历认证，人民健康 才有保证。 --

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